Orvosi szakértői cikk

A hasnyálmirigy alfa-amiláz aktivitásának referenciaértékei (normája): a vérszérumban - a teljes amiláz 30-55% -a (átlagosan 43%) vagy 17-115 NE/l; vizeletben a teljes amiláz 60-70% -a (átlagosan 65%).

vérben

Legfeljebb 3 alfa-amiláz izoenzimet detektáltak a szérumban, amelyek közül a fő a béta és az S-típus, azaz a hasnyálmirigy és a nyálmirigy. A hasnyálmirigy-amiláz jobban ürül a vizelettel, mint a nyálmirigy izoenzimje. Megnövekedett nyálamiláz aktivitás figyelhető meg szájgyulladással, parkinsonizmussal, csökkent mentális izgatottsággal vagy depresszióval, a gyomorszekréció inaktív állapotával.

A béta típusú alfa-amiláz vizsgálat fő értéke, hogy aktivitásának növekedése nagyon specifikus a hasnyálmirigy betegségei szempontjából. A hasnyálmirigy-alfa-amiláz fokozódik akut hasnyálmirigy-gyulladásban. Ebben az esetben a teljes amiláz aktivitás a hasnyálmirigy-frakció miatt megnő. Az amiláz hasnyálmirigy-frakciójának diagnosztikai érzékenysége a vérszérumban akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén 92%, a specificitás 85%.

A hasnyálmirigy alfa-amiláz frakció aktivitásának meghatározása különösen fontos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén normál teljes amilázszinttel rendelkező betegeknél. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a hasnyálmirigy-amiláz a teljes vér-amiláz 75-80% -a. A hasnyálmirigy-amiláz növekedése a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását és az acináris szövetek és a fibrózisos szervek exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségének sorvadását mutatja állandó betegségben szenvedő betegeknél.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa mellett a hasnyálmirigy-szerveken végzett műtét után meghatározzák a hasnyálmirigy-alfa-amiláz aktivitását is, a korai diagnózis célja a szövődmények kialakulásának - posztoperatív hasnyálmirigy-gyulladás - korai diagnosztizálása. A vizeletbeli hasnyálmirigy-alfa-amiláz akut hasnyálmirigy-gyulladással emelkedik, és a teljes amiláz jelentős részét képezi, mert jobban ürül a vizelettel, mint a nyálfrakcióval.

Az alfa-amiláz hasnyálmirigy-frakciójának aktivitása az általánosival ellentétben nem növekszik parotitis, diabéteszes ketoacidosis, tüdőrák, akut nőgyógyászati ​​megbetegedések esetén. A teszt azonban hamis pozitív lehet más olyan betegségek esetében, amelyek nem befolyásolják a hasnyálmirigyet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]