A gyógyszerek, orvostechnikai eszközök vagy diétás ételek elektronikus felírása és kiadása hozzájárul a páciens hatékony és eredményes kezeléséhez, valamint biztonságának növeléséhez. Lehetővé teszi a gyógyszerkölcsönhatások ellenőrzését az előírás ideje alatt, elkerülve az ismétlődést.
Ma, mivel szembesülünk a koronavírus kockázatával, a gyógyszerek és orvostechnikai eszközök elektronikus felírása az út, hogyan lehet elkerülni a felesleges orvoslátogatásokat és más betegekkel való kapcsolattartást a váróban. Végül is néha valóban azért megyünk orvoshoz, hogy felírjuk a következő hónapra felírt gyógyszereket vagy orvosi eszközöket. Ha egészségi állapotunk hosszú ideig nem változik, és ugyanazokat az orvostechnikai eszközöket használjuk újra és újra - a vényeket az orvos rendezi az orvosnál is. Ezután az orvos elektronikus úton felírja az eszközöket (gyógyszereket), és megjeleníti azokat erecept, vagy epoukaz .
A fogadás és a járvány jelentése
Az Erecept és az epouch kártya egyenértékű a papíron előírt rendelettel vagy az utalvánnyal, míg a klasszikus bélyegzőt és aláírást elektronikus egészségügyi kártya (ePZP) váltja fel. Jelentősége nagy, és a nagyközönség még nem értékelte:
hozzájárul az egészségügyi nyilvántartások jobb megosztásához az engedélyezett orvosok között
lehetővé teszi az engedélyezett orvos számára, hogy megnézze a beteg aktuális gyógyszereit
lehetővé teszi az engedélyezett orvos számára, hogy megnézze a kezelés történetét
jelentősen csökkenti és idővel teljesen megszünteti a receptek vagy utalványok nyomtatásának szükségességét
lehetővé teszi a vényekkel és a betegelőzményekkel kapcsolatos információk megosztása keretében a már vényköteles gyógyszerkölcsönhatások ellenőrzését
a rendszer a valós időben rendelkezésre álló adatok alapján figyelmeztetheti az orvosokat a duplikációkra, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az orvosok nem ismerik egymás receptjeit
növeli a betegek biztonságát a kezelés során
Recept/járványos recept
Az orvos az előírás szerint teljesíti az előírásokat, de a rendszerben elvégeznek egy háttérellenőrzést, amely információt nyújt számára a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról vagy duplikációkról.
A beteg ellenőrzése
A születési szám (RC) alapján az orvos ellenőrzi a beteget a szoftverében, és:
tagság egy egészségbiztosító társasághoz (ZP),
az adós státusza és a sürgősségi orvosi ellátás állami egészségbiztosításból történő megtérítéséhez való joga.
Ha a beteg adós, de sürgősségi orvosi ellátásra jogosult, a szoftver nem értesíti erről, és úgy kezeli a beteget, mintha nem lenne adós.
Ha a beteg nem jogosult sürgősségi orvosi ellátásra, akkor a szoftver üzenetet küld az orvosnak. Ez azonban nem akadály vagy ok annak, hogy ne írjon fel gyógyszert/eszközt/diétás ételt, ha az orvos úgy dönt. Ezért teljesítheti a vényt, annak ellenére, hogy a beteg nem jogosult rá. Ugyanakkor az érvényes jogszabályok szerint az orvos köteles előre tájékoztatni a beteget arról a kockázatról, hogy a sürgősségi egészségügyi ellátást maga fizeti.
Ha az ilyen betegre vonatkozó recept a sürgős orvosi ellátás részét képezi, az orvos a hatályos jogszabályoknak megfelelően rögzíti az elektronikus vénykönyvi jegyzőkönyvben, és a papíros vény/utalvány kiadásakor ezeket az információkat manuálisan, papíron kinyomtatja vagy kiegészíti. A beteg nem fizet teljes mértékben egy ilyen gyógyszerért/készülékért/diétás ételért a gyógyszertárban, hanem az érvényes kategorizálásnak megfelelően.
