A lisztérzékenység olyan autoimmun betegség, amely főleg a vékonybelet érinti, amelyet a búza, az árpa, a rozs és a zab fehérjéinek intoleranciája okoz. Glutén-glutén gabona gabonafehérjék keverékére utal. Ez egy súlyos betegség, amely a speciális gluténmentes étrendnek köszönhetően kezelhető.

lisztérzékenység

A betegség gyakoriságának becslése 1: 3000 és 1: 100 között mozog. Európában az előfordulás, ill. a diagnosztizált betegek száma délről északra növekszik, Japánban és Fekete-Afrikában a betegség szinte nem létezik, a nőket valamivel gyakrabban érintik, mint a férfiak. Feltételezzük, hogy a lisztérzékenységben szenvedők nagy része nem tud erről a rendellenességről, csak az emberek körülbelül 5% -a ismeri a diagnózisát.

Számos tényező járul hozzá a lisztérzékenység kialakulásához:

1. Az immunrendszer abnormális aktiválódása a glutén jelenlétében az ételekben (úgynevezett túlérzékenység). Mint bizonyos anyagok allergiája, a test is termel ellenanyagokat ellenük, mert tévesen károsnak tartja őket. A lisztérzékenységben a test antitesteket termel a glutén (gliadin) ellen, amelyek viszont károsítják a vékonybél nyálkahártyáját. Ugyanakkor az immunrendszer antitesteket is termel az endomysis és a szöveti transzglutamináz ellen, amely a saját bélizma egyik alkotóeleme, amelyek elmélyítik a bélkárosodást és a nyálkahártya-gyulladást.

2. A glutént lebontó enzimek anyagcseréjének és aktivitásának zavara. Ez a gluténmolekula mérgező komponenseit hozza létre, amelyek felhalmozódnak a vékonybél nyálkahártyájában és károsítják azt.

3. Genetikai tényezők - a lisztérzékenység genetikai betegség, a betegek 95-98% -a hordoz specifikus HLA antigéneket (HLADQ2 és HLADQ8), de ezeknek az antigéneknek a jelenléte nem jelenti automatikusan azt, hogy egy személy celiakia van, de hiányuk kizárja a lisztérzékenységet. Ezeknek a tényezőknek az eredménye a tápanyagok felszívódásának zavara, képtelenség őket felhasználni a test számára, a vékonybél motilitásának és terjedésének zavara. Ugyanakkor a vékonybél nyálkahártyájának permeabilitása megnő, és a vér, az elektrolitok, a fehérjék és a zsírok nagy mennyiségben választódnak ki a vér kapillárisaiból a vér kapillárisaiból.

Mivel a vékonybél nyálkahártyájának gátja (tömörsége) zavart, káros anyagok kerülnek a szervezetbe, amelyek az immunválaszok forrásai. Ez gyengíti az immunrendszert, ami ezeknél a betegeknél a rákos megbetegedések, leggyakrabban a bél limfómák fokozott előfordulásának egyik oka lehet.

A lisztérzékenység, mint autoimmun betegség, előfordulhat más autoimmun betegségek mellett, mint például: 1-es típusú cukorbetegség, rheumatoid arthritis, nem specifikus bélgyulladás, pajzsmirigy, epeúti, máj-, vese- és egyéb betegségek.

Hogyan és mikor jelentkezik a cöliákia?

A lisztérzékenység sokféle módon nyilvánulhat meg. A lisztérzékenység formái tipikus képet alkotnak a gleccserről, a betegek csak körülbelül 10% -a nyilvánul meg a betegség tipikus megnyilvánulásaként, és a betegek legfeljebb 90% -a klinikai tünetek nélkül. Gyermekeknél a nehézségek leggyakrabban az első év végén jelennek meg (miután lisztet adtak az étrendhez), vagy az élet 2.-3. Nagyon gyakran a lisztérzékenységet később az életben diagnosztizálják.

A betegség klinikai megnyilvánulásai

Megnyilvánulhat a "malabszorpciós szindróma" tüneteivel:

  • hasmenés, terjedelmes, laza széklet (400–1000 g), savanyú szag és világos színű, magas tartalommal
  • zsír, vízen úszó, puffadás, fokozott bélgázképződés, nyomásérzet a hasban.
  • általános gyengeség, fogyás, alultápláltság gyermekeknél, késleltetett növekedés, kicsi súlygyarapodás,
  • késleltetett szexuális fejlődés.
  • depressziós állapotok és egyéb változások a pszichében (bosszúság, ingerlékenység, félénkség, szorongás, nyugtalanság).

Mellékhatások - ill. szövődmények:

  • vérszegénység (vérszegénység), vérzési állapotok
  • jelentős vitaminhiány (főleg B-vitamin és zsírban oldódó vitamin (A, D, E, K), vas, folsav =>, majd a szájzug ragadéka, kisimított nyelv, aphthosus ínygyulladás és perifériás ödéma
  • izomgörcsök, gyengeség, paresztézia (bizsergés, bizsergés),
  • ízületi fájdalom, csontritkulás (a csontok elvékonyodása a kalcium hiánya miatt), csonttörések, angolkór gyermekeknél (D-vitamin hiánya)
  • bőr megnyilvánulásai: száraz bőr, sápadtság, pigmentáció, dermatitis herpetiformis Duhring (bőr herpeszgyulladása) és ekcéma, puha törékeny körmök
  • termékenységi rendellenességek, csökkent szexuális aktivitás.

Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet?

A betegség klinikai megnyilvánulásainak változékonysága miatt a szövettani és a laboratóriumi vizsgálat alapvető fontosságú a diagnózis szempontjából, az alapos kórelőzmény és a fizikai vizsgálat mellett.

- A vérben lévő antitestek meghatározása az endomysium és a szöveti transzglutamináz elleni antitestekkel, valamint a lisztérzékenységre specifikus antigliadinnal. A mért antitestek értéke felhasználható a betegség lefolyásának paramétereként és az étrend ellenőrzésére is.

- Az endoszkópos vizsgálatot a szonda gyomoron át a vékonybélbe történő behelyezésével végzik. Segítségével lehetséges a nyálkahártya makroszkopikus leképezése, a jelenlét értékelése ill. a vékonybélbolyhok sorvadásának súlyossága, valamint a vett szövetminták mikroszkópos vizsgálata (ún. biopszia, a vékonybél nyálkahártyájáról).

Celiakia van - mit jelent számomra?

Ha a tipikus klinikai tünetek bármelyike ​​jelentkezik Önnél, majd a lisztérzékenységet a fenti vizsgálatok igazolják, az élet nem ér véget. A lisztérzékenység súlyos, de kezelhető (vagy megoldható) betegség.

A lisztérzékenység-kezelés magában foglalja a gluténtartalmú ételek egész életen át tartó elkerülését - Gluténmentes étrend . Az étrend betartásához elengedhetetlen az élelmiszerek "gluténmentes" pontos megjelölése. A kezelés kezdetén kerülni kell a tejtermékeket is a vékonybél működésének helyreállítása érdekében, mivel a laktázhiány a tejfehérjék lebontását is megzavarja (úgynevezett „átmeneti laktóz-intolerancia”). Hónapos étrend. A bélnyálkahártya azonban több hónapig normalizálódik. Az étkezési hibák nagyon gyorsan megismétlik a tüneteket, és ha nem tartják be az étrendet, akkor a vastagbélrák, valamint más rosszindulatú betegségek, különösen a rosszindulatú limfómák kialakulásához vezethetnek az évek során.

Az ételekkel kapcsolatos mellékhatások kezelése

Éttermi fogyasztás esetén meg kell tudni az egyes ételek összetevőit. Önkiszolgáló élelmiszerekben történő vásárláskor tanácsos alaposan átolvasni az egyes allergének tartalmát az egyes csomagokon!

Az IgE ételallergia esetében, amely általában gyógyíthatatlan és végigkísér minket az egész életen át, ki kell zárni azokat az ételeket, amelyeknél az allergia bizonyított. Néhány gyümölcs- vagy zöldségallergén esetében a főtt változatot gond nélkül meg lehet enni.

Laktóz-intolerancia esetén csökkenteni kell a tej és a tejtermékek mennyiségét.

Az étel-intolerancia egyéb formái esetén tanácsos problémás ételt hagyni egy bizonyos ideig vagy egy életen át. A nem atópiás ételallergiában - „álallergia” - fennáll annak a lehetősége, hogy a „káros” ételek hosszú távú kiküszöbölése és az étrendbe történő lassú visszaállítása után a test ismét „megtanulja” tolerálni ezt az ételt.

A lisztérzékenység esetén a glutént az egész életen át el kell kerülni.

Összegzésképpen nagyon fontos elmondani, hogy a következtetéseket, a vizsgálati eredményeket vagy az eljárásokat konzultálni kell orvosával, immunológussal vagy táplálkozási szakemberrel a további felesleges problémák elkerülése érdekében.

Az étel mellékhatásainak legjobb megelőzése a kiegyensúlyozott, változatos étrend, sok rosttal. Azt is hangsúlyozzák, hogy elegendő időt kell szentelni a pszichohigiénére. A legkevésbé finomított gabonafélékből készült termékeket (fehér kenyér, péksütemények és búzadarabokban gazdag édességek) fel kell venni az étrendbe. Alkalmas alternatív és kevésbé ismert ételek (hajdina, tönköly, quinoa) felváltására is. A tehéntejtermékek mellett érdemes szóját vagy. hajdina tej, kecske és juh termékek. Javasoljuk, hogy naponta legalább 500 g gyümölcsöt és zöldséget fogyasszon, és ne feledkezzen meg az élő mikroorganizmusokról sem az emésztés támogatására - az ún. probiotikumok.

Az ételekre mellékhatásokkal rendelkező emberek receptjei megtalálhatók a könyvben - "Hogy az étel ne ártson - az étel barátként" . Megrendelheti e-mailben: [email protected].

Ha ételallergiát, ételintoleranciát vagy lisztérzékenységet diagnosztizáltak nálunk, egy hónapig elkészítünk Önnek menüt, olyan étel- és receptválasztékkal, amely figyelembe veszi az étkezési korlátozásokat.