Orvosi szakértői cikk

Valójában az epehólyag deformitása nem tekinthető betegségnek: ez csak egy szerv jellemzője, veleszületett vagy megszerzett jellemzője.

egészségről

Természetesen az ilyen diagnózissal rendelkező betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük az étrend többi részét, az emésztési és fizikai aktivitást stb. Az epehólyag ezen állapotáról további információt talál cikkünkben.

10. ICD kód

A tizedik felülvizsgálat ICD-je az egyetlen lista a betegségek osztályozásához és a betegek orvosi kéréseinek statisztikáihoz. A nyilvántartás újabb felülvizsgálatát 2015-re tervezik.

Az epehólyag deformációja az ICD 10-ben a következő kategóriákba sorolható:

  • Q44 - veleszületett vagy epeürítő ürülési hiba;
  • Q44.1 - az epehólyag egyéb veleszületett rendellenességei;
  • K82 - az epehólyag egyéb betegségei;
  • K82.0 - Az epehólyag vagy a csatornák szűkülete, amely nem kapcsolódik a kő kialakulásához;
  • K82.9 - Epehólyag-betegség, nem meghatározott.

Az epehólyag deformációjának okai

Az epehólyag deformációját megelőző okok és tényezők elegendőek lehetnek. Általában az ilyen okokat felosztják azokra, amelyek a születés előtt felmerültek, valamint azokra, amelyek később megjelentek.

Az epehólyag veleszületett deformitása a születendő gyermek magzati formájának bármilyen megzavarása következtében jelentkezhet. Ennek oka lehet örökletes hajlam, valamint a terhes nő életmódja: nikotinnal való visszaélés, alkoholos italok, túlzott fizikai aktivitás.

Tekintsük a következőket az epehólyag deformációjának okaként:

  • az epeutak krónikus gyulladásos folyamata;
  • epekövek vagy csatornák;
  • szisztematikus túlevés, szigorú étrendek váltakozása (amikor a viszonylagos éhséget helyettesíti az engedékenység), étkezési rendellenességek;
  • a hasi izmok túlzott fizikai fejlődése;
  • ragasztási eljárás;
  • a membrán gyengülése;
  • az emésztőrendszer betegségei;
  • epevezeték diszkinézia;
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatok.

Az epehólyag deformációja összefüggésbe hozható az életkorral: az idős betegeknél csökkenhet egyes belső szervek, beleértve az epehólyagot is. Ez a probléma különösen gyakori a hasfal sérve miatt, valamint a hasüreg szervein végzett néhány műtéti beavatkozás után.

[1], [2], [3], [4]

Az epehólyag deformációjának tünetei

Az epehólyag deformáció tünetei elsősorban a folyamat fejlődésének sebességétől függenek.

Ha a deformitás hirtelen jelentkezik, a tüneteket fokozott fájdalom formájában fejezhetjük ki a máj és az epehólyag vetületének helyén. A beteg fájdalmával egyidejűleg nő a bőr és a nyálkahártyák sárgája, hányinger és ellenáll az étellel szemben. Lehetőség van a testhőmérséklet növelésére. Mély érzéssel a máj kivetülésének területe nagyon fájdalmas. Vastag sárga réteg van a nyelv ellenőrzésénél.

Ha a deformitás fokozatosan fejlődik, akkor a patológia megnyilvánulása az epevezeték csökkent képességével egyidejűleg jelentkezhet a szerv alakjának megváltozása miatt. A következő tünetek jelentkezhetnek fokozatos deformációval:

  • étvágytalanság;
  • a széklet elszíneződése;
  • Zsíros komponensek kimutatása a székletben;
  • lassú fogyás.

A progresszív deformitású betegek állandó nehézségérzetet jelezhetnek a helyes hipochondriális régióban, fájdalom égését a vékonybél teljes hosszában, dyspeptikus rendellenességeket.

A legnagyobb veszély az epehólyag nyaki szegmensének elhúzódása a hosszan tartó deformáció következtében, ami a szövetek lebomlását és az epefolyadék behatolását okozhatja a hasüregben. Ez viszont peritonitist és halált okozhat, ha a beteg nem nyújt időben segítséget.

Hol fáj?

