Egészségügyi és orvosi videó: Hogyan lehet blokkolni az emlőrák ösztrogéntermelő enzimjeit (2021. február)

Most vettem át svectectomiát, és besugároztam 1 cm-es IDC-t vagy infiltráló ductalis carcinomát (a csomópontok megtisztultak, az ösztrogén és a progeszteron receptorok pozitívak). A tiszta éleket is át kellett vágnom, mert sok DCIS-em volt (in situ ductalis carcinoma). Most tamoxifent (Nolvadex) szedek. 49 éves vagyok, és egy családtörténetében egy éven belül menopauza lesz. 50 kiló túlsúlyos is vagyok (és egy fogyókúrás küldetésen vagyok). Vajon a tamoxifent jobban veszélyezteti a vérrögképződés, mert túlsúlyos vagyok, és mivel az ösztrogénem természetesen egy évig csökken? Csak egy évig szedhetem a tamoxifent és abbahagyhatom, vagy öt évig kell szednem?

növeli

Az ösztrogén és progeszteron receptorokat expresszáló infiltráló ductalis carcinoma (IDC) - az ösztrogén-receptor szempontjából pozitív és a progeszteron-receptor szempontjából pozitív rák a leggyakoribb invazív típus. Nagyon gyakori nem invazív emlőrákkal (in situ ductalis carcinoma vagy DCIS). Mivel a rákos sejtek az ösztrogént használják a szervezetben, hogy elősegítsék az önálló növekedést, a rák megismétlődésének és az emlőrák esetleg megelőzésének egyik fő stratégiája az ösztrogén elleni gyógyszerek használata. Bizonyos szinten a rákos ösztrogén tagadása káros a rákos sejtekre. Két stratégiát alkalmaznak e cél elérésére: az ösztrogén receptor blokkolása és az ösztrogén kimerülése.

olyan gyógyszer, amely blokkolja az ösztrogénreceptort a rákos sejteken, és a leghatékonyabban megakadályozza a megismétlődést, ha öt évig szedik. Általában biztonságos gyógyszer, de az ezt szedő nők kis hányada kialakulhat (vérrögök a nagy vénákban). Ezek az alvadékok néha kitörhetnek egy vénából, és olyan érzékeny szervekbe kerülhetnek, mint például a tüdő, ami életveszélyes szövődmény, amelyet tüdőembóliaként ismerünk. A vérrögök kezelése nehéz és a vér antikoagulánsokkal való hígításából áll. Az alvadék kialakulásának fő kockázati tényezői a tamoxifen-kezelés során az időskori életkor, a túlsúly és a dohányzás. De egy tipikus, nemdohányzó nő, aki mozgékony és aktív (ez a súlycsökkentő küldetésed szempontja?) Nem valószínű, hogy vérrög alakul ki.

Amint bekövetkezik a természetes menopauza (az Ön esetében talán kevesebb, mint egy év), átállhat a tamoxifenről az ösztrogént károsító gyógyszerekre, más néven aromatáz inhibitorokra. Az Egyesült Államokban elérhető aromatáz-inhibitorok a Femara (letrozol), Arimidex (anasztrozol) és Aromasin (exemesztán). A tamoxifenhez hasonlóan ezek a gyógyszerek naponta szájon át alkalmazott tabletták. Azoknál a nőknél, akik két évvel később kezdenek szedni a tamoxifent, és újabb három évre áttérnek az aromatáz inhibitorra, és összesen öt évet töltenek minden terápiával, az emlőrák megismétlődésének aránya valójában alacsonyabb, mint azoknál a nőknél, akik csak öt évig szedik a tamoxifent.