Orvosi szakértői cikk

  • ATC besorolás
  • Hatóanyagok
  • Jelzés
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Szavatossági idő
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás

A hólyaghurutban a kezelés fő eszközének azoknak kell lenniük, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatot, és káros hatással vannak a baktériumokra - kórokozókra. Ezeket a követelményeket teljes mértékben teljesíti a Biseptol komplex gyógyszer, amely két fontos összetevőből áll: szulfametoxazolból és trimetoprimból. A cystitisben szenvedő Biseptolum gyengéden és hatékonyan hat, gátolja a mikrobák fejlődését és felgyorsítja a regenerációt. A trimetoprim-szulfametoxazolt régóta tekintik az akut és visszatérő húgyúti fertőzések standard kezelésének, mivel a leggyakoribb uropatogénekkel szembeni aktivitása, alacsony költsége és toleranciája miatt. A trimetoprim és a szulfametoxazol szinergikus kombinációja a baktériumok folát-anyagcseréjének két külön szakaszában működik, ami a DNS-szintézis gátlásához vezet. [1]

egészségről

A biszeptol cystitis esetén lehetséges?

A hólyaghurut egy gyakori és rendkívül kellemetlen betegség, amely főleg a nőket érinti az anatómiai funkciók miatt. De a férfiak nem mentesek a cystitis kialakulása ellen. Mit tapasztal az ember egy betegség alatt? Fájdalom vizeléskor, fájdalmas és gyakori késztetések, kellemetlen érzés az alsó hasban és az ágyékban. A gyulladásos folyamat nagyon negatívan befolyásolja az életminőséget és a munkaképességet. A probléma leküzdése érdekében a Biseptol gyakran válik a választott gyógyszerré.

Ez a gyógyszer meglehetősen erős, bár olcsó. Számos mellékhatása van, ezért csak orvos írhatja fel és számíthatja ki az adagját.

Ha a betegség kialakulását kiváltó baktériumok érzékenyek a szulfametoxazolra és a trimetoprimra, akkor a Biseptol valóban segít a hólyaghurutban. A gyógyszer elpusztítja a baktériumokat, leállítja a gyulladásos folyamatot és megtisztítja a húgyúti rendszert. Az öngyógyítás "medveszolgáltatást" nyújthat: a gyógyszer helytelen adagolása csak azokat a mikrobákat képes megölni, amelyek hamarosan felébrednek a hólyaghurut kiújulásának formájában. Ezért bízzon orvosában, és végezze el a teljes szükséges kezelést, hogy hosszú ideig megszabaduljon ettől a problémától.

ATC besorolás

Hatóanyagok

Javallatok Biseptol cystitis esetén

A biszeptolt nemcsak hólyaghurutra írják fel. A fertőző betegségek kezelésére javallt, ha a mikroorganizmusok érzékenyek a Biseptolumra:

  • hörghurut, bronchiectasis, tüdőgyulladás, pharyngitis, angina, sinusitis, otitis media akut és krónikus formáival;
  • cystitis, pyelonephritis, urethritis vagy prosztatagyulladás akut és krónikus formáiban;
  • tífuszos és paratypoidos, bélrendellenességekkel;
  • az osteomyelitis akut és krónikus formáiban, brucellózissal, aktinomikózissal, toxoplazmózissal, nocardiosissal.

A Biseptolumot általában csak orvosi célokra használják. A gyógyszert nem használják megelőzésre.

A hólyaghurut gyulladásos folyamat, amelyet irritáció és a hólyag belső szöveteinek károsodása kísér. Nem titok, hogy a betegség elsősorban a betegek körében fordul elő. Tehát tízből minden nőnek hólyaggyulladása volt.

A cystitis nőknél a biszeptolt a jelzések szerint írják fel, és alkalmazása nem ritka.

A férfiak hajlamosak olyan betegségekre, mint a hólyaghurut, sokkal kevésbé a nők. Csak minden tíz férfiból volt vagy volt betegség a betegség miatt. Leggyakrabban 45 éves betegekről beszélünk.

A nemek közötti incidencia arányának ilyen jelentős különbségei az urogenitális rendszer felépítésének jelentős anatómiai és fiziológiai tulajdonságokkal magyarázhatók. A hím húgycső hosszabb és vastagabb, mint a nőstény, és a vizeletnyílás viszonylag messze van a végbéltől, ami kizárja a kórokozók bejutását a végbélből a vizeletrendszerbe. A nők anatómiája több lehetőséget kínál a fertőzés húgycsőbe jutására - például a személyes higiénia betartásának elmulasztása miatt.

A férfiaknál a cystitisnél a biszeptolt csak a betegség bakteriális formájára írják fel. A gombás hólyaghurutot más megfelelő gyógyszerekkel kezelik.

