Eredetileg úgy gondolták, hogy a rüh túlnyomórészt a hajléktalanok és a marginalizált csoportokban fordul elő. A valóságban az esetek gyakorisága növekszik, különösen a 20 év alatti embereknél.
Ez a fertőző betegség gyakran összekeverik a bőr ekcémájával és ezt követően helytelenül kezelték.
A betegség kórokozója
Sacoptes sabiei vagy a rüh parazita, amely teljes életciklusát az emberi testen éli. A gazdaszervezeten kívül a női parazita képes 2-3 napig túlélni.
A betegség átadása
A forrás fertőzött személy. Az átvitel közvetlen érintkezés útján történik, a kutya átvitelének formája bizonyított. Továbbítás alatt áll nemi közösülés útján is.
Az átadás is megtörténik ruházattal, fehérneművel vagy közös tárgyakkal érintkezve (közös szállók, táborok, iskolai létesítmények, esetleg alacsony higiéniai színvonal).
Lappangási időszak
Elsődleges, azaz első fertőzés esetén viszketés vagy kitörés lép fel 4-6 hét után. Újrafertőződés esetén az idő 1-4 napra rövidül.
Esemény
A betegség világszerte fordul elő. 30 éves ciklusokban és a járványok között 15 éves időközönként zajlik. Minden korosztályt érint, nem 15-19 éves serdülők leggyakoribb csoportjai.
Az egy év alatti gyermekek és a 75 év feletti idősek egy olyan csoportot képviselnek, amelyben szinte nincs fertőzés.
Diagnosztika
A a viszketés diagnózisa például számos alapvető, viszonylag egyszerű módszert alkalmaznak festék módszer. Ez segít azonosítani a tipikus folyosókat vízoldható festékkel.
Egy másik vizsgálati módszer a friss papuláris elváltozás kórokozójának közvetlen mikroszkópos bizonyítéka. Ennek a fertőző betegségnek a kezelése az orvosé.
Klinikai tünetek
Objektíven találjuk meg a bőrön viszkető kitörés nagyszámú vezikulákból (hólyagok), pustulákból (gennyes középpontú fekély) és papulákból (pattanások) áll.
Ezen kívül vannak különféle hosszúságú és szélességű folyosók, ami a fő tünet. Rüh tiszta embereknél magas higiéniai normák ellenére is előfordulhat. Nehezebb diagnosztizálni, mert nincsenek bőr megnyilvánulásai.
A folyosók vagy teljesen hiányoznak, vagy nagyon nehéz megtalálni őket. A legtöbb kifejlett atkát fürdés közben távolítják el, de lárvák továbbra is jelen lehetnek.
Kórházi esetek azért fordulhatnak elő az intézményekben, mert a betegek gyakran immunhiányosak vagy mentális retardáltak. Gyakran társul az AIDS-hez, és gyakran a HIV-fertőzés első jele. A kéreg a szőrrel benőtt területen a bőr nagy részét érinti, a füleken, a térdeken, a tenyéren és a fenéken.
Kezelés
Lényegében helyi, rühellenes. Amennyiben nagyon súlyos viszketés, antihisztaminokat adnak, helyileg és összességében.
Megelőzés
A megelőző intézkedések a személyes higiéniára és az érintett személlyel való kapcsolattartás korlátozására összpontosítanak. Egyéb intézkedések közé tartozik az ágynemű és a személyes ágynemű kezelése az ágynemű forralásával vagy tárolásával műanyag zacskókban, megakadályozva ezzel az új gazdához jutást.
A tárolás minimum 72 órán át, optimálisan 7 napig szükséges. Ezen idő elteltével a ruhanemű a szokásos hőmérsékleten mosható. Szükség van továbbá az intim és szexuális kapcsolatok kezelésére az elmúlt hónapban.
A betegség 24 órával a kezelés megkezdése után elveszíti a fertőzőképességét.