információ

A legfrissebb statisztikai elemzések az atópiás betegségek előfordulásának és gyakoriságának növekedésére utalnak az elmúlt három évtizedben. Az asztmát a légutak krónikus gyulladásos betegségének definiálják és e betegségek egyike. Becslések szerint világszerte 300 millió ember szenved asztmában, és ez a szám 1980 óta évente 1% -kal növekszik, különösen a gyermekek esetében.

Hogyan nyilvánul meg az asztma?

A gyulladt légutak hiperreaktívvá válnak, különféle kockázati tényezők miatt. Korlátozottak a nyálkamirigyek jelenléte és fokozott a gyulladás intenzitása. A klinikai megnyilvánulások visszatérő állapotok, például zihálás, légszomj, mellkasi szorítás, oxigénhiány és köhögés, különösen éjszaka és kora reggel. A származási feltételek a családi és a személyes előfeltételek, az okozati allergének (az allergiáról írtunk itt ) Minél gyakrabban és nagy mennyiségben tesznek ki egy fogékony személyt allergéneknek, annál nagyobb a kockázat. Az állapotok magukban foglalják a légúti fertőzéseket, immunológiai diszfunkciókat, másodlagos füstöt és környezeti szennyező anyagokat is. Javasoljuk továbbá a pszichés stresszt és a hirtelen hőmérséklet-változásokat. Az asztma az egyik leggyakoribb krónikus betegség.

Mi az emberi immunitás és hogyan függ össze az asztmával?

Az immunitás az emberi test szabályozó rendszere, amely fenntartja a test integritását. Felismeri a károsat az ártalmatlantól, és ezáltal megvédi a testet a káros anyagoktól. Két kölcsönhatásban álló immunrendszer létezik: természetes (veleszületett) és szerzett. A veleszületett immunitás egyfajta alapvető védelmi rendszer, amely nagyon gyorsan megpróbálja kijuttatni a nem kívánt, káros anyagokat a szervezetből. Láz, megereszkedés, könnyezés, köhögés, nyálkaképződés és fájdalom nyilvánul meg. Ez a rendszer nem mindig hatékony vagy elegendő, de szerencsére mégis kifinomultabban működő immunitást szereztünk. Az élet során épül (szintén oltás ) és immunológiai memóriát tartalmaz. Ha korábban vírusos vagy bakteriális betegséggel találkoztunk, az immunrendszer emlékezik rá, és azonnal ellenanyagokat küld. Pontosabban ezek lehetnek például a T-limfociták és a B-limfociták, amelyek beépített felismerési mechanizmusokkal rendelkeznek, és számos fertőzést képesek megragadni és elpusztítani.

Az asztmát a hörgők allergiás elváltozásai okozhatják immunopatológiai reakció (a szervezet túlzott reakciója nem veszélyes anyagokra). A kockázati csoportot főleg azok a betegek alkotják, akik allergiás szezonális rhinitisben vagy atópiás dermatitisben szenvednek.

Kezelés

A fő cél az asztma kordában tartása, hogy az ember ne korlátozódjon a szokásos tevékenységekre.

Az asztma kontrollja:

  • tiszta krónikus tünetek
  • enyhítő gyógyszerek fogyasztása nem vagy csak minimális
  • a tüdő működésének stabilizálása
  • normális fizikai teljesítmény.

Fontos a szeretteinek oktatása - tájékoztatjuk a családot, a gyermeket, és a tanárnak is információkat kell kapnia az iskolás gyerekektől. Allergénmentes környezet (19-20 ° C, 40-50% relatív páratartalom) kialakítása, ágytervezés. Gyakrabban kell ágyneműt cserélni, háziállat nem ajánlott, és a káros anyagokat el kell távolítani az apartmanokból.

Farmakoterápia

A kábítószerek két fő csoportja van:

  • rövid hatású enyhítő gyógyszerek, amelyek segítenek akut állapotokban.
  • az asztmát kontrolláló megelőző gyógyszerek.

Inhalált kortikoszteroidok

A leggyakoribb egy adagolt aeroszolos inhalátor - az adagot egy edénybe tömörítik, miután az adag felszabadul. A belélegzésnek lassúnak kell lennie, nyomja meg a belégzés megkezdése után, tartsa 5-10 percig a belégzés után. A megfelelő belégzés ugyanolyan fontos, mint maga a gyógyszer

Orális kortikoszteroidok

Többféle tabletta létezik

Klimatikus kezelés

Gyógyfürdő, tartózkodás a tenger mellett, barlangterápia, rehabilitáció, pszichoterápia

Specifikus allergén immunterápia

Jelentős kezelési beavatkozás, különösen szezonális pollen asztma esetén. Ez valójában oltás, a kezelés három évig tart.

Gyakorlásterápia

  • Az állóképességi edzés felnőtt betegek számára alkalmas, napi körülbelül 20-30 perc, szükség esetén kombinálható ellenállóképzéssel.
  • Az intervallum edzése a nehezebb betegek számára megfelelő.
  • A gyermekek számára bármilyen változatos fizikai aktivitás ajánlható a test általános képességének megerősítésére.
  • A megfelelő testgyakorlási terápia csökkentheti a rohamok számát, mivel növeli az egyén ellenállását a megfázással és a fáradtsággal szemben.

