Dokumentumok

Alexander Sisikov, MD Duan Pajerchin, MD

Jana Kovov Gajanov, orvos

Az állomáson a kórház Poprad a.s.

A leggyakoribb bőrgyógyászati ​​diagnózisok a háziorvosi rendelőben

Amb. A tünetek és betegségek széles skálájával rendelkező betegek háziorvosa, azok százalékos aránya jelentkezik ló manifesztációival/az első változásokkal, amelyeket a beteg és környezete észlel /

A Kon-betegségek a leggyakoribbak közé tartoznak, sokszor hibásan diagnosztizálva.

A legfontosabb a klinikai önnél. és szempont, kevesebb laboratórium. egy pom. Ön. metdy.

Allergiás reakció

gyógyszerek exanthmy urticaria angioedmanaphylactic ok

a koi-on megnyilvánuló összes egyéb gyógyszer a k amb. minden típus közvetíti

allergiás reakciók /I.-IV./ maculopapulse, vesiculobulse,

akneiform, lichenoid, psoriasiform, LE gyógyszerek, vasculitikusak, erythroderma-ra való áttéréssel.

Gyógyszerkiütés, diagnózis

1. anamnza: gyógyszerek/vitam., Fogamzásgátló, nyugtatók, fájdalomcsillapítók, külső /, gyógyszer, élelmiszer, színezékek, aromák, mesterséges édesítőszerek

drogok r. az elmúlt időben egybeesés /5.-7.de/ 2. alakváltozás hüvelyk prin/dermatzy-ban,

inf.a összesen. betegségek/3. előzetes egy reexpozin teszt 4. BDT, pec. IgE, Prick, intraderm. tesztek

a törzs embolizált lokalitása/bon oldala, a vállak és a combok belső területe/5.a 10.de a naj gyógyszer használatától. IV. Oneskoren sejtek típusú allergiás reakció diff. Vrusov exantmáknak teljes és prodromális tüneteik vannak, nem viszketnek, KO leukopniában. kezelés: antihisztaminok, kortikoszteroidok

Erythema exsudativum multiforme multifaktoriális etiológia: herpes simplex, mikoplazmák, baktériumok, gyógyszerek/szulfonamidok, epilepszia elleni szerek, fészek. Antireumatik/formák: minor- konkatin, ajkak nyálkahártyája, nagy hektáros, törzs, nemi szerv, D a testfelület 10% -áig erythema, nyaki gyűrű, központi purpura, vezikulum, nekrózis /

Erythema exsudativum multiforme átmenet Steven's Johnson-szindróma-atipikus cél megnyilvánulások főleg a törzsön/pl. Június, úszó makula, centr. vezikulum, nekrózis/a testfelület legfeljebb 10% -a, nyálkahártya érintettség, nemi szervek, D szövődmények: lázas, arthralgia, pneumatikus, GIT, szívizom érintettség/kezelés: tüneti, vírusellenes stb., kortikoszteroidok

Leyll-szindróma toxikus epidermális nekrózis legjobb formája, plon crovit epidermális leválás, 40% citotoxikus letalitás, sejtközvetített r., TNF termelés keratinocita alphanecrosis nyálkahártya, kötőhártya, nemi szervek, glomerulonephritis, hepatitis, p. kezelés: tüneti JIS-en, kortikoszteroidok, immunglobulin

Urticria az élet során legalább 1x - 20-30%

populációs prevalencia A fiatal felnőttek 1-6% -a etiopatogenezis: aktiváció és degranuláció

hízósejtek/IgE-n keresztül, komplementaktiváció, közvetlen hisztamin-felszabadítók morfin, kodein, radiokontroll. ltky/release vasoaktvnych ltokzvenie permeabilitás cievedm kria urtika

Urticria aktív, krónikus fizikai/kolinerg, facticia, e frigore, solaris, acquagenica, e colore /, adrenergn, érintkezés eltűnése néhány értékre/urticaria vasculitis jelenlétében/gyakran Quincke edmjét kezelik: provokatív tényezők eltávolítása, loc. külső viszketésgátló, általános antihisztaminok, triciklusos antidepresszánsok, kortikoszteroidok

