Hasi metszés - a hasfal vágása a hasüreg, a hasi és a kismedencei szervek elérése érdekében. A belső nemi szervek eléréséhez szükségünk van az alsó has metszésére. Helytől és iránytól függően: hosszanti, keresztirányú, ferde szakaszok.
Hosszmetszet a törzs tengelyének irányában vezetünk, többnyire középen a köldöktől a csatig, ahol nincsenek nagyobb erek és idegek. Ha szükséges, kinyújthatjuk a köldök fölé. Nagy daganatok eltávolítására, kiterjesztett méheltávolításra használják olyan műveleteknél, ahol a sebesség fontos. Az ilyen típusú metszés kockázata a gyengébb sebgyógyulás és a sérv (csíkok) kialakulása a hegben.
Keresztmetszet az alsó hasban a test tengelyére merőlegesen vezetünk. Szükség van a hasfal rétegeinek előkészítésére nagy területen. A nőgyógyászatban leggyakrabban Pfannenstiel szerint a hajszál alatt található suprapubicus bemetszés. Általában nincs kitéve a seb hasadásának és sérvének, a kozmetikai hatás elfogadhatóbb. Ez azonban időigényesebb és technikailag igényesebb. Nem teszi lehetővé a hasüregek tökéletes vizsgálatát, nem alkalmas nagyméretű daganatos folyamatok műtétére.
Adnexectomia
a petevezeték műtéti eltávolítása a petefészkével együtt az egyik vagy mindkét oldalon. Az adnexa műtéti kiterjedése a betegség típusától, a technikai állapotoktól, a beteg életkorától és a gyermekek számától függ. Fiatal nőknél a fogamzóképesség és a hormonális funkció fenntartásának elve érvényesül. A műtét általános érzéstelenítésben történik.
Javallatok:
petefészek-daganatok, gyulladásos és gyulladás utáni változások, méhen kívüli terhesség azokban az esetekben, amikor a petefészket nem lehet felszabadítani az adhéziókból, a méh eltávolításának részeként méh- és méhnyakrákban, megelőzően posztmenopauzás nőknél, akiknél a méh eltávolításra kerül, és emlőrákban.
A kórházi kezelés ideje többnyire 7 nap. Az 1. napon a beteg felvétele + a műtétre való felkészülés, a 2. napon maga a műtét, közvetlenül a műtét után, általában a 3. napig, ha nincs komplikáció, az intenzív osztályon való tartózkodás, majd áthelyezés egy rendes helyiségbe. kórterem. A 7. napon (5. posztoperatív), komplikációmentes kúrával a bilincseket eltávolítjuk, és a beteget ambuláns ellátásba engedjük.
Komplikációk:
trombózis (vérrögképződés a vénákban, pl. alsó végtagok), embólia (a vénák vérröggel történő lezárása, leggyakrabban a tüdőben), műtét közbeni vérzés, ileus (bél összefonódása), fertőzés az operációs területen, nem szándékos a környező szervek (pl. húgyutak), ureter, vastagbél, erek károsodása. A műtéti eljárás meghosszabbodásához vezethetnek, néha el kell távolítani a bél részét és ideiglenes kimenetét a hasfalon keresztül. Ha szükséges a nyirokcsomók eltávolítása, akkor a műtét után nyirokfelhalmozódás léphet fel a hasüregben, amelyet fájdalom és az alsó végtagok duzzanata követ. Anesztézia esetén szövődmények is előfordulhatnak.