Kiadási forma

A Biseptil fő összetétele tabletta: a tabletta kerek, fehér vagy enyhén sárgás színű, tiszta szélekkel és adagolási vonallal.

A biszeptol tabletta 100 és 400 mg-os kiszerelésben kapható.

A buborékfólia 14 vagy 20 tablettát tartalmaz. Minden buborékfóliát kartondobozba csomagolunk. A teljes tartály 1000 csomagolt tablettát tartalmaz.

Farmakodinamika

A biszeptol egy komplex baktériumölő szer, amelynek hatása a szulfametoxazol, a közepes expozíciójú szulfanilamid komponens tulajdonságain alapul. A szulfametoxazol para-amino-benzoesavval való versengő antagonizmus révén gátolja a folsavtermelést. Egy másik hatóanyag a trimetoprim, amely olyan anyag, amely gátolja a dehidrofolsav mikrobiális reduktázát, amely felelős a bioaktív tetrahidrofolsav termeléséért. A farmakológusok ezen összetevők kombinációját ko-trimoxazolnak hívják.

A biszeptol komponensek a biokémiai folyamatok egyik láncolatán hatnak, szinergiát okoznak az antimikrobiális konfrontációban.

A biszeptol aktív az Escherichia coli, a Proteus, a Morganella, a Klebsiella, az Enterobacteria, a Haemophilus influenzae, a Streptococcus, a Shigella, a Neyscheria, a Pneumocystis ellen.

Farmakokinetika

A biszeptol hatóanyagai jól felszívódnak, és az emésztőrendszer falain keresztül jutnak a vérbe. A hatóanyag-kombináció maximális tartalmát a tabletta bevétele után 1-4 órával határozzák meg. A trimetoprim plazmaalbumin-kötődése 70%, a szulfametoxazolé hozzávetőlegesen 44-62%.

A hatóanyagok megoszlása ​​nem azonos. A trimetoprim az összes testfolyadékban és a szulfametoxazolban megtalálható - csak az intercelluláris térben.

Magas koncentrációkat regisztrálnak a hörgők, a prosztata és az epe váladékában. Mindkét vegyület terápiás mennyiségben van jelen a köpetben, a hüvelyi váladékban és a középfül folyadékában.

Ha az eloszlás térfogatáról beszélünk, akkor a szulfametoxazol esetében ez 0,36 liter/kg, a trimetoprim esetében pedig 2 liter/kg.

Az anyagcsere a májban oxidáció, hidroxilezés, acetilezés és glükuronsavkötés útján megy végbe.

A gyógyszer kiválasztását a vese, szűrés végzi.

A vizeletfolyadékban lévő hatóanyagok koncentrációja jelentősen meghaladja a vérben lévő koncentrációt, ami lehetővé teszi a Biseptolum sikeres alkalmazását cystitisben.

A gyógyszer bejut az anyatejbe és átlépi a placenta gátat.

Használja a Biseptolt a cystitis számára terhesség alatt

Mivel az immunitás leggyakrabban terhes nőknél gyengül, megnő a fertőző betegségek kockázata. Ezért a terhesség alatti hólyaghurut sajnos gyakori "vendég". A kismamák gyakran választanak ismert és időnként tesztelt gyógyszereket, például a Biseptolt. A klinikai vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a gyógyszer hatóanyagai problémamentesen átjutnak a placenta gáton, és megjelennek a gyermek vérében és szöveteiben, ezért jelentős károkat okozhatnak a gyermek egészségében és fejlődésében.

Az orvosok figyelmeztetnek: Ne válassza a Biseptolumot a cystitisre, ha a beteg terhes. Egy ilyen választás eredményeként a gyermek fejlődése károsodhat, és nő a terhesség idő előtti megszakításának vagy a koraszülés valószínűsége. [2]

A betegség gyógyítható más, biztonságosabb gyógyszerek alkalmazásával. Egyéni konzultáció során orvos fogja felírni őket.

A szoptatás egy másik ellenjavallat a cystitis biszeptollal történő kezelésében. A gyógyszer átjut az anyatejbe, majd a baba testébe, ami elfogadhatatlan.

Ellenjavallatok

A Biseptolum nem mindig írható fel cystitis esetén. Mint más gyógyszerek, a Biseptol alkalmazásának is vannak ellenjavallatai:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel, valamint a szulfonamid gyógyszerekkel, a szulfonilkarbamid antidiabetikus gyógyszerekkel szemben;
  • akut hepatitis, súlyos májpatológia, porphyria;
  • vérbetegségek, súlyosbodott vérkép, megaloblasztos vérszegénység, a hemolízis kialakulásának fenyegető körülményei;
  • súlyos vesebetegség;
  • kombináció a kemoterápia menetével;
  • dofetiliddel kombinálva.

