Egészségügyi és orvosi videó: Aşk 1 Bölüm (2021. február)

Sok Crohn-betegségben szenvedő embernek műtétje van egy bélszűkületnek nevezett hegesedés. A diagnosztikai késedelem lehet az egyik oka annak, egy új kutatás szerint.

késői

Bármely betegség korai diagnózisa általában azt jelenti, hogy a kezelésnek nagyobb esélye van a sikerre. Ami a gyulladásos bélbetegséget illeti, amely körülbelül 700 000 amerikait érint, a korai diagnózis a műtéthez vezető komplikációk lelassulását is jelentheti.

A Crohn-kór bélszűkületként ismert hegesedést okozhat, amelyet gyakran műtéti úton kell korrigálni. Az amerikai Gastroenterology folyóiratban 2013-ban közzétett tanulmány megállapította, hogy a 25 hónapos vagy annál hosszabb diagnosztikai késedelem majdnem megduplázta a bélszűkület kockázatát, és megduplázta a bélműtétek valószínűségét is.

"Ezek az eredmények intuitívak - van értelme, hogy a krónikus gyulladásos betegségek súlyosbodnak, a hosszabb diagnózisok késnek" - mondta David E. Bernstein, MD, a New Hyde-i North Shore University Hospital-LIJ Medical Center gasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási részlegének vezetője. Park., NY

A Crohn-kór diagnosztikus késedelmének okai

"A diagnózis késleltetése gyakori a Crohn-betegségben? Az egyszerű válasz igen" - mondta Dr. Bernstein. "A tünetek homályosak és gyakoriak, a hasi fájdalom az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek orvoshoz fordulnak, több millió hasi fájdalom van, az orvosok többsége nem gondolja, hogy azonnal drága tesztekbe ugranak."

A Crohn-betegség megtalálásának diagnosztikai késedelmének másik oka az, hogy nincs egyszerű teszt a betegség diagnosztizálására. A Crohn-betegség tünetei hasonlóak sok más betegség és állapot tüneteihez, és időbe telik az egyéb lehetséges okok kizárása, mielőtt invazívabb diagnosztikai teszteket végeznének. A Crohn-kórra a fellángolás és a remisszió időszaka is jellemző, ami azt jelenti, hogy a tünetek jöhetnek és elmúlhatnak.

Amint azonban orvosa gyanítja a Crohn-kórt, a kolonoszkópia és a biopszia, valamint a CT-vizsgálat, amely megmutatja az úgynevezett "kihagyási területet", végleges lehet a diagnózis szempontjából - mondta Bernstein.

A CT-vizsgálat, amely egy részletes röntgen-számítógép, számítógépes útmutatással, megmutatja a gyulladás területeit a bél különböző részein normál területekkel elválasztva - úgynevezett kihagyási területekkel -, ha Crohn-féle jelenléte fennáll. A kolonoszkópia egy képalkotó teszt, amelynek során egy rugalmas csövet helyeznek el a bél alsó részében. Ezen eljárás során egy kis szövetdarabot később mikroszkóp alatt megvizsgálhatunk.

A Crohn-kór jelei és tünetei

"A tartós vagy visszatérő tüneteknek a Crohn-betegségre kell gondolniuk, különösen egy olyan fiatal esetében, akinek családi kórtörténetében gyulladásos bélbetegség van" - mondta Bernstein. "A normális hasi fájdalom és hasmenés elmúlik."

A Crohn-betegség általában 15 és 35 év között kezdődik, és általában családokban terjed. A hasi fájdalom és hasmenés mellett ezek a következők:

  • Sürgősen szükség van bélmozgásra
  • láz
  • Étvágytalanság
  • Fogyás
  • Kevés energia
  • Éjjeli izzadás
  • forgalmi dugó

A múltban, még a kezeléssel is, a Crohn-betegségben szenvedők körülbelül 70 százaléka vagy egyéb bélműtétet igénylő szövődmények alakultak ki. Ez az előrejelzés javulhat.

"Ezek a statisztikák azt tükrözik, ami azelőtt történt, hogy immunmoduláló gyógyszereket kaptunk volna" - magyarázza Bernstein. - A régebbi eljárások nem voltak annyira hatékonyak.

Crohn-betegségben a szervezet immunrendszere, amely általában megvédi a baktériumok és vírusok általi támadástól, okozhatja a bélben betolakodóként élő normális baktériumok hibáit és gyulladást okozó támadást indíthat el. Az immunmoduláló gyógyszerek elnyomják ezt a választ.

A biológiai terápiák a Crohn-betegség kezelésének újabb új módja. Ezek a gyógyszerek a szervezetben egy olyan fehérjéhez kapcsolódhatnak, amely gyulladást okoz és inaktiválja azt.

"Egy másik fontos tanulmány az lenne, hogy kiderüljön, hogy a Crohn-betegség szövődményei csökkennek-e azoknál az embereknél, akik korábban újabb gyógyszerekkel kezdték" - mondta Bernstein. "Mindenesetre az embereknek tudniuk kell, hogy a Crohn-betegségben szenvedők prognózisa javul."