Kolonoszkópia
A kolonoszkópia a vastagbél és a végbél betegségeinek diagnosztikai és terápiás módszere.
A végbél és a vastagbél jóindulatú és rosszindulatú betegségeit egyaránt diagnosztizálja. Terápiás szempontból a polipokat leggyakrabban eltávolítják.
Endoszkópia - kolonoszkópia
Mark
Kolonoszkópia
A kolonoszkópia a vastagbél endoszkópos vizsgálata. A kolonoszkópia diagnosztikai és terápiás módszer is. Meghatározzuk a vastagbélbetegség típusát, és mintát veszünk szövettani vizsgálat céljából. Ezen túlmenően endoszkópos terápiás eljárásokat is végezhetünk:
A kolonoszkópia javallatai:
1, vérzés az emésztőrendszerből az ún melene (fekete széklet), ha a gasztroszkópos vizsgálat negatív volt. Vérzés esetén, amelyet feltételezhetően az emésztőrendszer alsó részén vérzés okoz, úgynevezett enterorrhoában (friss vér eltávolítása a végbélen keresztül).
A kolonoszkópiát a. pozitív vizsgálat az OK-ra (okkult vérzés - az úgynevezett haemocult használatával), még akkor is, ha nincsenek a vérzés makroszkopikus (látható) jelei
2, hasi fájdalom (alsó has)
4, átjárási rendellenességek - súlyosbodó székrekedés, ill. székrekedés és hasmenés váltakozása
5, az ún "Ceruza széklet"
6, tenezms és nyálkás távozás
7, gyomor-bélrendszeri rák gyanúja
A kolonoszkópia ellenjavallatai:
- a kolonoszkópia ellenjavallt súlyos szív- és tüdőbetegség esetén
- ha a bél perforációja gyanúja merül fel
- súlyos véralvadási rendellenességek
- a relatív ellenjavallat tudatzavar
- a vizsgálat intoleranciája vagy a vizsgálat elutasítása a beteg részéről
Felkészülés kolonoszkópiára:
A kolonoszkópiára kijelölt betegeket alaposan fel kell készíteni a vizsgálat előtt - a vastagbél tisztítását. Számos módszer létezik, és tapasztalataink szerint a legjobb eredmény a 20% MgSO4-del történő elkészítés vagy az X-prep készítése, míg a készítmény 2-3 napos (például egy 2 napos készítményben a betegnek csak folyékony folyamata van). diéta egy nap folyadék és/vagy húslevesek tekintetében, másnap az ütemterv szerint vagy MgSO4-et, vagy X-prep-et használ, és 3-4 liter, vagy még több folyadékot iszik, és másnap a beteg elmegy kolonoszkópia). Az említett előkészítés ambulánsan lehetséges. Jelentős átjárási rendellenességek esetén ez a készítmény a beteg állapotának megfelelően módosítható, vagy az orvosi személyzet ellenőrzése mellett fekvőbeteg-intézetben végezhető el a készítmény. Haemokoagulációs vizsgálatokra van szükség bizonyos terápiás eljárásokhoz.
Terápiás kolonoszkópia:
A vastagbél és esetleg a terminális ileum betegségeinek diagnosztizálása mellett a kolonoszkópiát a vastagbél terápiás eljárásaihoz is alkalmazzák, például pl.:
- vérző elváltozások kezelése
- polipektómia - a nyálkahártya növekedésének eltávolítása
- a szűkület dilatációja - a bél lumenének szűkülete (pl. anastomosis területén végzett műveletek után)
- argon rekanalizáció inoperábilis daganatokban (a beteg elkerülheti a koloszómát
- stentek alkalmazása inoperábilis daganatokban
- "Mukosectomia" - az érintett nyálkahártya eltávolítása