Áttekintés. Az eritéma a bőr akut gyulladása, amelyet a napfény ultraibolya sugárzásának egy része okoz túlzott napfényben. Körülbelül hat-nyolc órával a napfény hatására fájdalom és viszketés jelentkezik. Nagy területű bőrpír esetén
2004. január 28., 21:32 Primar.sme.sk
Áttekintés
Az eritéma a bőr akut gyulladása, amelyet a napfény ultraibolya sugárzásának egy része okoz túlzott napfényben. Körülbelül hat-nyolc órával a napfény hatására fájdalom és viszketés jelentkezik. Ezenkívül hólyagosodás és láz fordulhat elő nagymértékű bőrpír esetén. A bőr vörösödése a besugárzott területekre korlátozódik. A betegség csúcsa 24-36 óra múlva érhető el. Egy-két hét elteltével a bőrpír gyógyul. Hátrahagyva megvastagszik (bőrkeményedés) és barnul a bőrön.
Meghatározás
Az erythema a szoláris dermatózisokhoz vagy a fotodermatosisokhoz tartozik. Ez alatt a sugárzás, különösen az ultraibolya fény hatására bekövetkező változásokat értjük a bőrben. Ide tartoznak a sugárzás fiziológiai következményei, mint pl barnulási és helyreállítási mechanizmusok, de a beteg bőrreakciók és a sugárzás által okozott bőrkárosodások is.
Az akut szoláris dermatózist az erythema is említi. A fény okozta bőrkárosodást jelzi, amelyet normál fényérzékenység mellett az ultraibolya fény túladagolása okoz.
Okoz
A gyermekeknek különösen jó napvédelemre van szükségük!
Az erythemát leggyakrabban a hosszú napfürdőzés okozza, a fényvisszaverődés okozta napfény alábecsülése, pl. felhős napokon ill. árnyékban és túl alacsony védelmi tényezőjű fényvédő krém használatával.
Frekvencia
Az erythema gyakoriságáról nem állnak rendelkezésre pontos adatok, de a kockázatok és a hosszú távú következmények alapos magyarázata miatt jelentős csökkenés tapasztalható a nyugati iparosodott országokban.
Tünetek
A bőrpír, duzzanat vagy akár hólyagosodás égéssel és viszketéssel kombinálva a napsugárzott bőrön az erythema jelei. Ezek a tünetek a napozás után körülbelül 3-4 órával jelentkeznek. Mivel a bőrkárosodás az enyhe gyulladástól a súlyos égési sérülésekig terjedhet, a tünetek ennek megfelelően nagymértékben változnak. Általában a betegség súlyosságának három fokát különböztetjük meg:
fokozat
tünetek
Diagnózis
A túlzott napozásnak a kórelőzményben való feltüntetése és a tipikus klinikai tünetek általában gyorsan és egyértelműen helyes diagnózishoz vezetnek.
Mindenesetre orvoshoz kell fordulnunk, ha kisgyermekeket érint, vagy ha további tüneteket tapasztal, például fejfájást, szédülést, hányást, magas lázat és hidegrázást, amelyek szintén a hő leégését vagy leégését jelzik.
Terápia
Első szabály: Nincs több napfény! Kerülje a napot, amíg teljesen meg nem gyógyul. A hűtőcsempék nyugtató hatásúak. Ezenkívül elegendőt kell innunk, mert a test - mint minden égés esetén - megnöveli a folyadékfogyasztást.
Az enyhe bőrpír hűtőgélekkel vagy emulziókkal jól kezelhető. A hidratáló emulziók és a dexpathenolt tartalmazó emulziók (pl. Bepanthen) segítenek a hegek gyógyulásában az akut fázis után. Fájdalomcsillapítók a prosztaglandinszintézis gátlók csoportjából - például pl. acetilszalicilsav - enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást. Ezek a gyógyszerek elnyomják a prosztaglandinok, a szervezet saját anyagainak termelését a gyulladásos reakciók, a láz és a fájdalom kialakulásában és fenntartásában.
Mindenesetre orvoshoz kell fordulni súlyosabb hólyagos égési sérülések, valamint általános tünetek, például fejfájás, láz vagy hidegrázás esetén. Ezután végül kortizont ír fel a gyulladás csökkentésére vagy az erythema szisztematikus kezelésére a prosztaglandin szintézis erősebb gátlóival, pl. diclofenacom.
Bonyodalmak
Súlyos bőrpír esetén, ami másodfokú égést jelent, pigment nélküli hegeket okozhat pigment nélkül.
Ezenkívül az erythema támogató tényező a bőrdaganatok kialakulásában, és még ha évtizedekkel ezelőtt is előfordult, a gyermekkori gyakori erythema valószínűleg kockázati tényező a későbbi bőrrák kialakulásában. Különösen veszélyeztetettek a szép bőrűek és a gyermekek!
Különösen a szép bőrű és a naphoz nem szokott bőrűeknek biztosítaniuk kell a megfelelő védelmet a nap ellen. Kerülniük kell a közvetlen napfényt és az ebédidőt. Azonban még árnyékban is előfordul a bőr ultraibolya besugárzása!
Megfelelő védelmi tényezővel rendelkező védőszereket kell használni a napozáshoz, a legjobb, ha a napozás elején "napvédőt" alkalmazunk (20. védelmi tényező). Mindig kb. Fél órával a napozás előtt vigye fel a fényvédő krémet, és masszírozzon jól, még spray-kkel is, fürdés után vigye fel újra a fényvédőt, még akkor is, ha vízállónak nyilvánítják. De még azoknak sem szabad megfeledkezniük, akik fényvédőt használnak: Bőrtípusuktól függően a védtelen bőr csak körülbelül 10-20 percig képes megvédeni önmagát. A védőemulzióval ellátott fényvédő krém ezúttal csak egyszer növekszik, a megadott tényező szerint. Ha 20-as védelmi tényezőt alkalmazunk, akkor 20-szor hosszabb ideig fekszünk a napon ugyanazért a hatásért, mint védelem nélkül, tehát a hivatalos meghatározás az. Az érzékeny emberek számára ez (tízszer 20 perc védelem nélkül) három óra körüli idő.
Különleges védelemre van szükség az öt év alatti gyermekek számára. Semmilyen körülmények között ne legyenek kitéve a déli napsütésnek, és soha ne maradjanak más napokon vetkőzve a napon. Figyelni kell a magas védelmi tényezőjű fényvédő termékekre, a szemek védelmére a naptól és a fejfedőktől. A csecsemők egyáltalán nem tartoznak a naphoz!
Előrejelzés
Normál esetben az erythema egy-két hét múlva gyógyul meg. Súlyos bőrpír esetén maradhat a "bőrkeményedés besugárzása" (a bőr megvastagodása) és a barnulás, de pigment nélküli hegek is. A gyakoribb erythema növeli a bőrrák (melanoma, bazális sejtes karcinóma) kockázatát és felgyorsítja a bőr öregedését, amelyet olyan külső jellemzők jelentenek meg, mint a ráncok és az öregedési foltok kialakulása. Átvitt értelemben a bőr nem felejt el semmit!