Orvosi szakértői cikk
A perinatális encephalopathia a magzatban vagy az újszülöttben kialakuló patológia az agy elégtelen oxigénellátása miatt, az újszülött idegrendszerének egyik leggyakoribb elváltozása. Attól függően, hogy mennyi ideig tartott az oxigén éhezési folyamat, az agyban lokális ödéma alakulhat ki nekrózisig.
Ennek a betegségnek a következményei megnyilvánulhatnak az agyi aktivitás megzavarásaként, a hydrocephalicus szindróma, a vegetatív-vaszkuláris dystonia formájában.
A perinatális periódus prenatális (a terhesség huszonnyolcadik hetén kezdődik és a szülésnél véget ér), intrapartum (születési folyamat), korai újszülött (a születést követő első hét napban).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]], [14]
Mi okozza a perinatális encephalopathiát?
Perinatális encephalopathiát okozó tényezők:
- A nők életkora kevesebb, mint húsz, és több mint harmincöt év;
- Terhesség, amelyet különféle típusú kóros megbetegedések kísérnek - fertőző betegségek, toxinok hatása, diabetes mellitus;
- A magzat fejlődését veszélyeztető gyógyszerek elfogadása terhesség alatt;
- Korai placenta repedés;
- A vártnál jóval korábban kezdődő születések, vagy fordítva, nem érkeztek meg időben;
- A születési folyamatot hátrányosan befolyásoló tényezők: a medence túl keskeny, a magzatvíz korai ürítése, az embrionális nyakzsinór, a hosszú vagy gyors születési folyamat;
- Traumatizáció a születési folyamat során;
- Termékenység.
A perinatális encephalopathia tünetei
Ennek a patológiának az első megnyilvánulása késleltetett vagy túl gyenge és fájdalmas kiáltás lehet a gyermek születése után. A gyermeknek nincs reflex szopása, alvása, szívdobogása és motoros tevékenysége károsodott. Ha a tünetek néhány nap múlva nem tűnnek el, az izomtónus megzavarásával, a fejlődés késleltetésével, a gyomor-bél traktus rendellenességeivel társulhatnak, amelyek dysbiosis, elégtelen súlygyarapodás, rossz emésztés formájában nyilvánulnak meg.
Mivel a csecsemő a születés utáni első hetekben képezi az alapját a neuropszichológiai fejlődésnek, szorosan figyelemmel kell kísérni a baba viselkedési reakcióit. A szorongás tünetei lehetnek szorongás, fáradtság és letargia, akaratlan meglepetés, táplálékbevitel miatti állandó vagy gyakori regurgitáció, mydriasis, fény- és idegen hangokra adott rendellenességek, fejdobás sírás közben.
Hogyan lehet felismerni a perinatális encephalopathiát?
Ennek a patológiának a kimutatása a terhesség lefolyására, a szülésre, a gyermek egészségi állapotára vonatkozó, a születés után azonnal elérhető információk elemzésén alapul, és ideggyógyászok és okulisták által végzett vizsgálatot tartalmaz. Az alábbi módszereket alkalmazzák a betegség pontosabb diagnosztizálására:
- Neuroszonográfia - az agy anatómiai jellemzőinek meghatározása a fontanelen keresztül;
- dopplerográfia - az agy vagy a nyak vérellátásának szintjének meghatározására használt módszer, valamint azok a területek, ahol az erek beszűkültek vagy eltömődtek;
- számítógépes tomográfia - az agyszövetekben bekövetkező változások vizsgálata, amelyeket más vizsgálati módszerekkel nem azonosítottak kellő mértékben;
- elektroencefalográfia - ez a módszer lehetővé teszi az epilepsziás tevékenység lehetséges területeinek azonosítását.
A gyermek állapotát olyan szempontok alapján értékelik, mint a reflex kontroll, az izomtónus, a bőr színe, a légzés és a szívdobogás.
Hogyan kezelik a perinatális encephalopathiát?
Kezelésként gyógyszereket használ az agyi vérkeringés javítására (például actovegin) és tüneti terápiát adva - görcsoldók és vízhajtók, vitaminok, terápiás masszázs elemek, valamint gyógynövényes és homeopátiás szerek. A rehabilitáció során a gyermeket neurológus felügyelete alatt kell tartani.
Ennek a betegségnek a megelőzése, mint például a perinatális encephalopathia, az egészséges életmód anyjának, a hasznos természetes termékek használatának, a nikotin és az alkohol teljes megszüntetésének, a korai kezelés toxicitásának, valamint a szülész-nőgyógyász képességének vezetőjének feladata. a születési folyamatban.