Hátfájása van? Ortopéd kezeli, de mégis vannak problémái? Lehet, hogy myeloma multiplex áll mögötte! Veszélyes betegség, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani. Miért fontos a betegség korai diagnózisa és miről szól?

amelyet

A mielóma multiplex (MM) egy olyan rák, amely a csontvelő plazmasejtjeiből a végső fejlődési formáikba - myeloma sejtekbe - vezet. Ezek monoklonális immunglobulint és más citokineket (sejttermékek, kémiai jellegű anyagok) alkotnak, amelyek a betegség különféle tüneteit okozzák. A mielóma multiplex továbbra is gyógyíthatatlan hematológiai rosszindulatú daganat, de a jelenlegi lehetőségekkel, új, modern gyógyszerek alkalmazásával nagyon jól kezelhető.

Olvassa el még: A Crohn-betegség jeleit mutató ételek: Kövesse a jó gyakorlatot!

Mekkora a betegség előfordulása a világon, Európában és Szlovákiában?

Az MM az összes rák 1% -át és az összes hematológiai rosszindulatú daganat körülbelül 10% -át jelenti. Úgynevezett ritka betegségnek minősül, de még így sem elhanyagolható a betegek száma. A mielómás betegek statisztikai becslése 2041 volt.

Melyek a kockázati tényezők?

Idősek betegsége, főleg a 60-70 éves korosztályban fordul elő. A mielóma multiplex valamivel gyakrabban érinti a férfiakat. 20 - 40 éves fiataloknál a betegség kevésbé gyakori, feketéknél, ill. A mielóma előfordulása majdnem kétszer magasabb az afroamerikaiaknál. A környezeti hatások, például a sugárzás vagy a vegyi anyagok is hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

Hogyan nyilvánul meg a betegség? Mit kell észrevennie egy hétköznapi embernek, talán egy leendő betegnek, és mit például egy háziorvos, aki vizsgálatra küldi?

Fontos megjegyezni, hogy a mielóma multiplexben szenvedő betegek akár 30% -a is tünetmentes lehet. A betegek további 70% -ának leggyakrabban a következő klinikai figyelmeztető jelei vannak:

  • megnövekedett összes fehérje és/vagy megnövekedett IgG vagy IgA szint,

(az összes fehérje gyakran meghaladja a 100 g/l-t), hiperkalcémia, izolált

fokozott ALP, magasabb karbamid, paraprotein felvétel

  • kóros fehérje a vizeletben
  • a szérum kreatinin megmagyarázhatatlan emelkedése
  • anémia (különösen normocita és makrocita)
  • magas ülepedés

A mielóma multiplexnek nagyon változatos és változatos tünetei vannak - a betegség másképp nyilvánul meg a betegeknél. A tünetek közé tartozik a csontfájdalom, leggyakrabban az ágyéki gerincben és a bordákban, de másutt is előfordulhatnak. A betegség egyéb megnyilvánulásai lehetnek: veseelégtelenség és vesekárosodás, ún myeloma vese, amely súlyos veseelégtelenséghez vezethet, ill. a hemodialízishez. ", a hematopoiesis és a visszatérő fertőzések elnyomása (immunhiány). A betegek gyakran fáradtak, amit maga a betegség, de az anaemia (a hemoglobin és az eritrociták csökkenése) is okoz. Ezenkívül polyneuropathiában is szenvedhetnek (a perifériás idegrostok), motoros és/vagy vagy érzékeny.

Melyek a diagnosztikai lehetőségek?

Az ajánlott vizsgálatok háziorvos, neurológus, ortopéd és rehabilitációs orvos szintjén különféle laboratóriumi vizsgálatokat tartalmaznak. A leggyakoribbak az FW (ülepedés), a KO (vörösvértestek), a teljes fehérje szint meghatározása, a kreatinin, a fehérje elektroforézis és a vizeletvizsgálat. Csontfájdalom esetén röntgenvizsgálatot kell végezni legalább a csontváz azon részén, ahol a fájdalmat jelentik. A speciális hematológiai diagnosztikában a hangsúly jelenleg a myeloma multiplex CRAB nevű korai diagnózisán van. A következők találhatók: C-hiper-kalcémia (a csontokból való kimosódás miatt megnövekedett kalciumszint), R-veseelégtelenség (vesekárosodás), A-vérszegénység (vérszegénység), B-csont (csontkárosodás). Az immunhiány igazolása érdekében kiegészítjük a CRAB-t immunglobulin-teszteléssel. A diagnózis szerves része a csontvelő vizsgálata: citológiai, szövettani, a citogenetikai vizsgálathoz és az áramlási citometriához (áramlási citometriához) szükséges anyaggyűjtéssel, valamint a csontváz alapos vizsgálatával képalkotó módszerekkel (röntgen, CT, MR). "

Miért fontos a korai diagnózis?

Optimális, ha visszafordíthatatlan károsodás előtt kapjuk el a betegséget, pl. csigolyatömörítési törések, gerincvelő károsodása és súlyos vesekárosodás. Késői diagnosztika történik pl. amikor a hátfájós beteget ortopéd, gyógytornász, neurológus kezeli több hónapig anélkül, hogy röntgenvizsgálatot végezne a fájdalmas területről. A vérszegénységet (vérszegénységet) gyakran az időskor "normális" megnyilvánulásának tekintik, és a betegnek vasat tartalmazó készítményt írnak fel, de a test vasszintjét nem határozzák meg. Még a vesekárosodás jeleit is - duzzanat, étvágytalanság, hányás - néha figyelmen kívül hagyják, vagy az életkornak, a szív- és érrendszeri vagy a gyomorbetegségnek tulajdonítják. "