Sürgősségi egészségügyi ellátás esetén az orvos az elektronikus vénykönyvi jegyzőkönyvben vagy a papíron kiadott recepten/utalványon nem állítja, hogy a beteg fizet az előírt gyógyszerért/eszközért/diétás ételért. A költségtérítéshez való jogot a gyógyszer kiadása, nem pedig a vény feladásakor mérik fel, mivel a beteg a kiadáskor már nem lehet adós, és teljes egészében jogosult lehet az egészségügy állami egészségbiztosításból történő megtérítésére.
A kölcsönhatások ellenőrzése
Az erecept funkció egyik előnye, hogy figyelmezteti az orvost, hogy a páciens által alkalmazott előírt gyógyszer nincs-e olyan kölcsönhatásban egymással, amely károsíthatja őt (ez lehet az orvos alapértelmezése a szoftverében). A figyelmeztetés interakciós összefoglaló formájában jelenik meg, mielőtt az orvos megerősíti a vényt. Az orvos megismeri a riasztás tartalmát, és tetszés szerint figyelembe veszi azt, míg a szoftver lehetővé teszi, hogy még a meglévő gyógyszerkölcsönhatások esetén is kitöltse a vényt.
Az interakciók adatbázisa, és így az egyes gyógyszerkombinációk értékelése az egészségbiztosítóktól függően változhat, mivel különböző adatbázisokat és tudásrendszereket használhatnak a gyógyszerkölcsönhatásokról.
Vény kiadása
Az e-egészségügyi ellátás bevezetésével az orvos pecsétjét és aláírását az elektronikus egészségügyi kártya (ePZP) váltja fel. Az összes szükséges technikai akció tehát a háttérben zajlik az egészségbiztosító társaságok információs rendszere és az egészségügyi rendszer között. Ennek eredményeként nincs jelentős változás az elektronikus vénykötelezettségben vagy a kiadásokban. Az orvos továbbra is gyógyszereket és segédanyagokat ír fel és ad ki a szoftveréből, ugyanakkor részt vesz az egészségügyi rendszerben.
Az egyetlen változás az ePZP használata, amely lehetővé teszi a helyettesítő gyógyszer kiadásának tilalmát az elektronikus vénykönyvi nyilvántartásban.
Csak egy gyógyszer vagy diétás étel írható fel olyan receptre, amely vonalkódot (azonosítót) tartalmaz. A beteggel való egyeztetés után nem szükséges kinyomtatni a receptet.
Védőnő vényének kitettsége - a nővér orvosi eszközöket is előírhat?
A nővér felírhat orvosi eszközt. Az orvostechnikai eszköz receptjének előírásait meg kell felelni (azaz hozzá van rendelve a szolgáltató és az egészségügyi dolgozó kódja az Egészségügyi Felügyeleti Hivataltól, és szerződést kötött az egészségbiztosítóval). Az orvos ajánlása alapján orvostechnikai eszközöket írhat elő, amelyeket a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma rendeletben határoz meg. Így működhetnek például az otthoni ápoló ügynökségek (ADOS) ápolói.
A rendelet helyesbítése vagy hatályon kívül helyezése
A vényben szereplő adatok helyesbítését vagy megváltoztatását az orvos a beteg ambuláns rendelőben való jelenléte alatt végzi (kivételesen akkor is, ha a beteg elhagyja a járóbeteg-rendelőt, miközben az orvosnak biztosítania kell a beteg tájékoztatását a lemondásról) az alábbiak szerint:
a szoftver eredeti elektronikus vénykönyve törlésre kerül
hozzon létre egy új elektronikus vénykönyvet a helyes adatokkal
ha papíros receptet/utalványt is nyomtatott, akkor újat ad át a betegnek - a helyes receptet/utalványt és érvényteleníti az eredetit.
Ez azt jelenti, hogy az orvos nem javítja és nem másolja az eredeti vényen/utalványon szereplő adatokat manuálisan vagy kiegészítve az információs rendszerben, hanem törli az eredeti vényt/utalványt, és létrehoz egy újat.
Az elektronikus vénykönyvelés kijavítása és törlése csak akkor lehetséges, ha a gyógyszertár ezen elektronikus vénykönyvi nyilvántartás alapján nem tett elektronikus költséget a szoftverében.
