A hipnózis ilyen vagy olyan formában évezredek óta létezik, de a legutóbbi időkig nem volt bizonyíték annak biológiai és klinikailag hatékony hatásainak alátámasztására. Manapság a hipnózist az orvosok szerte a világon használják a fájdalom, a szülés, a fóbiák és a szorongás kezelésére - különösen gyermekeknél.

enyhíti

Mi a hipnózis?

A hipnózist tudatos állapotnak tekintik, amelyet a legtöbb ember naponta sokszor átél.

A hipnotikus tapasztalatok és válaszok általában a következőket tartalmazzák:

  • abszorpció vagy koncentrált koncentráció vagy figyelem állapota;
  • disszociáció, ahol a beteg érzékeli a külső környezetet; a
  • (az egyén képessége, hogy szakszerűtlenül reagáljon a verbális vagy nem verbális kommunikációra).

Az emberek különböző módon írják le a hipnotikus gondolkodást, például "egymás mellett való lét", "testen kívüli tapasztalat", "álmodozás", "hangolás" vagy meditatív állapot.

A 19. századig a hipnózis volt a kényelmes műtét egyetlen eszköze. James Braid, az 1840-es években Bengáliában dolgozó skót sebész több száz, hipnózist használó betegen dolgozott, és sikerét széles körben elismerték.

Az évek során a klinikusok beszámoltak a fájdalomtól való elhatárolódásról, a vérzés csökkenéséről és a fertőzések csökkentéséről, ami evolúciós alapokra utal, hogy miért képesek vagyunk hipnotikus "transzszerű" állapotba kerülni, ha extrém stressznek vagyunk kitéve.

A farmakológiai anesztézia bevezetése után - nagyobb hatékonysággal és megbízhatósággal - a hipnózis gyakorlata évtizedek óta elveszett, és ez csak egy trükk volt. Ezt viszonylag nemrégiben szinte elfelejtették.

Sajnos a "hipnózis" kifejezésnek számos negatív konnotációja van, és a hipnotizőrök szórakozásként való használata valószínűleg hozzájárulhat ahhoz, hogy sok orvos ne vegye komolyan a hipnózis klinikai alkalmazását.

Hogyan működik

A közhiedelemmel ellentétben a hipnózis nem alvás; a hipnotikus reakciók percek alatt vagy kevesebb idő alatt kiválthatók; és az előny eléréséhez nem szükséges annak tudatos hite, hogy hatékony lesz. A hipnózist átélő betegek hallhatják, mi történik körülöttük, és ha akarják, bármely szakaszban leállíthatják a folyamatot.

A hipnózis klinikai körülmények közötti sikeréhez bizalomra van szükség az orvos és a beteg között. De a határ menti és néha őszinte, hipnotikus állapot gyakran spontán fordul elő a kórházi betegeknél, ahol a külső környezet óriási stressze - vagy a fájdalmas eljárások gondolata vagy az áldozat érzése - megkönnyítheti a belső figyelmet.

Ez oda vezetheti a betegeket, hogy nagyon érzékenyek legyenek a pozitív vagy negatív javaslatokra. Ez azt jelenti, hogy amikor az orvos azt mondja, hogy egy potenciálisan fájdalmas eljárás előtt "ez csípés lesz", a kommunikáció hipnotikus javaslatként működhet, és valószínűleg fokozza a fájdalmat. Ezzel szemben az a pozitív javaslat, hogy "egy helyi érzéstelenítő elzsibbadja ezt a területet, és lehetővé teszi számunkra, hogy kényelmesebb módon végezzük az eljárást", valószínűleg csökkenti a helyi érzéstelenítő injekció fájdalmát.

Amit a kutatás mond?