Terhes és szoptató betegeknél ne írjon fel Biseptolumot cystitisre.

A Biseptol mellékhatásai a cystitisre

A leggyakoribb mellékhatások, amelyek a betegek 3-5% -ánál fordulnak elő, a bőrkiütés, émelygés és hányás. A súlyosabb mellékhatások, például az anaemia és a Stevens-Johnson szindróma ritkák, de előfordulásukat mindig figyelemmel kell kísérni. A trimetoprim-szulfametoxazolt óvatosan kell alkalmazni glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban vagy vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél. A trimetoprim-szulfametoxazol fokozhatja a szérum glükóz-szulfonilureák (például glipizid) csökkenését. Mivel a trimetoprim-szulfametoxazol alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát a warfarin-nátriumot szedő betegeknél, ezeknek a szereknek az egyidejű alkalmazását szorosan ellenőrizni kell. [3]

A biszeptol cystitis kezelés leggyakrabban gyomor-bélrendszeri mellékhatásokkal (hányinger, étvágytalanság) vagy bőrallergiás megnyilvánulásokkal (kiütés, bőrpír, viszketés) jár.

Jelentősen kevésbé súlyos tünetek figyelhetők meg, mint például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, akut máj nekrózis.

A gombás fertőzés (különösen a candidiasis) aktiválása hosszú távú kezelés során lehetséges.

A káros tünetek általában a következők lehetnek:

  • vérszegénység, eozinofília, leukopénia, trombocitopénia, agranulocitózis;
  • láz, enyhe fóbia, allergiás vasculitis vagy myocarditis, általános dermatológiai reakciók, dermatitis;
  • a kötőhártya és a sclera túlérzékenysége;
  • hasmenés, hasi fájdalom, enterocolitis, hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás, emelkedett bilirubinszint;
  • emelkedett aminotranszferáz-szint, hepatitis;
  • megnövekedett vizeletmennyiség, kristályuria, vesebetegségek;
  • hipoglikémia, fogyás;
  • depressziós állapotok, pszichózisok kialakulása szenilis betegeknél;
  • ízületi fájdalom, görcsök, neuropathia, myopathia;
  • köhögés, gyengeség, alvászavarok.

A mellékhatások kialakulását közvetlenül befolyásolja a gyógyszer időtartama és adagolása. A negatív pillanatok elkerülése érdekében orvosi rendet kell követni a cystitis kezelésére.

Adagolás és adminisztráció

Felnőtt betegeknél a Biseptolum kezdőmennyisége cystitis esetén 2 db 400 mg-os tabletta, naponta kétszer, kétnaponta, vízzel együtt. Az adagot naponta kétszer 3 tablettára lehet növelni. A kezelés általában 10–14 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Az American Society of Infectious Diseases Society Guide arra a következtetésre jutott, hogy a háromnapos kezelések trimetoprimmal, trimetoprim-szulfametoxazollal és fluorokinolonnal hatékonyabbak, mint az egyszeri adagok, és hogy az egynapos vagy háromnapos kezelési módok jobban tolerálhatók, mint a hosszú távú kezelések. (7-10 nap). Azok a betegek, akiknek 7 napos kezelésre lehet szükségük, terhes nők, diabetes mellitusban szenvedő betegek és 1 hétnél tovább tartó tünetekkel rendelkező betegek. [4] Komplikálatlan hólyaghurut esetén a trimetoprim-szulfametoxazollal, a trimetoprimmal vagy a fluorokinolonnal 3 napon belül végzett kezelésnek több mint 90% -os felszámolási arányt kell eredményeznie, alacsony mellékhatások előfordulásával.

Az Escherichia coli által okozott akut, nem komplikált hólyaghurut 10 napos biszeptol-terápiája hatékonyabb, mint az egyszeri adag (négy tabletta). Mindkét rendszert jól tolerálták. A súlyos mellékhatások kevesebbek voltak az egyszeri dózist kapó betegeknél (8,5%), mint azoknál a betegeknél, akik 10 napig kaptak kezelést (15%). [5]

A biszeptolt 6–12 éves gyermekek hólyaghurutjára írják fel, naponta kétszer egy 400 mg-os tabletta formájában. A hat éven aluli gyermekek számára van egy speciális gyógyszerforma a gyermekek számára - szuszpenzió formájában. A szuszpenzió adagját egyedileg kell kiszámítani, a gyermek életkorától és testtömegétől függően.

