Wellness Magazine - 2019. augusztus 28 - 3
Korongsérvben szenved (felpattant lemez), és a gyógyszerek, a rehabilitáció vagy a testmozgás nem segít? Valószínűleg eljutott odáig, hogy a játéklemez működtetése elengedhetetlen. Ebben a cikkben elmondjuk, hogy milyen típusú műveletek léteznek és mi a különbség.
Az előugró lemezes műveletek típusai
Manapság egy játéklemezt többféle módon lehet működtetni. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei, hátrányai, sajátosságai. A több vizsgálaton átesett pontos diagnózis és egy korábbi sikertelen konzervatív kezelés után az orvos meghatározza, hogy az adott típusú problémára melyik típusú műtét a legalkalmasabb.
Klasszikus nyitott működés
A klasszikus művelet általános érzéstelenítésben zajlik. A lemez meghosszabbítása helyén bőrmetszést végeznek, a fasciát levágják, a hátsó izmokat és szalagokat félretolják, a csigolyaívek egy részét eltávolítják, behatolnak a lemez meghosszabbított részébe és fogóval eltávolítják. A lemez kiálló részének eltávolítása enyhíti az idegekre és a gerincvelőre nehezedő nyomást.
A kidobott lemez kis részének eltávolítása mellett az egész lemezt le lehet venni és helyettesíteni lehet egy "mesterséges" helyettesítővel. Ritka esetekben az ún gerincfúzió, ahol a lemezt eltávolítják, és két szomszédos csigolyát szilárdan összekötnek csontgraftok, vagy további támasztékot biztosító fém vagy műanyag csavarok és rudak.
A nyílt gerincműtét az egyik legösszetettebb műtéti eljárás, ezért bizonyos kockázatokat hordoz magában. A hátsó csatorna területén fennáll a vérzés veszélye, ahol a gerincvelő és az idegek találhatók. Ugyanakkor nagyobb a fertőzés valószínűsége, a gerincvelő és az idegburok károsodása, valamint a hízelgés nem hízelgő. A műtét után hosszú lábadozás szükséges, a betegek hosszú ideig munkaképtelenek vagy fogyatékosak.
Legolvasottabbak
Minimálisan invazív endoszkópos műtét
Ez a fajta művelet kíméletesebb, mint a klasszikus nyitott művelet. A röntgensugarak irányítása alatt egy speciális tűt helyeznek a gerinc természetes anatómiai lyukába, kb. 1 cm nagyságú, hogy munkacsatornát hozzanak létre. Ezt követően fényforrással és munkaeszközökkel felszerelt endoszkópot vezetnek be. Ezután a lemez nyomtatott részét speciális csipesszel eltávolítják az endoszkópos kamera alatt, amely az egész művelet során megjeleníti a teret. A lemezt végül lézerrel vagy termikus rádiófrekvenciával kezelik, hogy csökkentse a visszadobás kockázatát.
A mini-invazív eljárások előnyei közé tartozik az izom- és csontvázszerkezetek károsodásának kisebb kockázata, kevesebb vérzés, kisebb a szalagképződés kockázata műtét vagy fertőzések után. Ezt a fajta műveletet egyértelműen gyorsabb felépülés és visszatérés követi a napi tevékenységekhez.
Lézeres műtét
A legmodernebb és legkíméletesebb művelettípus a lézeres műtét. Ez a fajta műtét a legkevésbé invazív. A lézeres műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és az egész eljárás kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. Kis mennyiségű kontrasztanyagot adnak be a vékony kanülön keresztül, amelyet a sérült lemezbe helyeznek, hogy megbizonyosodjanak az injekció beadásának helyéről. Ezt követően a lézer eltávolítja a lemez sérült szövetét, ezáltal csökkentve a gerincvelő és az idegek nyomását. Maga a lemezszövetet lézerrel erősítik meg, hogy megakadályozzák a mag újraszivárgását.
Az ilyen típusú műtéteknél a vérzés és a fertőzés valószínűsége minimális. A beteg a beavatkozást követően néhány napon belül visszatér a munka életébe, és nem kell hosszú távú lábadozáson átesnie és hosszú távú PN-nek kell lennie, mint a hagyományos gerincműtéteknél.
A porckorongsérv által okozott ideg elnyomás izomgyengeséget, csökkent mozgásképességet, érzékenységromlást, néha vizeletürítést, székletet és szexuális rendellenességet okozhat. Ezért elengedhetetlen, hogy a lehető leghamarabb megfelelő kezelést kapjunk.