Áttekintés A Bartolinitis a Bartholini mirigy (Glandula vestibularis major) vagy annak csatornáinak baktériumok által okozott gyulladása. A Bartholini mirigy a szemérem nagy ajkainak hátsó harmadában és a szájban helyezkedik el a hüvelyi pitvar mindkét oldalán, és szolgál
2004. január 30., 12:14 Primar.sme.sk
Áttekintés
A Bartolinitis a Bartholini mirigy (Glandula vestibularis major) vagy csatornáinak baktériumok által okozott gyulladása. A Bartholini mirigy a szemérem nagy ajkainak és a szájnak a hátsó harmadában található a hüvely pitvarának mindkét oldalán, és a hüvely területének hidratálására szolgál szexuális aktus során. A Bartolinitis néha a gonorrhoeaban fordul elő. A betegség rendkívül fájdalmas, és a szemérem érintett ajkaiban duzzanat és bőrpír jellemzi. A kezelést általában gyógyszeres kezelés követi. Ha tályogok már kialakultak, szükség lehet a tályog műtéti megnyitására. A betegség prognózisa jó.
Meghatározás
A Bartolinitis egy nőben a Bartholin mirigyek vagy kiömlőnyílásaik egy- vagy kétoldali gyulladása.
A Bartholini mirigyek két mirigyek, amelyek a hüvely pitvarának mindkét oldalán, a nagy szeméremajkak hátsó harmadában helyezkednek el, amelyek körülbelül borsó méretűek, és amelyek kimenetei a kis szeméremajkak belső oldalán nyílnak. A szexuális izgalom során felszabadítják nyálkahártya-váladékukat, és megnedvesítik a hüvely bejáratát. A megjelölés Caspar Bartholini (1655 - 1738) dán anatómustól származik.
William Cowper (1666 - 1709) angol anatómus szerint az ember megfelelő mirigyeit Cowper mirigyének nevezik. A pénisz gyökere mellett helyezkednek el, és váladékukat közvetlenül a húgycsőbe engedik.
Okoz
A Bartolinitis a mirigycsatorna bakteriális fertőzésének közvetlen következménye. A hüvelyi pitvarból származó baktériumok behatolnak a kimenetbe, és gyulladáshoz vezetnek. A fertőzés a csatorna mentén átterjedhet a testmirigyekre. A gyulladásos duzzanat és a kimeneti területen tapadás miatt a mirigyek szekréciója korlátozott. A váladék felhalmozódik, és ideális táptalajt kínál a kórokozók számára. A szövet gennyes "maratás". A Bartholini mirigy tályogja alakul ki. A bartolinitis azonban kialakulhat egy Bartholini-mirigy ciszta talaján is. Ebben az esetben általában a mirigy szekréciójának kétoldalú elzáródása van. A váladék nem ürülhet ki, felhalmozódik és cisztát képez. Ha ezután baktériumok által okozott fertőzés lép fel, bartolinitis alakul ki.
Elvileg minden olyan kezdeményező, aki általában az emberi testet lakja, figyelembe veszi, pl. colibacteriumok a belekből. Ezekben az esetekben a betegség nem terjed át nemi úton. A Bartolinitist néha a gonorrhoea oka, a Neisseria gonorrhoeae okozza, és ezután nemi érintkezés útján is átvihető.
Lappangási időszak
Az inkubációs idő függ a kórokozótól és pl. a Neisseria gonorrhoeae esetében 2–5 nap.
Nincsenek adatok a bartolinitis gyakoriságáról. Feltételezzük, hogy a nőket a nemi érés alatt, azaz a pubertás és a menopauza között érinti. Bár a gonorrhoea világszerte a leggyakoribb nemi betegség, a bartolinitis még mindig viszonylag ritka a gonorrhoában.
Tünetek
A Bartolinitis rendkívül fájdalmas. Súlyos fájdalom elsősorban járáskor és ülve jelentkezik. A gyulladás következtében vörösség és duzzanat figyelhető meg az érintett oldal szeméremajkai területén. A láz azonban ritka.
A diagnózist egy női orvos állapítja meg a tipikus tünetek alapján egy normális nőgyógyászati vizsgálat során. A gyulladásos váladékokat a kórokozó bizonyítékaként vizsgálják. A gonorrhea-t mindig ki kell zárni.
Terápia
A bartolinitis kezelése a gyulladás mértékén alapul. Megfelelő antibiotikumokat korai stádiumban alkalmaznak, a szertől függően. Ezenkívül fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók súlyos fájdalom esetén. A gyulladás kialakulását gyakran el lehet fojtani hűtőcsempék vagy hideg ülőfürdők segítségével. Ha a gyulladás már előrehaladott, akkor szükség lehet a tályog spontán ürítésére meleg borogatás és meleg ülőfürdő segítségével. Ilyen spontán kiürülés után azonnal enyhül a fájdalom. Ha ez a terápiás lehetőség sikertelen, az orvosnak műtéti úton meg kell nyitnia a tályogot.
A tályogképződéssel járó bartolinitis után visszatérő gyulladás megelőzése érdekében a tályog falát a tályog műtéti megnyitása után a belső bőrre kell varrni. Ezt a módszert marsupilizációnak nevezzük.
Ha bebizonyosodott a gonorrhoea, a partnert antibiotikumokkal kell kezelni, mivel nemi úton terjedő betegség van.
Bonyodalmak
A bartolinitis szövődményei csak a gonorrhoában jelentkeznek, amikor krónikus gyulladás miatt állandó sterilitás, azaz meddőség.
Letalitás
A Bartolinitis soha nem végzetes.
Profilaxis
A megelőzés higiéniai intézkedésekkel érhető el. A gonorrhoea esetében intézkedések vannak érvényben a nemi úton terjedő betegségek megelőzésére: biztonságosabb szex óvszerrel.
Előrejelzés
A betegség prognózisa jó. A gonorrhoea kivételével a partner nem fenyegeti a fertőzés kockázatát. A szexuális kapcsolat akkor folytatható, amint a nő képes erre a betegség után, és ízlése van!
E-mailben áttekintést kaphat a legfontosabb üzenetekről
A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.