Az első randevú előtt a gyomorban csiklandoznak bennünket, néhányan "túlélnek" a bemutató előtt egy teljes teremben. A vér látványa "felemelheti a gyomrot", és egy vita után egyszerűen nem szeretünk enni. Éppen ellenkezőleg, több háztartás hallgatólagos megállapodás alapján dolgozik, amelyről inkább nem beszélünk éhes taggal. Gyanítjuk, hogy kapcsolat van a pszichénk, az érzelmek és a has között. Az elmúlt évek kutatásai azt mutatják, hogy ez a kapcsolat sokkal jobban befolyásolja életünket, mint gondolnánk.

Emésztésünkről, pontosabban gyomor-bél traktusunkról (GIT) gyakran úgy gondolnak, mint mechanikus rendszerre, amely az ételt a szájból a gyomorban és a belekben kifelé mozgatja, a szükséges tápanyagok bevitelével.

A GIT azonban inkább egy szuperhatékony számítógép, amelyet kevésbé értünk, mint az iPhone-t. Több immunsejtet találunk az emésztőrendszer falában, mint amennyit a vérünk kering, vagy annyit, amennyit a csontvelőnkben. Éppen ők küzdenek étrendünkben a kórokozókkal. Az emésztőrendszer több endokrin sejtet tartalmaz, mint az összes többi endokrin mirigyünk együttvéve, és körülbelül 20 hormont termel. A szerotonin, egy olyan jelzőanyag, amelyre az antidepresszánsok egyik fő típusa épül, 95 százaléka készül itt. A szerotonin hatással van a hangulatunkra, az alvásunkra, az étvágyunkra, a fájdalomérzékenységünkre és egyúttal stimulálja az emésztőrendszer összehúzódásait.

gyomor

A vastagbél metszete elektronmikroszkópból. Fotó: Profimedia

Tudtuk, hogy a belünknek 1921. óta van saját, úgynevezett enterális idegrendszere. De a ma általánosan használt "második agy" kifejezést 1996-ban Dr. Michael Gershon határozta meg. Egy azonos nevű könyvben leírta, hogy emésztőrendszerünk 50–100 millió idegsejtet tartalmaz, körülbelül annyit, mint a gerincvelőnk. Ez a "helyi agy" képes szabályozni az emésztési folyamatokat a "nagy agytól" függetlenül, és közvetlenül ellenőrzi az ételek mennyiségét, konzisztenciáját és összetételét a helyszínen, sőt receptorokkal is "megérzi" az ízét, kivonja a tápanyagtartalomra vonatkozó adatokat, de toxinokon vagy patogén baktériumokon is. Az "első agyhoz" idegrostkötegek és különösen az úgynevezett vagus ideg kapcsolódik.

Emeran Mayer, a kaliforniai egyetem német fiziológia, pszichiátria és viselkedéstudományok professzora több mint 35 éve foglalkozik az emésztőrendszer és az idegrendszer kapcsolatával. A második agy című könyvében kifejti, hogy az idegek mellett a GIT hormonokkal és gyulladásos anyagokon keresztül küld információt az agynak. Nem csak adatokat küld, hanem részt vesz a belső érzések létrehozásában is - a jóllakottságtól kezdve az elégedettségig vagy a kellemetlenségig, amelyekre érzelmileg reagálunk. A hányást általában negatív érzelmek kísérik, amelyek tudatja velünk, hogy komolyan kell vennünk ezt a helyzetet.

A jelek billióinak 90 százaléka felfelé halad, a váll feletti agyba. A legtöbbjüket nem vesszük észre, de a tudatalattinkba vannak rejtve. Terjedelmük, sokféleségük és összetettségük miatt túllépnek azon, amit az agy a test más részeitől kap. Cserébe az agy jeleket küld vissza, és megváltoztathatja az emésztés működését számunkra. Dr. Mayer ezt az összefüggést az összes járművezető számára ismert helyzetben mutatja be ebben az egyszerű diagramban.

A széles fehér nyilak a gyomor vagy a belek perisztaltikájának növekedését vagy éppen ellenkezőleg egy bizonyos érzelemben jelentkező gyengülését jelzik. Félelem/Harag/Szomorúság = Félelem/Harag/Szomorúság. Forrás: Twitter/@emeranmayer

- Képzelje el, hogy valaki korlátozza a forgalmat. Az agyad jellegzetes jelkészletet küld az emésztőrendszerednek. Amikor mérges leszel, a gyomrod jelentős összehúzódásokba kezd, ami növeli a gyomornedv termelését és lelassítja a reggelire sült sült ürítését. Ennek során a beled elmozdul, és elkezd kiválasztani nyálkát és emésztőrendszeri nedveket. Egy másik válasz akkor fordul elő, amikor szorongunk vagy aggódunk. A depresszió alatt a belünk szinte egyáltalán nem mozog. Mint az arckifejezésünk, az emésztőrendszerünk is minden érzelmet tükröz, amely az agyban keletkezik. "

De a második agyunk bonyolultsága itt nem ér véget. Nem vagyunk egyedül a hasunkban.

