nyomás
Az intraokuláris nyomás olyan kifejezés, amelyet valószínűleg mindannyian hallottunk, akár orvosnál, optometristánál, optikusnál, akár másutt. Sokan azonban nem tudják, mi rejlik e kifejezés alatt, mi az értelme és jelentősége. Az intraokuláris nyomás súlyossága összehasonlítható a jelenleg nagyon "terjedő" vérnyomással, amelyről mindenki tudja, hogy emelkedése vagy csökkenése kellemetlen következményekkel járhat az ember számára. Hasonlóképpen beszélhetnénk az intraokuláris nyomásról is.

Kapcsolódó linkek

Ajánlott linkek

Legfrissebb cikkek

Miért fontos az intraokuláris nyomás?

Az intraokuláris nyomás az egyik nagyon fontos klinikai tényezők a szemészetben. A normális, fiziológiai értékek fenntartása nagyon fontos a szem és a szemszerkezetek megfelelő működéséhez, és végső soron a jó és ép látás fenntartásához.

Az intraokuláris tehát állandó szemformát tart fenn és megvédi a deformációtól, mert a szemhéjak és az okulomotoros izmok nagy ereje terheli. Meg kell akadályozni a duzzanatot a hulladék metabolitokat tartalmazó folyadék kiürítésével és a véráramba való visszatéréssel is.

Mivel a bulbus csak minimálisan tud tágulni, az intraokuláris nyomás az intraokuláris folyadék képződése és kiáramlása közötti egyensúly eredménye. Csökkent képződés vagy könnyebb kiáramlás esetén az intraokuláris nyomás csökken. A magas intraokuláris nyomás oka lehet az intraokuláris folyadék túlzott képződése vagy a kamrai szögben elhelyezkedő vízelvezető csatornák elégtelen permeabilitása.

A szemnyomás értékei

Az intraokuláris nyomás fiziológiai értékeinek tartománya viszonylag nagy, mégpedig egészséges szemekben 10–21 Hgmm. Figyelembe kell vennünk azt a tényt, hogy az intraokuláris nyomásértékek meglehetősen egyediek és ennek az intervallumnak a határértékei nem tekinthetők a normál egyfajta felső vagy alsó határának. Más szavakkal, a "fenti" értékeket gyanúsnak tekintik. Bár tudjuk, hogy az intraokuláris nyomás korántsem az egyetlen indikátor a glaukóma diagnosztizálásában, továbbra is az egyik legfontosabb. Ezért rendkívül fontos megkülönböztetni az intraokuláris nyomás fiziológiai, gyanús és kóros értékeit.

A napi intraokuláris nyomásingadozások szintén egyediek, normál egészséges szemekben azonban 2 és 6 Hgmm közötti eltérésekről számolnak be. Szemészeti hipertóniában vagy glaukómás szemekben az eltérések nagyobbak.

Reggel a szemnyomás értékei a legmagasabbak, konkrétan csak ébredés után hajlamosak a nap folyamán csökkenni. Ez azonban az emberek körülbelül 80% -ára igaz, egyeseknek maximális értéke lehet este, mások napi 2 maximumot mutatnak. Annak érdekében, hogy kiderüljön az intraokuláris nyomás valódi értékei egy adott betegnél, ideális lenne, ha a nap különböző időpontjaiban olvassák őket. Tekintettel arra, hogy a betegek túlnyomó többségének reggel a maximális értéke van, a klinikai gyakorlathoz ekkor elegendő az olvasás.

Betegségek és intraokuláris nyomás

Az intraokuláris nyomás a betegség súlyosságának fontos jelző mutatója. A vizsgálatot mindig ki kell egészíteni a látómező és a látóideg papilla állapotának feltérképezésével. Normotenzívre glaukóma az intraokuláris nyomásértékek még előrehaladott stádiumban sem érhetik el a kóros értékeket. Ellenkezőleg, u okuláris magas vérnyomás az intraokuláris nyomás megnő, de a glaukóma egyéb tünetei hiányoznak. Alacsony vérnyomás gyakran előfordul ezeknél a betegeknél. Az intraokuláris nyomás jelentősen növeli a mentális stresszt és a dohányzást. Nagy mennyiségű folyadék rövid időn belül történő elfogyasztása az intraokuláris nyomás ingadozásához vezethet. A sporttevékenységek, a kis mennyiségű alkoholfogyasztás és a marihuána-fogyasztás csökkentik az intraokuláris nyomást.

A kortikoszteroid alkalmazás és a szemhéj állapota szintén befolyásolja az intraokuláris nyomás értékeit. A testtartás és a testhelyzet is befolyásolja az intraokuláris nyomásingadozásokat. Feküdt helyzetben a szemnyomás körülbelül 2 Hgmm-rel nő, míg a fején állva rendkívül megnő. Épp ellenkezőleg, a fizikai megterhelés csökkenti.

Intraokuláris nyomásmagasság mérése

Az intraokuláris nyomás monitorozása nagy szerepet játszik glaukómában (glaukóma) és más szembetegségben szenvedő betegeknél, de megelőzésként is a betegség kialakulása ellen. A szemnyomás szintjét befolyásolja az intraokuláris folyadék be- és kiáramlása. Normál állapotban a termelés és a lefolyás egyensúlyban van. Ennek az egyensúlynak a megváltoztatása strukturális változásokat eredményez a szem és az optikai környezetben. Az intraokuláris nyomás növekedésével a glaukóma alakul ki (ez a betegség tartós vaksághoz vezethet, ezért nagyon fontos az intraokuláris nyomás pontos mérése) és fordítva például amikor a szemnyomás csökken, a szemgolyó deformálódik.

Az intraokuláris nyomás szintjét befolyásoló tényezők

A szemnyomás a kiáramlás és az intraokuláris folyadéktermelés egyensúlyától függ. A normál intraokuláris nyomásnak azt a szemnyomást kell tekinteni, amelyet nem okoz látóideg károsodása és megőrzi a szem környezetének integritását. Az intraokuláris nyomás magasabb értékei glaukómát, az alacsonyabbak például a szemgolyó deformációjához vezethetnek. Számos tényező hat ezekre az intraokuláris nyomásértékekre.