Az epehólyag deformációjának gyakori változatai

Az anatómiai adatok szerint az epehólyag gyakorlatilag három részre osztható: a nyaki területre, az aljára és a hólyag testére. Az epehólyag leggyakoribb deformitása a test és az alja közötti inflexió. Az ilyen inflexiót tüneti tünetek jellemzik hányinger, izzadás, akut fájdalom előfordulása a megfelelő típusú subcostalis adományban a lapockában és az éleken. Lehetséges bőrelváltozások, fogyás. A segítségnyújtás elmulasztása ebben a helyzetben rendkívül negatív következményekkel járhat, amelyeket később megbeszélünk.

Az epehólyag fertőzés általi többszörös deformációja (a szerv alakjának egyszerre több helyen történő megszakadása) fordul elő, de ritkábban. Az ilyen patológia hozzájárulhat az epehólyag méretének növekedéséhez, a kalcitikus kolecisztitisz kialakulásához, az adhéziók kialakulásához, a máj véráramlásának zavaraihoz. A beteg állapota általában súlyos, a dyspepsia és a fájdalom egyértelmű jelei vannak.

Gyakran lehetséges ilyen diagnózist felállítani, mint instabil epehólyag-deformitás. A címke deformitása átmeneti jelenség, amely súlyos fizikai megterhelés alatt, súlyok hordozása során és egyéb okokból következik be. Egy ilyen rendellenesség általában nem jár semmilyen tünettel, és egy idő után elmúlik.

Nem kevésbé gyakran megtalálható a deformáció másik változata - vagyis az epehólyag nyakának deformációja. Ez a jelenség általában lassú krónikus gyulladás - kolecisztitisz - hátterében jelentkezik. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat az epehólyag külső falaira terjed: tüskék képződnek, amelyek a szerv deformációjához vezetnek. Ez az állapot hozzájárul az emésztési folyamat megzavarásához, sőt megváltoztatja az epeúti titok összetételét. Néha a nyak deformitása az epehólyag teljes csavarodása a tengelye körül. Ez a helyzet egyes belső szervek kihagyása miatt következhet be, amely az epehólyag megnyúlása vagy áramlása miatt elhúzódó fizikai túlterhelés miatt következhet be. Ritkán fordul elő ez úgy, hogy a testet többször megfordítja a torok területén: egy ilyen helyzetet a legkritikusabbnak tartanak, mert ez elkerülhetetlenül a test véráramlásának megzavarásához vezet.

Az epehólyag falának deformációja krónikus kolecisztitisz esetén fordulhat elő, amely a test falának szklerotikus változásaival vagy az alsó rész ragasztóbetegségének kialakulásával jár. Az epehólyag falának deformációja tökéletesen megkülönböztethető az ultrahang diagnosztika során. A sonogram technikusai észrevették a parietális üreg kiemelkedéseit, néha - kalcium lerakódásokat a test falain, amelyek mind befolyásolják az epehólyag teljes képét.

A fal deformációjának egyik típusa az epehólyag kontúrjának deformációja. Ennek a jogsértésnek a jellege egyértelműen kitűnik a címből: az intézmény körvonalai változnak. Az epehólyag általában hasonlít a körte képződéséhez, amelyet az alsó rész a májhoz köt. Ha a kontúr deformálódik, az epehólyag kontúrja egyik vagy másik irányban megváltozik. Ennek oka lehet a szerv krónikus gyulladásos folyamata vagy az epeválasztás zavara. Általában a kontúr súlyos deformációja jelentkezik fájdalom által, különösen étkezés után, vagy stressz vagy erős emelés következtében.

Az epehólyag testének deformációja a statisztikák szerint az abszolút egészséges emberek 15% -ában fordulhat elő. Gyakran véletlenül észlelik ezt a hibát, és nem befolyásolhatják a beteg emésztését és jólétét. Sokan azonban végül elkezdik megfigyelni a gyomor-bél traktus károsodott motoros funkcióit, az üledékek és kövek képződését az epehólyagban, a kolecisztitisz kialakulását. A szövődmények valószínűségét a deformitás jellege és mértéke, valamint a beteg életmódja és táplálkozása okozza. Mindenesetre, ha az epehólyag deformációjának bármelyik változatát észlelik, az orvos rendszeres megfigyelését javasolja.

És egy másik alakváltozás, amelyet szeretnék megemlíteni, az S alakú epehólyag deformitás. Ilyen sérülés az S alakú szerv kettős ízülete. Ritkábban S alakú deformáció következik be az epehólyag növekedési folyamatának eredményeként a többi közeli szervhez képest. Ez a patológia nem mindig fordul elő bármilyen tünettel. A tanfolyam elrejthető, és nem okoz problémát a beteg számára. Csak néhány esetben jelentkezhetnek tünetek: kellemetlen érzékenység a májban, keserűség a szájban, székletzavarok, "üres" erekció. Ha az epeváladékot megváltoztatja a megváltozott hólyag, akkor zsíros ételek, puffadás, dyspepsia jelentkezhetnek.