A pályán lévő többi játékos

Legtöbben tudjuk, hogy testünk csaknem 60 százalékát víz alkotja. Kevesen tudják, hogy a testünket alkotó sejtek csupán 50 százaléka valójában a miénk. A másik felét a mikrobiota alkotja - több mint száz billió mikroorganizmus, amelyek többsége a vastagbélben él. Míg a szív súlya kevesebb, mint 0,5 kg, az agy pedig körülbelül 1,3 kg, ez az idegen közösség körülbelül két fontot nyomhat. Ha ezen élőlények genetikai sokféleségét vizsgáljuk, minden emberi génhez legfeljebb 360 mikrobiális gén tartozik. Ha összerakjuk őket, az emberi gének kevesebb, mint egy százalékot tesznek ki.

Koalíciós megállapodás van köztünk és mikrobáink között. Ezeknek a mikroorganizmusoknak termikusan kellemes (bár sötét) környezete van. Tápanyagunkból dolgoznak, és nagy testünknek köszönhetően oda költöznek, ahova önmagukban nem mennének. Cserébe segítenek fenntartani a kiegyensúlyozott környezetet a bélben - vitaminokkal látják el, segítenek a behatolók elleni küzdelemben és olyan anyagok lebontásában, amelyeket önmagunk nem tudunk "megemészteni". Ez az agresszivitási paktum minden többsejtű organizmusban működik, a hangyáktól a zsiráfokig.

Mivel a mikrobák segítenek az emésztésben, úgynevezett metabolitok keletkeznek. Összetételükben nagyon hasonlítanak hormonjainkhoz és neurotranszmittereinkhez, amelyek stimulálják az ingerületeket. Ahogy Dr. Mayer mondja, a mikrobák mikrobiálisan beszélnek, ami a saját sejtjeink kommunikációjához használt nyelv dialektusa. Hogyan lehet csatlakozni egy beszélgetéshez?

A bél falát egy nyákréteg borítja, amely megakadályozza a méreganyagok, fertőzések és patogén mikrobák kialakulását. Ha sejtjeik a bél falán észreveszik, gyulladásos reakciót váltanak ki - néha helyi, néha pedig a vagus idegen keresztül "gyulladást küldenek" az agyba. Ennek eredménye lehet fokozott fáradtság, fájdalomérzékenység és néha depresszió. Ennek a rétegnek az áteresztőképessége változik az életünk eseményeivel. Fokozódik például gyulladásban vagy magas állati zsírtartalmú étrendben. Ez a nyákréteg korlátozza, hogy mennyi mikrobiális nyelv jut el hozzánk, de a mikrobák úgyis csatlakoznak a három sávos autópályához - hormonok, idegi impulzusok és gyulladásos anyagok. Bonyolult kétirányú kommunikációt folytatnak az agy és a GIT között, és nemcsak az emésztést, hanem az érzelmi programjainkat és így a mentális egészségünket is befolyásolják.

Bélbaktérium, amely épp két azonos klónra szaporodott elektronmikroszkóp alatt. 10 cm-es képmérettel ez 48 000-szeres nagyítás. Forrás: Profimedia

Táplálkozás + pszichiátria = táplálkozási pszichiátria

Dr. Mayer könyve és valószínűleg a környezete tele van olyan emberek történeteivel, akik nem tudják kezelni a problémát az orvostudomány egyetlen ágában. Ilyenek például a kiégés vagy trauma után szenvedő betegek, akik irritábilis bél szindrómát tapasztaltak. Vagy depressziós emberek, akik székrekedésben szenvednek. Azok a betegek, akik szorongást vagy szomorúságot tapasztalnak, és szegényekké válnak - még akkor is, ha kizárták a gyomor vagy a bél súlyos betegségeit, gyakran mentálisan és fizikailag is betegek. Úgy tűnik, hogy a legjobb eredményeket olyan átfogó kezelésekkel érik el, amelyek ötvözik a gasztro-probléma megoldását a mentális állapot kezelésével, és Dr. Mayer gyakran pszichiátriai problémákkal küzdő betegeinek elsősegélyként tanácsot ad a probiotikumok és az erjesztett élelmiszerek használatára.

Viszonylag új orvosi tudományág a táplálkozási pszichiátria, amely a táplálkozás és a mentális egészség kapcsolatát vizsgálja. A Nemzetközi Táplálkozási Pszichiátriai Kutatások Társaságának elnöke Felice Jacka ausztrál professzor. Egy 2017-es tanulmányban két csoportba osztotta a depresszióban szenvedő és az egészségtelen étlapot tartalmazó embercsoportot - az első barátságos beszélgetésekkel próbált segíteni, a második pedig hét interjút kapott egy táplálkozási szakemberrel. Három hónap elteltével az étlapot megváltoztatók 33 százaléka remisszióban volt, de a második csoportba tartozó embereknek csak 8 százalékának voltak depressziós tünetei.

