Időskori viszkozitásnak, szakmailag presbiopiának is nevezik. Népszerű fogalomban ez az olvasószemüveg igénye a negyvenes években. Lehet késleltetni? Elkerülhető? És a refrakciós műtét modern módszereinek segítségével eltávolítható?
A rövidlátás nem klasszikus dioptriás hiba. Összefügg az öregedéssel és a szemlencse természetes elvesztésével (adaptációjával). A lencse egy korong alakú átlátszó szerkezet, amelyet a szem írisze mögé helyeznek. A látottak képe átjut a retinán. Az azt körülvevő izom összehúzódásai lehetővé teszik a görbület megváltoztatását, és ezáltal a kép élesítését. Úgy hívjuk, hogy a lencse képes megváltoztatni optikai teljesítményét. Ez a képesség azonban az életkor előrehaladtával elvész.
"A múltban az volt az elképzelés, hogy a presbiopia során az imént említett izom öregszik, ami lehetővé teszi az objektív görbületének megváltoztatását. Ma már tudjuk, hogy a probléma nem az izomban van, hanem magában a lencsében, amely elveszíti rugalmasságát, az idősödő embereknél ez egyszerűen megszilárdulni kezd "- magyarázza MUDr. Peter Žiak, PhD., A martinói UVEA Mediklinik Klinika orvosi igazgatója. "Egy fiatal beteg lencséje szinte félig folyékony, egy 90 éves férfinak olyan kemény, mint egy kő. A különbség nyilvánvaló, a gyakorlatban látjuk, amikor a szürkehályog miatti műtétek során lencsét cserélünk. "
Talán a testépítés segít a szemnek
A presbyopia 40 és 45 éves kor között fordul elő, a látást megelőző látástól függően. Ez normális fiziológiai jelenség. Érdekes azonban, hogy a déli országokban ez a probléma korábban, az északi országokban később jelentkezik. "A szakirodalom szerint ez a különbség akár tíz év is lehet" - folytatja MUDr. Diák. Azt azonban nem tudni, miért veszik igénybe a nemzet hőjét, sugárzását, genetikai adatait ...
Mindenesetre - senki sem kerülheti el a presbitópiát. Még az sem, akinek egyáltalán nem volt szüksége szemüvegre. A szenilis rövidlátás kialakulása azonban a távollátó embereknél kifejezettebb, éppen ellenkezőleg, a rövidlátásnak előnye van. Számos publikáció ír a presbyopia megjelenésének késleltetésének lehetőségeiről speciális szemgyakorlatok segítségével, pl. szem jóga. "A presbyopia, az öregkori viszkozitás kialakulása elhalasztható, de alapvetően nem. Például, ha az ember 45 éves korában elkezd olvasószemüveget viselni, a szeme megszokja, és egyszerűen használniuk kell őket. Másrészt az a beteg, aki nem ad nekik, gyakorolja a szemét, és a tünetek nem annyira domborúak. A szemüveg viselése és a túlzott megterhelés azonban fárasztja a szemet, és fejfájást okozhat. Ezért meg kell találni azt az egészséges határt "- mondta a Good Health interjújában prof. MUDr. Andrej Černák, dr., A pozsonyi Szlovák Orvostudományi Egyetem szemklinikájának vezetője.
Perforált szemüveg
MUDr. Peter Žiak szintén nem akadályozná a szemgyakorlatokat. "Tudjuk, hogy az egész probléma a lencse rugalmasságával kapcsolatos. És az is, hogy ha felveszünk valamilyen anyagot és elkezdjük gyúrni, akkor bizonyos mértékben megpuhíthatjuk. Hasonlóképpen előfordulhat egy keményedő szemlencsével is - ha megerősítjük a körülötte lévő izmot, akkor megpuhítjuk. Ez normális szem testépítés. Ezek a manőverek természetesen nem ártanak a szemnek. Az a tény egy dolog, hogy ha közelről kezdesz szemüveget viselni, a szem körüli izom ellazulni kezd, lustaság, már nincs meg a szükséges stimuláció a lencse befogadásához. De ha valóban lenne hatékony módszer a presbyopia szemgyakorlatokkal történő korrekciójára, mindenki ezt használná, igaz?
Számos laikus publikáció ír arról, hogyan lehet természetes módon javítani a látásodon vagy megszabadulni a szemüvegtől, például Jacob Liberman optometrista cseh „Jó látás szemüveg nélkül” vagy Mirzakarim Norbekov pszichológiai orvos „Hogyan lehet megszabadulni a szemüvegtől” c. Még vásárolni úgynevezett. jóga szemüvegek (perforált szemüvegek, lyukú szemüvegek), amelyek a szem edzőjeként szolgálnak és erősítik a szem izmait mindazok számára, akiknek dioptriája legfeljebb öt lehet - akár közelről, akár távolról. Szemüveg helyett átlátszatlan sötét fóliájuk van, számos apró lyukkal. Ajánlatos napi öt percig viselni őket. Kényszerítve a szemeket, hogy nézzenek át az egyes apró lyukakon, apró mozdulatokat hajtanak végre, és a szemizmok folyamatosan működnek.