Az ekcéma nummulare rothadt, határos lókuszok, a papulopustula felszínén, rákfélék, markánsan viszketõ etiológia ismeretlen, mon érzékeny a mikrobiális antigének ellen inf. fokusoch dif.dg. tinea, pityriasis rosea. szerelem: rövid távú lok. kortikoszteroidok, nem szennyezett kátrányok, ichtamol fotolebber, defokizáció

Az ekcéma atopicum prevalenciája 10-20% gyermek, 1-3% felnőtt, 80% IgE-mediált szenzibilizáció, 20% tiszta AB, AR 2/3 pozitív beteg. csecsemő családi kórtörténete, gyermekkor, gátdiszfunkció felnőttkori formája, bőrműködés, veleszületett, immunológiai, pszichológiai, éghajlati tényezők

Az ekcéma atopicum felnőtteknél gyakran lárva megnyilvánulásai (gyermekkor nélkül is) -digigma. durva makula lokusz gyakran visszatér a mögöttes mentális stresszben, gyakran egybeesik: fiatalkori ültetvényes dermatza, pulpitis sicca, fehér dermográfia, pityriasis alba, ichthyosis vulgaris gyakran AB, AR kezelés: bőrpuhítók, kortikoszteroidok, kalcineurin inhibitorok.

Eczema contactum sensitlivelo pozdnho emeletes. típus IV. szenzibilizáció és felszerelés számára, befolyásolva az antigénhatás idejét és intenzitását, az immunrendszer állapotát és a genetikai hajlamot. allergének/RET-ben/- primin, fémek, perui blazam, parfümök, lanolin, PPDA, neomicin.

Felszíni impetigo bakteriális fertőzés coe streptococcusok - maculovesicularis emulzió, azonnal staphylococcus kéreg - bullous forma gyakran kombinálódik, kollektív kezelésben: lok. és teljes atb/erős. PNC, cefalosporinok, makrolidok, ev. termesztésre szánt /

Tinea corporis annulne, policiklusos elváltozás élesen határolt peremmel, központi fakulás, hámlasztási diagnosztika: klinika, mikológus. mikroszkópos, termesztett fér., Wood lámpája kezeli: helyi és általános gombaellenes szereket

Psoriasis erythematosquamous, infiltrated loisk gen. Hajlam, külső ingerek, fertőzés, gyógyszerek, stressz. predillekne térd, könyök, ágyék. blas, kapilláris, köröm inverz forma: ingviny, axillae, genitális, köldökkezelés: lok.keratol. kortikoidok, retinoidok, fotolib, összes retinoidok, metotrexát, ciklosporin A, biológus

A herpesz zoster indukálja a VZus-t az eritemás alapú dermatóma vezikulákban, egyoldalúan lokalizálódik a fájdalom előtti betegségben, a kezelt hónapok és évek kitartásában: helyi folyadékporok, tinktúrák és paszta beillesztésre, általános fájdalomcsillapítók, virosztatikumok stb.

A rüh viszketés, a Sarcoptes scabiei által okozott fertőző parazita betegség 3 napon belül a gazdán kívül meghal, 50 perc felett 10 percen belül. közvetítés közvetlen érintkezéssel, gyors szamár, intenzív, nem viszkető alkar köldök, nemi szervek, könyök, tenyér, láb ast imitáció hüvelyk dermatz kezelt: permetrn/Infectoscab /, hasonlítsa össze a tömeget

Pityriasis simplex capillitii

serkentés viszketés nélkül, az élesztő erythema transzformációja nélkül

A pediculosis szőrtapadó petesejtje/rései/a hajgyökérnél nem engedik meg a másodlagos eróziókat, kéregeket, LAP-t, impetiginizációt difdd.: ekcéma, tinea lieba: hexaklór-ciklohexán, organofoszfátok

Pseudotinea amiantacea masszív, szilárdan tapadó, ezüstfehér Upins difdd.: Tinea, pikkelysömör etiopatogenitás: Pityrosporum ovale, koky liba: lok átalakulása. kortikoszteroidok, antiseborhoick amp