Ő írta az Agyváltó című könyvet, amely ötvözi a tudományos megközelítést az egyes betegek személyes történeteivel és tanácsokkal arról, hogyan lehet megelőzni a depressziót vagy a szorongást diétával. Azt állítja, hogy a depresszió kockázatát az ipari szempontból magasan feldolgozott ételek növelik, míg a mesterséges adalékanyagok nélküli elsődleges ételekből álló kiegyensúlyozott étrend megakadályozhatja a depressziót és javíthatja a hangulatot. Kiemeli a mediterrán típusú étrendet is, amelynél például az Alzheimer-kór előfordulási gyakorisága alacsonyabb.

Patkányokon végzett vizsgálat kimutatta, hogy azokon a patkányokon, amelyeket más depressziós patkányokból származó mikrobiotumok ültettek át a bélbe, a depresszió tünetei kezdtek megjelenni, beleértve az étvágytalanságot és a szorongást. Ez a fajta orvosi eljárás, amikor a donor mikrobiota átkerül a befogadó bélébe, Szlovákiában már megkezdődött, és egyes tanulmányok szerint egyes gyulladásos bélbetegségek kezelésében segít.


Édesség. Fotó: Flickr/kbxxus

Az érzelmek és a bél egyensúlyban vannak

Hirdető

Tehát hogyan lehet egyensúlyba hozni ezt az összetett rendszert? Dr. Mayer azzal érvel, hogy az agy-GIT mikrobiotengelyünk működése személyes múltunk (beleértve a világra jutás módját vagy a korai traumát), életmódunk és stresszünk, valamint étlapunk kombinációja. Úgyszólván mindkét oldalról befolyásolhatjuk - például kognitív-viselkedési terápia, de diéta (és természetesen negatív antibiotikumok) is.

Bár szeretnénk elkerülni az egyszerűsítést ebben a bonyolult témában, Dr. Mayer számos tippet kínál, amelyek közül néhányat kiválasztunk:

A mikrobiótára mint kis gazdaságunkra gondolunk, és a lehető legjobb ételt adjuk neki, hogy a lehető legjobb termékeket - az agyba jutó jelzőmolekulákat - tudja előállítani. Amennyire csak lehetséges, kizárjuk az iparilag feldolgozott ételeket, adalékanyagokat és kémiai anyagokat az ételeinkből. Együnk minél több dolgot a nagymama kertjéből és fészeréből.

Tartsuk a lehető legszínesebb mikrobotot - kérdezzük meg, mit nem adtunk neki hosszú ideje. Fogyasszunk főleg növényi étrendet és kisebb mennyiségű húst, tegyünk bele több rostot.

Kezeljük az étrendünkben az állati zsírokat.

Fogyasszunk erjesztett ételeket és probiotikumokat, amelyek támogatják az egészséges mikrobiotátát - szlovák konyhánkban elég sok van: erjesztett káposzta, erjesztett uborka vagy kefir és néhány joghurt és sajt vagy egzotikusabb miso, tempeh, kombucha vagy kimchi.

Káposzta az erjedés folyamatában. Fotó: Flickr/ccbarr

Időről időre böjtöljünk: amikor a gyomor kiürül, megkezdődik a bél lassú összehúzódása és az emésztőrendszeri folyadék kiürülése - megtisztulás következik be, és egyes mechanizmusok "alaphelyzetbe kerülnek" az aggyal kommunikálva.

Legyünk figyelmesek az érzelmeinkre, és ne együnk, amikor stresszesek vagyunk, amikor mérgesek vagy bosszankodunk. Érzelmi programjaink megváltoztatják az emésztés intenzitását és a belek áteresztőképességét - amellett, hogy rossz vacsorát töltünk, befolyásolhatják a GIT és az agy működését. Ha tartós stresszünk, szorongásunk vagy szomorúságunk van, keressünk szakembert.

Élvezzük a másokkal való étkezést - a pozitív érzelmek valószínűleg pozitívan hatnak az emésztésünkre. Legyünk érzékenyek arra, hogy mit eszünk és hogyan érezzük magunkat, gyakoroljunk relaxációs gyakorlatokat, éberséget, meditáljunk.

Dr. Mayer munkája sok más témát vet fel. Az egyik az a világi vágy, hogy a gasztroenterológus képes legyen találkozni egy neurológussal és terapeutával (vagy bármely más szakértői kombinációval) egy kávé mellett, vagy sem egy szakmai konzultáción az orvosi létesítmény teteje alatt, ahol megoldásokat találnának a a beteggel folytatott párbeszéd vonalai.

Az elme és az emésztés összekapcsolásának témája még csak gyerekcipőben jár, és átfogó kutatást igényel, amíg meg nem értjük az összes összefüggést. Nos, egy dolog egyértelműnek tűnik. Ahogy a szomszéd gondozását és szükségleteit szállodákra, kórházakra vagy kórházakra bontottuk, úgy gondoljuk az embert és az egészségét, mint olyan autót, amelyben a vezetéstől függetlenül oldjuk meg a féket. És változtatnunk kell ezen a paradigmán. Testünk és elménk szépek, összetettek és összekapcsolódnak, ezért meg kell közelítenünk a gyógyulását is.