A hólyaghurut esetén ajánlott a Biseptolum-ot reggel és este, rendszeres időközönként (például reggel kilenckor és este kilenckor) bevenni, egy nagy pohár vízzel. A tablettákat legalább öt napig folyamatosan kell bevenni: optimális - amíg a fájdalmas tünetek eltűnnek, és további 2-3 napig.

Ha allergiája vagy egyéb mellékhatása van, beszéljen kezelőorvosával.

Alkalmazás gyermekek számára

Gyermekkorában a Biseptolt szuszpenzió formájában használják, mert a gyermek nem képes lenyelni egy nagyot, ráadásul ízletes pirula nélkül. Óvatosan kell eljárni, amikor ezt a gyógyszert gyermeknek írja fel: ha hajlamos allergiára vagy diatézisre, a Biseptolt más biztonságosabb gyógyszerekkel kell helyettesíteni. Ha kiütés vagy viszketés lép fel a kezelés során, a gyógyszer abbahagyását.

A gyermekek számára történő felfüggesztést általában a következő mennyiségekben írják elő:

  • 3-6 hónapos csecsemőknek - 2,5 ml naponta kétszer;
  • hét hónapos és három éves gyermekek számára - 3-5 ml naponta kétszer;
  • 4-6 éves gyermekek számára - 5 - 8 ml naponta kétszer;
  • hétéves gyermekek számára - 10 ml reggel és este.

Ha a kezelést továbbra is előírják, ügyelni kell arra, hogy a gyermek elegendő folyadékot kapjon a nap folyamán (a crystalluria és az urolithiasis megelőzése). Fontos továbbá a perifériás vérkép rendszeres értékelése.

Túladagolás

A Biseptolum túlzott használata cystitis esetén a következő tüneteket okozhatja:

  • étvágytalanság
  • hasi fájdalom és fájdalom;
  • hányinger hányással;
  • hasmenés, laza széklet;
  • szédülés, fejfájás;
  • álmosság, eszméletvesztés.

A kristályuria, a hematuria lehetősége, a csontvelő működésének gátlása, a hepatitis kialakulása.

Akut túladagolás esetén a gyomrot meg kell tisztítani és ki kell öblíteni. A veseműködés fenntartása esetén a betegnek nagy mennyiségű folyadékot kell adni. Ezenkívül figyelik a vérparamétereket és az elektrolit állapotát. A hemodialízis és a peritonealis dialízis hatástalan vagy egyáltalán nem hatékony.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nem szabad kombinálni a cystitisben szenvedő biszeptolt nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, szulfonilureák-alapú antidiabetikumokkal, valamint difeninnel, közvetett antikoagulánsokkal, barbiturátokkal.

A C-vitamin egyidejű bevitele növeli a só diatézisének valószínűségét.

A Biseptolum fokozhatja a metotrexát toxikus tulajdonságait, fokozhatja a hipoglikémiás szerek hatását.

A biseptol és antikoagulánsok (pl. Warfarin) együttes alkalmazása meghosszabbíthatja a protrombin időt. Ezért nagyon fontos a kezelés során rendszeresen meghatározni a véralvadás minőségét és időtartamát.

A biszeptol és indometacin, amantadin, tiazidok, digitalisz, triciklusos antidepresszánsok, fenitoin és piremetamin együttes alkalmazása nem kívánatos.

Az orális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás csökkenti hatékonyságukat, ami nem tervezett terhességhez vezethet.

Az olyan kombináció, mint a biszeptol és a dofetilid, tilos: ennek eredményeként súlyos kamrai aritmiák alakulnak ki.

A cystitis esetén a Trichopolumot és a Biseptolumot gyakran együtt írják fel: úgy gondolják, hogy a Biseptolum fokozza és kiegészíti a metronidazol aktivitását.

Tárolási feltételek

Mi a legjobb módszer a Biseptolum tabletta tárolására? Optimális, ha külön szekrényt vagy zárt polcot különít el a gyógyszerektől fűtőeszközöktől és közvetlen napsugárzástól távol. A tároló helyiség nem lehet nedves (a fürdőszoba nem megfelelő) vagy túl meleg, mivel a tabletták tárolására az optimális hőmérséklet +18 és + 25 ° C között van.

Korlátoznia kell a gyermekek, mentálisan instabil emberek, valamint a gyengén látó és memóriájú idősek gyógyszerek tárolási helyéhez való hozzáférését, akik véletlenül rossz gyógyszereket szedhetnek.

A gyógyszert nem szükséges hűtőszekrénybe tenni. Szélsőséges esetekben (például ha a helyiség nagyon meleg) a biszeptol-csomagot a hűtőszekrény ajtajára, a fagyasztótól legtávolabbi polcra lehet helyezni. Nem fagyaszthatja le a gyógyszert, különben elveszíti gyógyászati ​​tulajdonságait.