Az epehólyag különböző deformációi nem ítéletek. A helyzet enyhülhet, ha időben megteszik az étrend és az életmód megváltoztatását az epe- és epeürítő szervek munkájának megkönnyítése érdekében.

[5], [6], [7], [8]

Az epehólyag deformációja felnőtteknél

Az epehólyag deformációja felnőtteknél krónikus cholecystitis (akut és krónikus), valamint Botkin-kór (hepatitis A) után következhet be. Ha egy felnőttnél kiderül egy deformitás, akkor teljesen lehetséges, hogy veleszületett, egyszerűen a beteget korábban nem vizsgálták epeúti betegség szempontjából.

Ilyen változás a testben egyáltalán nem fordulhat elő, és véletlenül felismerhető vagy megkülönböztethető a szokásos tünetek alapján:

  • hányinger és hányás;
  • epigasztrikus és jobb hypochondriális fájdalom;
  • puffadás;
  • fokozott izzadás;
  • Székletzavar (székrekedés vagy hasmenés).

Ha székrekedés van, ez közvetett tünete lehet az epehólyag gyulladásos folyamatának vagy a kalcitikus kolecisztitisznek (a kövek képződése a szervben). Tünetek jelenlétében a betegség kötelező kezelés alá esik. A tünetmentes deformitást az orvos rendszeres profilaktikus ultrahanggal figyeli meg.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Az epehólyag deformációja gyermekeknél

A közelmúltban az orvosok gyakran jelentik az epehólyag deformitását a gyermekeknél. A betegség gyakran serdülőkorban fordul elő, amikor a hosszú távú stagnáló jelenségek miatt a test aktív növekedésével együtt akut gyulladásos folyamat alakul ki. Az epehólyag deformációjának kiindulópontja lehet az epevezeték diszkinézia, vagy homok vagy kő lerakódások képződése az epe rendszerben.

Ha a gyermek epehólyag-deformitása nem jár örökletes hajlammal vagy veleszületett patológiával, megkülönböztethetjük a deformáció következő leggyakoribb okait:

  • az emésztőrendszer gyulladásos betegségei;
  • az epe rendszerek különféle betegségei;
  • az epe kiáramlásának stagnálása vagy megzavarása.

Leggyakrabban a gyermek panaszkodik a jobb oldali bordák alatti tompa lüktető fájdalomról, étvágytalanságról, forró ízérzésről a szájban, időszakosan gargarizálva ("üres" vagy a törött tojás szagával), émelygésről. A fájdalmas szindróma társulhat az étellel, különösen a zsíros, sült, fűszeres ételekkel, valamint a túlevéssel és a fokozott fizikai aktivitással.

A betegség akut periódusában a mérgezés tünetei lehetnek: ízületi fájdalom, fáradtság, magas hőmérsékletű indexek, az arc szürke vagy sárgás-szürke árnyalata, fejfájás. Ha ezeket a tüneteket észleli, sürgősségi orvosra van szüksége.

[17], [18], [19]

Az epehólyag deformációja az újszülöttnél

Az epehólyag deformációja egy újszülöttnél általában természetes. Gyakran előfordulnak patológiás esetek ugyanazon család egyes tagjaiban és közeli hozzátartozóiban: testvérek, szülők és gyermekek stb.

Ha nem veszi figyelembe az örökletes deformációs faktort, a test alakjának változását a magzatra gyakorolt ​​külső hatások okozhatják terhesség alatt:

  • terhesség alatt tiltott gyógyszerek bevitele;
  • nikotinhatás (aktív és passzív);
  • a kismama különféle betegségei (különösen krónikus formában);
  • alkoholos italok rendszeres használata terhesség alatt.

A csecsemő károsodásának legnagyobb kockázata a terhesség első trimeszterében tapasztalható, amikor a leendő baba emésztőrendszerét elhelyezik). Más viselési időszakokban azonban fennáll annak a kockázata is, hogy kisebb mértékben negatív hatással lesz a gyermekre.

A gyermeket hordozó nőnek éreznie kell a rá ruházott felelősség szintjét. Ez vonatkozik a saját egészségére és a leendő születendő gyermek egészségére.

[20], [21], [22], [23]