Egészségügyi és orvosi videó: Orrmandula, eltávolítás gyermekeknél - endoszkópos adenotomia (2021. február)
Orrmandulák - a mandulák orrgaratának mirigyszövetének elszaporodása. A koponya elülső fala mögött, az orr hátsó részén helyezkednek el, a felső emeletig.
Az orrmandulák mirigyszövetek, amelyek semmilyen funkciót nem töltenek be. Olyanok, mint a szemölcsök, amelyeknek nincsenek receptoraik, nincs légszivárgásuk, izzadságuk és faggyúmirigyük. A mirigyszövet pumpálásakor kitölti az orrjáratokat és megakadályozza a normális gázcserét.
Az orrmandula eltávolítását pubertás előtt kell elvégezni, különben a koponya deformálódik. A gyermek nem tud orrán keresztül lélegezni, hajlamos a megfázásra. Orrlyukai állandó gyulladásos állapotban vannak. Súlyos horkolással járó beteg, ami nem jellemző a három és tizennégy éves kor közötti személyre.
Az orrmandula korai eltávolítása megakadályozza a késleltetett mentális fejlődést, és egy adenoid "függöny" segítségével teljesen blokkolja az oxigén hozzáférését az agyhoz. A gyermek csak a szájon és a felső orrüregen keresztül lélegzik, kizárva a gázcseréből.
Szakértők szerint az orrmandula eltávolításának a lehető leghamarabb, de három év után el kell történnie. A gyermekeken végzett műtét nem annyira hatékony, és egészségi okokból történik.
Az orrmandulák klasszikus eltávolítása
Az orrmandula eltávolítása előtt a beteget fel kell készíteni a műtétre. Ki kell zárni minden ellenjavallatot, amelyek a következő feltételek:
- haemophilia és más késleltető véralvadási rendellenességek;
- tuberkulózis és nyálkahártya;
- cukorbetegség dekompenzációs szakaszban;
- Aktív fertőző folyamat a garat limfoid gyűrűjében;
- hemolitikus streptococcus.
Ahogy eltávolítja az orrmandulákat, a gyermek sós akut fájdalmas állapota és krónikus - stúdió remisszióvá fordítva. Ezenkívül meg kell szervezni a szájüreget, eltávolítva vagy zaplombuvavshy szuvas fogakat.
műtéti technika
A műtét előtt három nappal a gyermek vérzéscsillapító szereket írt fel. Az erre a célra elnevezett kalcium-glükonát. Az intravénás kalciumot szigorú indikációk mellett, alacsony kezdeti véralvadással állítják elő.
A mandulák eltávolítását reggel éhgyomorra hajtják végre - esetleges szövődmények esetén, amelyeknél érzéstelenítést kell biztosítani. A mirigyszövetnek nincsenek fájdalomreceptorai, ezért az általános érzéstelenítés alkalmazása felesleges. A mesterséges állapotban lévő gyógyszerek sokkal veszélyesebbek lehetnek, mint az adenectomia műtétek.
Instabil pszichés gyermekek Anesztetikus spray az úgynevezett "lefagyasztja" a garat nyálkahártyáját.
Mint sok évvel ezelőtt, a Beckman késgyűrű által előállított orrmandulák eltávolítása, amelynek több dimenziója van: az elsőtől az ötödikig. A kés élesített hurok a fogantyún.
A műtét előtt az orvos ellenőrzi a hurok végét. Nem lehetnek olyan élesek, mint egy borotva, de kissé unalmasak. Szükséges, hogy a mirigyszövet ne legyen vidtynalasya, hanem kissé elszakadjon. Ezzel a technikával az orrmandula műtét eltávolítása szinte nem vérzik.
A nyelv spatulája az ég aljára nyomódott, amikor Beckman a szájba illesztette a nyitót (a koponya arcának csontja, amely korlátozza a nasopharynx hátsó részét), majd egy mozdulattal a sebész felé, lefelé, adenoid szöveten keresztül. Vésett mandulával ellátott kés. A betegek bezárják az orrból a pamut törlőket. Ezután a baba mély lélegzetet vesz az orrán keresztül.
Az orrmandulák eltávolítása utáni első napon a páciensnek nem ajánlott szilárd ételeket, magokat, chipset és minden egyéb olyan szert bevenni, amely irritálja a száj nyálkahártyáját. Az adenectomia utáni vérzés általában kicsi vagy nem létezik.
felülvizsgálat
Mivel a mandulák terjedése bizonyos mértékben függ a genetikai hajlamtól, a mandulák eltávolításán átesett szülők pozitív visszajelzéseket fognak adni. "Élő" műveletet végeztek! Míg felnőtt gyermekeik a legjobbat akarják.
A rokonok gyakran kérik a gyermekeket, hogy végezzenek mandulaműtét-eltávolítást, míg az érzéstelenítésnek "megfelelőnek" kell lennie. Ez általában. A nasopharynx fertőző szövetei azonban az idegvégződések. Adjon rövid érzéstelenítést (a műtét 2-3 percet vesz igénybe) az agy területéről.
A pszichiáterek szerint azok a betegek, akik három általános érzéstelenítésen estek át, nem tekinthetők megfelelő embernek.
E tekintetben az orrmandulák eltávolítása során az érzéstelenítésnek korlátozott helyi hatása van az orrnyálkahártyára. Regionális érzéstelenítés, amelynek célja az érzéstelenítők injekcióival előidézett bizonyos idegkötegek "letiltása" miatti fájdalom. Ez az eljárás önmagában nehezebb, mint az orrmandula önálló eltávolítása.
A mandulák lézeres eltávolítása
Ez a legjobb módszer, mert gyakorlatilag nincs komplikáció. Fontos, hogy a szülők a megfelelő választást javasolják a betegeknek. A legmodernebb technológiát alkalmazva olyan műveletekben, mint az orrmandula lézeres eltávolítása, különféle célpontokat követhet. Vagy teljes eltávolítás, mint a hagyományos műtéteknél vagy az orrmandulák "kisimítása". Párolgási módszert használ, de lézerkést.
Általában az orrmandulák eltávolítása az edények elpárologtatásával több beavatkozást igényel, mivel a nem teljesen eltávolított mirigyszövet gyorsan regenerálódik.
A mandulák eltávolításának klasszikus módszere az eszközöktől függetlenül 100% -osan hatékony.