A látássérültek számára ajánlott a távoli táblákat vagy az autók rendszámtábláit olvasni, a látássérülteknek pedig újságokat vagy egyéb szövegeket. 20-30 euróba kerül. "Működik" - mondja a pozsonyi Katarína Fulajtárová. "Ma éjjel mindig olvastam egy könyvet az ágyban velük együtt az ágyban, és miután összeraktam őket, valójában szemüveg nélkül is folytathatom az olvasást." Természetesen a presbiopia még nem szabadult meg tőle, de igyekszik megerősíteni a szemizmok legalább ilyen módon, és megakadályozzák a további romlást.
A távollátóknak hamarabb problémájuk van a presbiópiával
A szemklinikák és központok a presbiópiában szenvedőknek számos módszert kínálnak az olvasószemüveg megszabadulására. Ez a probléma azonban nem könnyű, mert az egyéni módszer vagy akár a módszerek kombinációjának megválasztása attól is függ, hogy a szemnek milyen hibája van a presbiopia mellett (legyen-e rövidlátó, távollátó és mennyi), a szakma, amelyet játszik, és minden kezdő, egyéb szembetegség és hasonlók.
"A távollátóknak egy bizonyos kortól kezdve problémájuk van a presbiópiával, éppen ellenkezőleg, úgy tűnik, hogy a rövidlátó emberek életük végéig életükön viselik a szemüvegüket. Sok rövidlátó embernek, akiknek körülbelül mínusz három dioptriája van távol, életük végéig nincs szükségük közeli szemüvegre "- mondja MUDr. Az UVEA szemklinika tanulója. "Az emberek egy bizonyos kategóriájára, pl. bankjegyző, programozó, enyhe rövidlátás előny lehet ebben a tekintetben. Ezt figyelembe kell vennünk abban az esetben, ha egy ilyen 50 éves gyermek lézeres rövidlátás-korrekcióra jut. Gyönyörű látást adhatunk neki a távolból, de azonnal megkapjuk a jó látását. Ezeket a dolgokat alaposan közölni kell a pácienssel. "
A szenilis viszkozitás, a presbyopia megoldása szempontjából a legnagyobb probléma az ún emetropiou. Olyan emberekről van szó, akiknek közismerten nulla a szemük, más szóval egész életüket messze és közelről látták, anélkül, hogy bármilyen látáskorrekcióra lenne szükség. A reflexió korának előrehaladtával olvasószemüvegekre van szükségük, de a látásuk távolsága még mindig tökéletes.
"A szem bármilyen beavatkozása, amely javítja a közeli látásukat, nagy valószínűséggel többé-kevésbé rosszabbá teszi a távolsági látást. Ha egész életében büszke voltál arra, milyen jól tudsz látni a távolba, akkor nagyon rosszul fogod elfogadni ezt a romlást. Egy nemrégiben tartott amszterdami kongresszuson és angol szerzők publikációiban azt írják, hogy az ilyen ötvenéves korú betegeket a szemlencse cseréje segítheti. Minőségi lencse használatakor elégedettségük 97%, bár mindig fennáll annak a kockázata, hogy a látásuk valamivel rosszabb lesz, mint a műtét előtt. Ugyanakkor biztosak abban, hogy a jövőben már nem lesz problémájuk a szürke szürkehályoggal, mert új lencsék vannak a szemükben. "
A lencse cseréje vagy a szaruhártya görbületének megváltoztatása rádiófrekvenciával
A már említett lehetőség a lencse cseréje, amely egy szürke szürkehályog esetén ténylegesen végrehajtott művelet (akkor a felhős lencsét egy újra cserélik). "Egy 60 éves fogorvosra vetettem a szemem, akinek távolsága 1,25 volt. A munkahelyén mindenképpen szüksége volt szemüvegre. Ma, miután lencsét cserélt, szemüveg nélkül vezet, munkáját szemüveg nélkül végzi, a védők kivételével. Ehhez azonban egy excimer lézert is alkalmaztunk, hogy teljes mértékben meg lehessen elégedni a távolsági látással. Három hónapot kell várnunk a lencse cseréje és a lézeres laminálás között. ”Az excimer lézer ezt úgy teszi, hogy a szaruhártya egy részét (egyfajta egyenletesen ívelt ablak a szemen) fénnyel párologtatja. Maga az excimer, azaz a szem szaruhártyájának lézeres műtéte, a presbyopia megoldható, de bizonyos korlátozásokkal. Ehhez speciális lézerszoftverre van szükség, és a teljesítmény befolyásolhatja a távlátás minőségét.