Az agyi funkciók képalkotásának fejlődése a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) és a pozitronemissziós tomográfia (PET) segítségével lehetővé tette számunkra, hogy láthassuk, hogy a hipnózis modulálja az aktivitást az elülső cinguláris kéregben, amely összeköti a limbikus (érzelmi) és az érzékszervi kérgi területeket. agy a hipnotikus fájdalom enyhítése során. Úgy tűnik, hogy ez lehetővé teszi, hogy az érzések, amelyeket általában fájdalmasnak tartanak, ne szenvedjék el azokat a szenvedéseket vagy negatív érzelmeket, amelyek általában társulnak hozzájuk.

Például a szülés összehúzódása érezhető a legszörnyűbb és legfájdalmasabb érzéseknek, vagy egy csodálatosan teljesítő élmény, amely elmondja az anyának, hogy közeledik gyermekéhez. Ezek a nagyon eltérő felfogások akkor is előfordulhatnak, ha a méhösszehúzódások intenzitása azonos.

A belga aneszteziológusok sikeresen alkalmazták a hipnózist, hogy a betegek ezreinek minimalizálják az általános érzéstelenítés szükségességét a pajzsmirigy-eltávolítás (a pajzsmirigy műtéti eltávolítása), a mastectomia (a mell eltávolítása) és a plasztikai műtétek során.

Eközben amerikai kutatók jelenleg vizsgálják a hipnózis hatékonyságát és a krónikus és eljárási fájdalmak kezelésére vonatkozó javaslatokat, beleértve az égési sérüléseket is.

Intézményünk a dán, az Egyesült Királyság és a Tasmániai Egyetem kutatóival együtt kutatja a hipnózis hatékonyságát a vajúdási fájdalom kezelésében.

Hogyan kell használni?

A formális értelemben vett hipnózist - ahol a beteg indukciót, kezelést és figyelmeztető eljárást kap - a klinikai pszichológusok gyakoribbá teszik, és a kórházakban nem használják széles körben. Bár a világ számos kórházában hipnotikus technikákat alkalmaznak, a fő klinikai alkalmazás a gyógyszerpótlási és érzéstelenítési technikák alkalmazása a betegellátás multimodális megközelítésének részeként.

A hipnózist az Adelaide Női és Gyermekkórházban több mint három évtizede használják, mióta dr. Graham Wicks, a kórház orvosi hipnoterapeutája úttörő szerepet játszott alkalmazásában. Az évek során a hipnózist olyan ezer gyermek kezelésére alkalmazták, amelynek problémái olyan változatosak voltak, mint az éjszakai enuresis, a fájdalom, és segített a gyermekeknek a tűvel és a vesedialízissel kényelmesen használni az altató altatást.

Ma több hipnózisban szenvedő gyermekorvos és aneszteziológus szakképzettséggel rendelkezik intézményünkben, és ezt használják a betegellátás kiegészítésére ott, ahol említik.

Aneszteziológusként hipnotikus technikákat alkalmazunk, hogy a betegek jobban érezzék magukat kontroll alatt, valamint kiegészítsék és javítsák érzéstelenítésük tapasztalatait. Gyakori példák: gyermekek és felnőttek segítése érzéstelenítésben, kötszerek égési sérülésekhez, tűfóbiák kezelése, segítség a szülés fájdalmainál és a betegek felkészítése műtétre.

Nagyon ritkán fordul elő, hogy az eljárásokat teljes egészében hipnózis útján hajtják végre.

A hipnózis mint technika fő értéke az, hogy segítsen azoknak a betegeknek, akiknek a cseppeket és tűket kényelmesen és hasznosabban helyezik be, kevesebbet pótolni, mint a tökéletes helyi érzéstelenítőt. Az a meggyőződés, hogy a beteg többet tehet, mint gondolja (és többet, mint amennyit az orvos gondol, lehetséges), meglepő terápiás reakciókat vált ki.

További olvasmány: Az érzéstelenítés és a kritikus gondozás kommunikációjának kézikönyve: gyakorlati útmutató a művészet megismeréséhez

További magyarázó cikkek a beszélgetésről.