Recept/epouch kiadása
Előfordulhat, hogy a betegnek nincs papíros receptje/utalványa. A gyógyszertárban vagy a gyógyszertárban bemutatja személyazonosító igazolványát (biztosított kártya vagy elektronikus chipű személyi igazolvány). Miután a beteget azonosították, a rendszer megmutatja a gyógyszerésznek vagy az orvostechnikai eszközök adagolójának az összes felírt, nem kiadott gyógyszert/orvosi eszközt/diétás ételt.
Betegellenőrzés gyógyszertárban vagy kórházban
Ha a beteg nem rendelkezik elektronikus chip (eID) igazolvánnyal:
A gyógyszerész a szerződő kártyáján szereplő születési szám (személyi igazolvány) vagy a papír recept/utalvány vonalkódjának kiolvasása alapján szoftverében ellenőrzi a beteget és a következőket:
egészségbiztosító társasághoz való tartozás
az adós státusza és a sürgősségi orvosi ellátás állami egészségbiztosításból történő megtérítéséhez való joga
Ha a páciens elektronikus lapkával (eID) rendelkező személyi igazolvánnyal rendelkezik:
Ha a beteg rendelkezik eID-vel (vagy elektronikus tartózkodási engedéllyel (eDoPP)), akkor a gyógyszertár beilleszti azt az olvasóba, amely automatikusan igazolja személyazonosságát, és a gyógyszerésznek nem kell megadnia a beteg születési számát (azonosító számát) vagy értelmetlen azonosító számát ( Azonosító szám) a szoftverbe.
Ha a beteg adós, de sürgősségi orvosi ellátásra jogosult, a szoftver nem értesíti erről, és úgy kezeli a beteget, mintha nem lenne adós. Abban az esetben, ha a beteg nem jogosult a sürgősségi ellátás térítésére, a szoftver erről a tényről egy üzenettel értesíti a gyógyszerészt. Ha az orvos papíron vagy elektronikus recepten kijelentette, hogy sürgős orvosi ellátásról van szó, a gyógyszert/eszközt/diétás ételt a beteg nem teljes egészében téríti meg, hanem az érvényes kategorizálásnak megfelelően. Sürgősségi egészségügyi ellátás esetén azonban a beteg a teljes költséget maga fizeti a jogszabályoknak megfelelően. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha az orvos a vényen/utalványon feltüntette a „Beteg fizet” vagy „Szerződésen kívüli orvos” feliratot.
Gyógyszer/orvostechnikai eszköz/diétás étel kiadása papír vény nélkül/utalvány nélkül:
A gyógyszerész a szerződő kártyájáról beírja a beteget az RČ/BIČ szoftverbe. A szoftver megjeleníti az összes érvényes beteg receptet, amelyet még egyetlen gyógyszertár sem adott ki elektronikusan. A gyógyszerész elektronikus vénykönyvet választ ki azzal a gyógyszerrel/eszközzel/diétás étellel, amelyet a páciens jelenleg választott. Ezt követően a kiadásokat a bevezetés után azonnal megerősítik a szoftverek, amelyek a háttérben, online információt küldenek az egészségügyi rendszerbe.
A fenti eljárás alternatívájaként az egészségbiztosítók vonalkódos elektronikus vénykönyvi nyilvántartásokat is elérhetővé tehetnek beteg mobil alkalmazás. Ha a beteg vonalkóddal igazolja magát egy mobilalkalmazásban, akkor a gyógyszerész leolvassa a kódot egy olvasóval, és a vonatkozó elektronikus vényrekord megjelenik a szoftverben.
A mobil alkalmazás tartalmazhat vonalkódot is, amely azonosítja a beteg születési számát.
Ha a gyógyszerész leolvassa a mobiltelefonról a beteg születési számát, akkor az olyan, mintha ő maga írta volna be a szoftverbe.
Ha a páciensnek nincs kiadatlan receptje, akkor azok megjelennek a szoftverben. A mobilalkalmazás nem helyettesíti a papíros receptet/utalványt, ha elektronikus vényrekordot nem hoztak létre.