kezelési

A laktóz a tej és a tejtermékek természetes összetevője. A vékonybélben a laktózt a laktáz enzim két monoszacharidra bontja - glükózra és galaktózra. Az abszorpció után a glükózt használják a vércukorszint pótlására. A galaktóz a májban glükózzá metabolizálódik.
A laktóz elengedhetetlen az agyi galaktolipidek táplálkozásához, javítja az ásványi anyagok, különösen a kalcium felszívódását, és befolyásolja a bifidobaktériumok növekedését a belekben.

A laktáz enzim hiányának okai:

1. Veleszületett (veleszületett) laktázhiány - 2 típust különböztetünk meg ugyanazokkal a klinikai tünetekkel:
a) autoszomális recesszív betegség, amelyet az enzim teljes hiánya jellemez laktáz a vékonybélben. Ez ritka.
b) az enzim megfelelő termelése, de az enzim nem működik, nem hatékony.
Mindkét esetben a klinikai tünetek a születés után azonnal megjelennek a tej elfogyasztása után. A teljes laktózhiányt súlyos hasmenéses betegség, kólika, hasi fájdalom, hányás, kiszáradás és általános boldogulási kudarc kíséri. Az ilyen típusú alaktáziában szenvedő betegeknek egész életükben laktózmentes étrendet kell kapniuk.

2. Koraszülöttek laktóz-intoleranciája - az emésztőrendszer éretlenségéből adódik. Koraszülötteknek a laktáz enzim elégtelen aktivitása miatt speciálisan előállított, csökkent laktóztartalmú tejtermékekre van szükség.

3. Felnőtt laktázhiány - a leggyakoribb. Körülbelül minden 6. gyermeket érint a 3. életév után, amikor genetikailag meghatározott csökkenés tapasztalható az enzimaktivitásban. Valójában ez nem betegség, mert az enzim aktivitása csak csökken. Sok beteg emésztési zavar nélkül tolerál bizonyos mennyiségű laktózt.

4. Szerzett (szekunder, átmeneti) laktázhiány - ismert sokak szövődménye fertőző betegségek (bakteriális és vírusos), a bélnyálkahártya károsodása után is bekövetkezik gyógyszerek (antibiotikumok, kemoterápiás szerek), ill egyes krónikus betegségekben (lisztérzékenység, Crohn-betegség). Amikor ezekben a betegségekben a bélnyálkahártya károsodik, a laktáz az első bélenzim, amelynek aktivitása megszakad.

A laktóz intolerancia diagnózisa.
A laktóz intolerancia diagnózisa az anamnézis, a klinikai kép és laktóz tolerancia teszt.
Diagnosztikai módszerek Ők közvetlen a közvetett. Közvetlen vizsgálati módszer a laktáz aktivitás meghatározása egy vékonybél biopsziás mintában. Ez a módszer azonban invazív.
A klinikai gyakorlatban közvetett módszereket alkalmaznak. Ezek tartalmazzák:
a) a széklet pH-jának meghatározása (savas pH),
b) vércukorszint meghatározása laktóz expozíció után (a vércukorszint elégtelen emelkedése),
c) kilégzési laktóz-tolerancia teszt a kilégzett hidrogén koncentrációjának meghatározásával levegő. A kilégzett levegőben lévő hidrogén meghatározása az egyik legelőnyösebb nem invazív módszer, amely nem terheli a beteget.

Meg kell jegyezni, hogy a laktóz intolerancia nem allergia. Allergia a tehéntej fehérjére és nem a tejcukorra fordul elő. A laktóz-intolerancia bizonyos étrendi korlátozásokkal jár, de a jelenlegi piac számos olyan minőségi élelmiszer-terméket kínál, amelyek összetételük miatt tiszteletben tartják az ilyen típusú intoleranciában szenvedő betegek táplálkozási igényeit.