• Használt
  • Csoportok és fórumok
  • A fal
  • Tanácsadó
  • Versenyek
  • Teszteljük

Szeretnék tanácsot kérni a kérdésemben.

válaszolhat

Lehetséges a policisztás petefészek-szindróma?

Milyen kezelés segíthet nekem?

Köszönjük a választ

a policisztás petefészek-szindróma (olvasható az alkalmazott PCOS rövidítésről) a menstruációs rendellenességek leggyakoribb oka az elhúzódó vagy szabálytalan ciklus és az ovuláció hiánya miatt kialakuló meddőség szempontjából.

Egy olyan beteggel készített interjú alapján diagnosztizáljuk, aki leggyakrabban nagyon szabálytalan menstruációs ciklusra panaszkodik, a nagy számú tüszőkkel rendelkező petefészek ultrahangos képe és a beteg hormonális profilja, ill. külső tünetek, például megnövekedett haj, pattanások vagy elhízás.

Mint említettem, a meddőség oka az anovuláció, amelyet nyomon követhetünk az ún folliculometria, amelyben ultrahangvizsgálattal nem látunk növekvő domináns tüszőt a ciklus 10. és 13. napja körül, amelyből az ovuláció után megtermékenyítésre kész petesejt szabadulna fel. Ha egy nő teherbe akar esni, akkor a kezelés az ovuláció kiváltását jelenti klomifén-citrát tablettákkal, amelyeket a ciklus 3. és 7. napja között kell bevenni, majd ha körülbelül 10-13. ovulációs tüsző jelen van a ciklus napján. Ebben az esetben célszerű ovulációt kiváltani, majd utasítani a beteget, ill. pár a tervezett nemi aktusról.

A leírt kezelést a nőgyógyász is kezelheti, de biztosnak kell lennie abban, hogy az Ön esetében valóban PCOS, különben jó kizárni a meddőség egyéb okait, különösen a petevezeték elzáródását.

Az ovuláció kiváltását célszerű legfeljebb háromszor megismételni, ha a kezelés ellenére sem sikerül teherbe esni, akkor az asszisztált reprodukció központjában kell fordulnia orvoshoz. Van egy műtéti kezelés is - a petefészkek laparoszkópos fúrása, amelynek során egy vékony tű megtörik a petefészek felületét, így felszabadul a PCOS-ra jellemző durva bevonata, és peteérés léphet fel. Ha egy nő nem próbál teherbe esni, akkor jó, ha hosszú távú hormonális fogamzásgátló kezelésre állítja.

Ha azonban nem akar vagy nem tud fogamzásgátlást alkalmazni, célszerű a ciklus második felében progesztogéneket használni a gradiens vérzéséhez, amely védelmet nyújt a nyálkahártya hiperpláziája (fekélyvastagodása) ellen a rák kialakulásáig.

A policisztás petefészek-szindrómában szenvedő betegek esetében azt is tanácsolom, hogy vegyen be folsavat.

Legyen szép napod,
MUDr. Janka Mišáková