A leggyakoribb ízületi betegség - osteoarthritis - éjjel-nappal zavarhatja az áldozatot. A betegség esetén az ízületi porc fokozatos elvesztése vagy elvesztése következik be, és ezzel egyidejűleg megnő a csontszövet az ízület területén és kialakulnak a csontnövekedések. És ez természetesen fájdalmat okoz.
Egyre jobban fog minket zavarni
Az osteoarthritis (OA) a lakosság körülbelül 12 százalékánál fordul elő. Mindkét nemre és minden fajra kihat. Az elmúlt évtizedekben világszerte növekszik, elsősorban a népesség elöregedése miatt. Előfordulási gyakorisága 30 éves korig alacsony, 65 éves korára meredeken emelkedik, és 65 év felett az emberek több mint 70 százaléka radiográfiásan kimutatható ízületi elváltozással jár az ízületekben, és nem minden fogyatékossággal élő embernek van szubjektív nehézsége .
Ez egy olyan betegség, amelynek eredete eltérő lehet, de hasonló klinikai és kóros lefolyás és röntgenkép. Ha csak a porc érintett, a betegnek nincs fájdalma, mert a porcnak nincs vaszkuláris vagy idegi ellátása.
A nehézségek a szinoviális membrán (ízületi bélés) gyulladásáig nem jelentkeznek, amely átmeneti lehet. Fokozatosan az ízület területén a szomszédos csontokban rekonstrukciós folyamatok zajlanak. Pusztulásának kezdetét jelenti. Ennek eredménye fájdalom, átmeneti duzzanat, korlátozott mozgás és növekvő vastagodás, deformáció az ízület csontosodásánál.
Öröklődés és sérülések
A betegség kockázati tényezői két csoportra oszthatók: általános (szisztémás) hajlam és helyi (biomechanikai) tényezők.
Az első csoportba tartozik az öröklődés, amelyet a kéz kis ízületeinek OA-jában alkalmaznak. Egy másik kockázati tényező ebben a csoportban az elhízás, amely túlzott terheléshez vezet egyes ízületeknél, különösen a térdnél. Jelentős összefüggés van a térdízületi gyulladás (gonartrózis) megjelenése és progressziója és az elhízás mértékének objektív mutatója - BMI (testtömeg-index) között. A hipermobilitás és a diabetes mellitus szintén gyakori hajlam.
A helyi tényezők közül a leggyakoribb a súlyos sérülés. A csonttörés ugyanis mechanikai funkciójának megváltozásához vezethet. Például a combcsonttörésnél a csípőízület OA fordulhat elő, a boka mellső mellső ízületi betegségének törésében. A betegség kialakulásához vezető leggyakoribb sérülések a térd sérülései, különösen a keresztszalagok és a meniscusok. A sport túlterhelésének a betegség kialakulására gyakorolt hatásáról szóló jelentések következetlenek. Az OA gyakoribb az olyan kontakt sportokban, mint a jégkorong, a foci és a rögbi, ahol gyakran fordulnak elő kisebb sérülések, a lágy részek károsodása és az elégtelen gyógyulás.
Mindennapi fájdalom
Az OA fő tünetei a fájdalom, a mozgás korlátozása és a merevség. A fájdalom kezdetben a mozgáshoz kötődik. A térd ízületi gyulladását fájdalom jellemzi a séta elején, valamint lefelé és lefelé vezető lépcsőn. A romló fájdalom gyakran korlátozott ízületi mobilitással jár. Az ebben a betegségben szenvedő betegek többségének ízületi merevsége van. Főleg pihenőidő után következik be. Fokozatosan az ízület instabilitása jelentkezik, az ízület "ingatag", és előfordulhat, hogy nem igazán tartja meg viselőjét. Különböző okok (pl. Túlterhelés) miatt átmeneti gyulladás léphet fel az ízületben. Vörösségben, duzzanatban és fájdalomban nyilvánul meg, és a mobilitás további csökkenését és az izomtömeg csökkenését eredményezi. Fokozatosan az ízület megvastagszik, deformálódik, sőt a csontok is.
A leggyakrabban a csípő- és térdízületeket, a kéz és a gerinc kis ízületeit érinti.
Az alapvető diagnózis röntgenvizsgálatból áll. Ez magában foglalja az alapvető vér- és vizeletvizsgálatot is, amely kizárhatja az ízületi tünetek jeleit mutató egyéb betegségeket. Az ellenőrzés szempontjából az is fontos, hogy az OA-ra használt gyógyszerek ne legyenek káros hatással a szervezetre.
Kezelés és megfelelő mozgás
Bár az orvostudomány sokat tud az osteoarthritisről, a betegség még mindig gyógyíthatatlan. A kezelés fő célja, hogy a betegség ne fejlődjön tovább, és hogy a páciensnek lehetősége legyen jól és lehetőség szerint korlátozás nélkül élni.
Az orvosok gyógyszeres kezelés nélkül próbálják kezelni az első fázisokat. A súlygyarapodás és a helyes táplálkozás elveinek betartása a legfontosabb. Szükséges az általános fizikai állapot fenntartása, az érintett ízület terhelése, de nem túlterhelése. Ortopédiai segédeszközök, például sétabot használata enyhíti az ízületek megterhelését és csökkenti a fájdalmat. Hasznosak az ortopéd talpbetétek és cipők, a végtagok hosszának korrigálására sarkot használnak.
A betegség első szakaszaitól kezdve fizikoterápiára van szükség, amely az izmok megerősödéséhez, ezáltal az ízületek enyhítéséhez, a fájdalom enyhítéséhez, a funkció és a mentális állapot javításához vezet. Először rehabilitációs dolgozó felügyelete alatt végezzük, aki megtanítja az érintettet megfelelő gyakorlatokra. Magában foglalja az úszást, a kerékpározást, a sétát, a nordic walkingot és más sportokat, amelyek nem okoznak agyrázkódást.
A fizikai eszközök enyhíthetik a fájdalmat, javíthatják a szövetek anyagcseréjét vagy csökkenthetik a gyulladás tüneteit. Ide tartoznak az elektroterápia, a magnetoterápia, a lézerterápia, az akupunktúra és a hőkezelés. A hőkezelés során leggyakrabban forró fürdőket, iszap-, tőzeg- és paraffinpakolásokat alkalmaznak. Különleges forma a balneoterápia. Ez egy természetes gyógymódokkal végzett kezelés, amelyek kötődnek és helyspecifikusak. A balneoterápia más fizikoterápiás eszközökkel komplexben fontos indikáció az OA-ban.
A betegség előrehaladottabb stádiumában a beteg nem nélkülöz gyógyszereket; használni kell őket. Az akut tünetek kezelésére ún nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Használhatók tabletták, injekciók vagy helyileg kenőcsök, krémek, gélek és spray-k formájában. A gyomor-bél traktus és a máj megkerülésével ez a helyi kezelés előnyös a fájdalmas megnyilvánulások befolyásolásában, különösen az időseknél. A hormonális készítményeket - a glükokortikoidokat - leggyakrabban közvetlenül az ízületbe injektálják.
Egy másik csoport azok az anyagok, amelyek befolyásolják a porc szerkezetét, ahol lassítják a degeneratív folyamatokat.
A farmakológiai és nem farmakológiai kezelés sikertelensége, valamint az osteoarthritis súlyos formái esetén sebészeti eljárásokat alkalmaznak. A műtét jelei a tartósan súlyos fájdalom és az érintett ízület működésének jelentős csökkenése.
A megelőzés az optimális testsúly megőrzéséből, a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrendből és az izmok jó állapotban tartásából áll.