Egy másik, viszonylag új megoldás a vezetőképes keratoplasztika. Ez a módszer olyan rádiófrekvenciás hullámokat használ, amelyek nem távolítják el a szaruhártya egyetlen részét sem (mint az excimerben), és nem befolyásolják a lencsét, de a sugárzás megváltoztatja a szaruhártya görbületét, amely megváltoztatja a szem dioptriáját. Itt kell hangsúlyozni, hogy ezt a fájdalommentes (körülbelül három percig tartó) eljárást csak egy szemen végezzük. Az alapelv az ún egy nem domináns szem közelről, míg a másik, domináns szem megtartja az eredeti jó látást a távolban. Ez az egyetlen lehetséges módszer az olvasó dioptriák eltávolítására, egyfajta kompromisszum.
Az idő múlásával a beteg agya megtanul automatikusan váltani - olvasáskor elsősorban a "korrigált" szemet használja, és elnyomja a szem érzését, amely jól lát a távolba, és fordítva. Ha egy olyan embert, aki addig is jól látott a távolba, mindkét szemmel megoperálják, logikusan mínusz szemüvegre lesz szüksége a távolban. A két szemű eljárást csak egy távollátó személy esetében végzik. Figyelembe kell venni azt is, hogy a szem öregedése és a távollátás az életkor előrehaladtával romlik, vagyis a dioptriák velük együtt változnak. Az intervallum, amikor a betegnek meg kell ismételnie az eljárást, egyedi, átlagosan körülbelül 5 év.
INTRACOR módszer
Az elmúlt években a presbyopia az INTRACOR módszerrel is korrigálható femtoszekundumos lézerrel. Ez a modern műtéti módszer megváltoztatja a szaruhártya görbületét, hasonlóan a már említett vezetőképes keratoplasztikához. "Ez egy nagyon kíméletes, gyors és fájdalommentes eljárás, amelynek során a szaruhártyán nem keletkezik seb. A femtoszekundumos lézer a szaruhártya középső rétegeiben mikroszkopikus szakaszokat hoz létre gyűrűk formájában, és ezáltal megváltoztatja görbületét "- mondja MUDr. Diák. Az UVEA Mediklinik klinika Szlovákiában az első és eddig egyedüli, amely femtoszekundumos lézerrel képes megműteni az időskori viszkozitást. Ennek az eljárásnak a hátránya, hogy a betegek célcsoportja viszonylag szűk, enyhe távollátású betegek számára alkalmas.
"Viszonylag jól látnak a távolból, és elutasítják a jelentős szemkontaktust a lencse cseréje formájában. Látni akarják a menüt, a telefon kijelzőjét, az autó műszerfalát, gyors eljárással akarnak átesni, gyors eredménnyel, nem szabadulni a munkából, lásd másnap. Akkor javasoljuk az INTRACOR-ot. Ha azonban a beteg tökéletes közeli látást akar, akkor kényelmesebb kicserélni a lencsét. Az ideális lencsepótló betegnek több mint plusz két dioptriája van távolabb, és 50 évnél idősebb. Minél nagyobb a távolság és a dioptriák száma, és minél régebbi, annál alkalmasabb egy lencse cseréjére. ”
A szenilis viszkozitás megoldásának lehetőségei
- szemlencse csere (a szaruhártyán lévő bemetszés révén a szemlencsét felszívják és újjal helyettesítik), mindkét szemen végzik, néha szükség van a szem további korrigálására excimer lézerrel ("módosítja" a szaruhártya felületét), de néhány szakértő (pl. Černák professzor) csak a presbiopia miatt nem ért egyet a szemlencse cseréjével, ha a "saját" egyébként egészséges, és nincs diagnózis a szürkehályogról
- vezető keratoplasztika (a szaruhártya görbületének változása rádiófrekvenciás hullámok segítségével), egy szemen elvégezve, körülbelül 5 évig tart
- INTRACOR (a szaruhártya görbületének megváltozása femtoszekundumos lézer segítségével seb nélkül és a fertőzés veszélye), egy szemen keresztül, körülbelül 5 évig tart
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.
- Az övsömör fájdalmas deréktörés - Egészség és Megelőzés - Egészség
- B-vitaminok - Egészség és megelőzés - Az egészség segít a hátfájásban
- Az immunrendellenességek a kényelem adója - Egészség és megelőzés - Egészség
- Osteoporosis Annak érdekében, hogy a csontok ne legyenek olyan törékenyek, mint a porcelán - Egészség és megelőzés - Egészség
- A károsodott máj vagy szív a véradásból is kiderül - Egészség és megelőzés - Egészség