Alopecia areata, amelyet körkörös lokuszokban nem neveznek hajhullásnak, megőrzött szőrtüsző autoimmun betegség, limfocitákkal. szőrtüsző égési terápia: helyi kortikoszteroidok, krioterápia, teljes kortikoszteroidok, PUVA, cink, AK

Trichotillomania loisk kis mennyiségű hajjal, különböző hosszúságú, vérzéssel a vl területén. tüsző negatív vontatási teszt gyakran neurotikus nők és kezelt gyermekek: pszichoterápia

Seborhea faciei zsíros, lt, korpás bilincsek élesen szegélyezett lábszáron elo, mindkettő, tartósan karcos etiológia: túlzott faggyútermelés, túlnövekedés Pityrosporum ovale dif.dg.: Pikkelysömör, rosacea, folyt. ekcéma kezelése: gyenge kortikoszteroidok fésűben. s atb, gombaellenes

Rosaceás erythema, telangiectasia, papulák, vérzés. kéreg után mechanikus. manipuláció, rhinophyma predilekne - elo, áll, lca a periorl és a periorbitalis terület genetikai kihagyása, exogén f.: Demodex foll., HP, alkohol, diétás kezelések: fürtök és teljes metronidazol, atb-eritromicin, tetraciklin

Dermatitis perioralis erythematous papulovesicles periorl és periocularis, az egészséges bőr szára körül. nőknél, akik hajlamosak a koi száradásra, a lókusz túlzott használatával. kortikoidok, hidr. krmovnadm. hidr. folik. st, főzőpoharak szorzata, Demodex foll. dif.dg.: rosacea, acne vulgaris, con LE lieba: lok. és összesen. metronidazol

A fájdalmas vezikulák herpes simplex csoportjai a duzzadt alapon Az anti-HS anti-dg betegség populációjának 90% -a: impetigo, folliculitis szövődmények: lázas, LAP, sec. fertőzés, ekcéma herpeticatum lieba: loklne antivirotik/v prodrom. t. /, tdiu vesikl tinktúrákban, porokban

Erythrasma ostroohranien homognnny erythma ingviny, axilla pvodca Corynobacterium minutissimum dif.dg.: Tinea, inverz pikkelysömör lieba: lok. atb-eritromicin, klindamicin

A Condylomata acuminata főként 6, 11 hámló szemölcs diff.dg .: spinalim, condylomata lata kezelve: elektrokauter, CO2 lézer, kriodetrukció, podofillin

A genitális herpesz továbbítja a HSV2 vezikulákat és az ovulációs eróziókat az eritemás bázison, regionális LAP diff. Dg.: Ulcus durum, herpesz zoster, betegség. A Behcetet helyi TP-vel, tinktúrákkal, általában ismétlődésekkel és antivirális gyógyszerek bizonyos formáival kezelik.

Ulcus durum prim. tadium Lues, vyvolvate Treponema pallidum cca 2-3 t. az elsődleges fertőzés után feltétel nélkül kikapcsolják az éleket kezelés nélkül, spontán gyógyulást 3-8 t./30%/ szükséges HIV-szűrés, gonorrhoea, chlamydia szükséges külön szűrésére. szerelem: PNC

Néhány con diagnózis/kevésbé hívják al. reakciók, ekcéma, con bact. és vrusov

fertőzéseket/diagnosztizálhatja és kezelheti az első orvos.

A diagnosztikai zavarban a táskát dermatovenerológiai vizsgálat váltja fel

Köszönöm a figyelmet

  • Najastejie Dermatologica diagnzy irodákban a lekraKon ochoreniaAlergick con reakcieLiekov exantmyLiekov exantmy, diagnostikaExanthema maculopapulosumErythema exsudativum multiformeErythema exsudativum multiformeLeyllov syndrmUrtikria UrtikriaEczema nummulareEczema atopicumEczema atopicumEczema contactumImpetigoTinea corporisPsoriasisHerpes zosterScabiesPityriasis simplex capillitiiPediculosisPseudotinea amiantaceaAlopecia areataTrichotillomania

    • diagnózisok