Részletesebb információkat orvoshoz fordulva vagy a weboldalon kaphat Bronchiális asztma

Az asztma hipotézisei

A Lancet-állítás segíthet megérteni, hogy ez nem olyan könnyű az asztmával: „Az asztma és alapvető mechanizmusainak megértése lassú; a kezelés nehéz, a reakciók kiszámíthatatlanok. A megelőzés vagy a kezelés még mindig gyerekcipőben jár. " E betegségek patofiziológiájának fejlődése ellenére továbbra is jelentős hiányosságok vannak ismereteinkben, amelyek megnehezítik az új gyógyszerek megelőzését vagy kifejlesztését.

Még egy kis immunológia

Immunológiai szempontból fontos ezt megérteni a „T helper” típusú leukociták (fehérvérsejtek) különböző alcsoportjai vannak, mint pl. Th1, Th2, Th9, Th17, Treg és hasonlók. Az egyszerűség kedvéért csak a Th1 és Th2 típusokra fogunk összpontosítani, de fontos megjegyezni, hogy ezek csak az immunrendszerünk sokkal összetettebb reakcióinak részei. A Th1 immunitás az intracelluláris paraziták elpusztításáért és az autoimmun válaszok fenntartásáért felelős gyulladásgátló válaszokkal társul. A Th2 immunitás viszont gyulladáscsökkentő válaszokkal társul. A Th2 domináns egyedek nem harcolnak eléggé a vírusokkal, az élesztővel, a tumorsejtek képződésével és az intracelluláris baktériumokkal.


Optimális esetben az emberi testnek meg kell találnia a megfelelő egyensúlyt az ilyen típusú immunitás között, hogy megfelelően reagáljon a specifikus immunproblémákra. Ha hiányzik a Th1 immunitás, amelyet főleg gyermekkorban szerezünk be, akkor egy olyan forgatókönyv fordul elő, ahol az egyensúlyhiány, vagyis a Th2 immunitás túlsúlya olyan megnyilvánulásokhoz vezet, mint pl. asztma, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.

Antitestek és különféle immunválaszok bemutatása

Az antigént bemutató sejtek kórokozókkal, toxinokkal, allergénekkel és másokkal érintkezve jelet küldenek a naiv T-sejteknek, amelyek viszont egy adott részhalmazra specializálódtak. Ezen alcsoportok mindegyike felelős a különböző immunválaszokért. Az IL-, TNF-alfa, IFN-gamma, TGF-béta az ún az immunválaszokat kiváltó, kísérő, fenntartó vagy megoldó citokinek. Ez a rendszer dinamikus. Az egyensúlyhiány lehetővé teszi a nemkívánatos tünetek megnyilvánulását.

Mivel a fehérjék szintézise közvetlenül férgekből nehéz és költséges, a férgekből származó kis molekuláris analógok szintézise lehetővé tette az immunmodulációs mechanizmusok pontos tanulmányozását. Még velük is a tudósok továbbra is megpróbálják kifejezetten utánozni a férgekkel küzdő emberek hagyományos fertőzéseit. A precíziós célzás megakadályozza a nem kívánt mellékhatásokat, amelyek egyébként a féregfertőzéssel fordulhatnak elő. Ugyanakkor ideális lenne kezelni az asztma típusainak sokféleségét.

A tudományos csoportok sok időt és energiát fordítanak ilyen kísérletek tervezésére. Évtizedekig tart választ találni arra, hogyan lehet csökkenteni az asztma előfordulását vagy gyógyítani az asztmásokat. Van, aki kutatásával közelebb áll a válaszához, van, aki tovább. Addig azonban valószínűleg lenne értelme átgondolni a higiénés hipotézist és a mindennapi életmódunkat.

Szerző: Lucia Janičová, MRes

Al-Riyami, L., Pineda, MA, Rzepecka, J., Huggan, JK, Khalaf, AI, Suckling, CJ, Scott, FJ, Rodgers, DT, Harnett, MM és Harnett, W., 2013. Design Anti - parazita férgek gyulladásos gyógyszerei: Az ES-62 Acanthocheilonema viteae termék szintetikus kis molekula analógja megakadályozza a kollagén okozta ízületi gyulladás kialakulását. Journal of Medicinal Chemistry.

Harnett, W. és Harnett, M., 2017. A parazita férgek meggyógyíthatják-e a modern világ betegségeit? A parazitológia tendenciái 33: 694–705.

Janicova, L., Rzepecka, J., Rodgers, DT, Doonan, J., Bell, KS, Lumb, FE, Suckling, CJ, Harnett, MM, Harnett, W., 2016. Az Acanthocheilonema viteae kismolekulájú analógjainak tesztelése ES-62 immunmodulátor klinikailag releváns allergének ellen. Parazita immunológia 38: 340-351.

Rzepecka, J. és Harnett, W., 2013. A férgek és termékeik hatása az eozinofilekre és a neutrofilekre kísérleti asztmában. Jelenlegi molekuláris orvoslás 13. 1192-202.

Rzepecka, J., Coates, LM, Saggar, M., Al-Riyami, L., Coltherd, JC, Tay, HK, Huggan, JK, Janicova, L., Khalaf, AI, Siebeke, I., Szoptatás, C ., Harnett, MM és Harnett, W., 2013. Az immunmoduláló parazita helmintás termék kis molekulájú analógjai ES-62 antiallergén tulajdonságokkal rendelkeznek. Nemzetközi Parazitológiai Lap 44. 669-674.

Zosky, G. R. és Sly, P. D., 2007. Az asztma állatmodelljei. Klinikai és kísérleti allergia 37: 973-988.