A pestis (pestis) bakteriális fertőző betegség. A Yersinia pestis - ostortalan, gram-negatív (Gram-festéssel nem festhető) baktérium okozza. Nagyon fertőző - akár 100-500 belélegzett baktérium is elegendő a tüdőjárvány kiváltásához.
A járványokban a pestis fordul elő. "Fekete halálnak" is nevezték. Európában a 14. században jelent meg, és a lakosság mintegy felét megölte. Utoljára a 19. század elején rögzítették, de a mai napig vannak kisebb fertőzési lelőhelyek a világon (Észak- és Közép-Afrika, Madagaszkár, Ázsia, Észak- és Dél-Amerika).
A pestis okai
A pestis egy zooantroposis, amelyet természetes fókuszpont jellemez. A rágcsálók (patkány, egér, vaddisznó, mormota, őrös mókus) nagy szerepet játszanak a fertőzés továbbadásában. A baktériumok átterjedése a rágcsálók között bolhákon keresztül történik, néha állatokkal való közvetlen érintkezés útján. Paraziták (pl. Patkány bolhák) közvetítik az emberre, és emberről emberre (emberi bolha) is átvihető. A fertőzés fertőzött tárgyakkal és a légutak csepegtető fertőzéseként is lehetséges (tüdő pestis).
A pestis tünetei
A tünetek az átvitel típusától függően változnak. A pestis négy formáját különböztetjük meg:
Mirigyes (buborékos) pestis - patkány bolhák közvetítik:
fejfájás és végtagok
súlyos betegség Az inkubációs időszak 2-6 nap. A bolha harapásának nyirokelvezetési területén fájdalmas nyirokgyulladás van. erek és csomópontok. 10 cm-es duzzanat és dudorok vannak. Ha a csomók mesterségesen megrepednek vagy kinyílnak, lehetséges a gyógyulás. Ha a kórokozó bejut a véráramba, szepszis lép fel - a lefolyás végzetes.
Tüdő pestis
közvetlenül cseppfertőzés okozhatja (emberről emberre terjedő átvitel (elsődleges pestis))
mirigyes pestis (másodlagos pestis) során alakulhat ki. Az inkubációs időszak csak 1-2 nap. Tünetek:
kék ajak színe
fekete véres váladék
Kezelés nélkül végzetes - a betegség második-ötödik napja.
- Szeptikus pestis - a mirigy- vagy tüdőpestis szövődményeként fordul elő elsősorban, egyéb tünetek nélkül.
- Tünetek:
- vérnyomásesés
- a máj és a lép megnagyobbodása
- delírium
- rohamok
- energiahiány
- láz
Szinte mindig halállal végződik.
- Abortív pestis - enyhe lefolyás, amely enyhe lázzal és a nyirokcsomók kismértékű duzzadásával jár. Hosszan tartó tartósságot biztosít.
A pestis diagnózisa
A páciens nehézségeinek képéből és a kísérő állapotokból (epidemiológia) következik. A kórokozót mikroszkóposan, a nyálka, a vér vagy a nyirokcsomók tenyésztésével és szerológiailag detektálják.
Pestis kezelés
Antibiotikumok szedése - a lehető leghamarabb.
A sztreptomicint (intramuszkulárisan) lehetséges szerként alkalmazzák, ha nem adható be (pl. Süketség esetén), tetraciklin antibiotikumokat adnak be. Ha profilaxisra van szükség (családtagok, a beteg egyéb kapcsolattartói) doxicilint vagy kotrimoxanolt alkalmaznak.
Előrejelzés
Kezeletlen szeptikus és tüdőtengerekben a halálozás 100%. Az antibiotikumok gyors megjelenésével 20-50% -ra csökkenthető, a mirigyes pestist antibiotikumokkal jobban kezelik, mint a tüdő.