További kérdések ugyanabból a kategóriából
Márciusban mentem a fürdőbe, de 10 nap után el kellett mennem a koronaválság miatt. A fürdő teljesen bezárt, és még 11 napos kezelésem volt hátra, de a javaslat 2020.4.15-ig érvényes volt. Mit tegyek most, fürdeni akarok! Kérést kell tennem?
A tröszt a Covid-19 válság miatti gyógykezelés megszakítását egészségügyi okokból a gyógykezelés megszakításaként fogadja el. A gyógyfürdő-ellátásra vonatkozó javaslat érvényességének meghosszabbítására nem szükséges kérelmet benyújtani, a javaslatokat automatikusan meghosszabbítjuk.
Ha érdekel a fürdő javaslatának többi része, kövesse az alábbiakat, ez egyszerű:
- A biztosított a gyógykezelőtől új időpontot kér a további kezeléshez
- A gyógyfürdő e-mailben elküldi nekünk ezeket az információkat (Bízzon az egészségbiztosító társaságban). A kezeléshez való hozzájárulást e-mailben elküldjük a gyógyfürdőnek.
- Ezután a fürdő megerősíti a biztosított érkezését
Részvételi korlát (védelmi határ) meghatározza annak a maximális összegnek az összegét, amellyel a biztosított részt vesz a megvásárolt gyógyszerek, diétás ételek és orvostechnikai eszközök kifizetésében, naptári negyedévenként. A kiválasztott kötvénytulajdonos-csoportok együttes részvételi korlátjának túllépése után az egészségbiztosító visszatér a gyógyszerek, diétás ételek és orvostechnikai eszközök pótlékaiért, nevezetesen a legolcsóbb gyógyszer, diétás étel vagy orvosi eszköz összegében a betegségére tervezett gyógyszerek, diétás ételek és orvostechnikai eszközök között. Vagyis nem a teljes pótdíj összegében. Az információkat a zárójelben lévő, a csillaggal (*) ellátott zárójelben szereplő gyógyszer, diétás étel, orvostechnikai eszköz neve tartalmazza.
Visszatérítésért nem kell kiegészítőket kérnie gyógyszerekhez, diétás ételekhez és gyógyászati segédeszközökhöz, ezt automatikusan megtesszük, ha Ön olyan kötvénytulajdonosok csoportjába tartozik, akikre a törvény alkalmazandó. És mindig a naptári negyedév végétől számított 90 naptári napon belül (amelyben gyógyszereket, diétás ételeket és orvosi eszközöket vásárolt), ha az összeg, amellyel túllépte az önrészhatárt, meghaladja a 3 eurót.
A pénzt az Ön számlájára vagy postai megrendeléssel küldjük el.
Az önfizetési korlát nem tartalmazza az összes gyógyszert, diétás ételt és gyógyászati eszközt, amelyet gyógyszertárban vagy orvosi rendelőben lehet megvásárolni, hanem csak azokat, amelyek:
- vényre vagy orvosi utalványra vonatkoznak (ide nem tartoznak azok a gyógyszerek és kiegészítők, amelyeket a beteg gyógyszertárban vásárol meg, az úgynevezett „vény nélküli receptek”, orvosi eszközök vagy diétás ételek),
- a legolcsóbbak a betegségre.
Ezért nem tartoznak ide azok a gyógyszerek, diétás élelmiszerek és orvostechnikai eszközök, amelyek nem felelnek meg a fenti feltételek egyikének sem. Ez azt jelenti, hogy ha orvosa felír Önnek, és olyan vényköteles gyógyszert választ, amelynek olcsóbb alternatívája van a gyógyszertárban, akkor ennek a legolcsóbb gyógyszernek az árát az önrész korlátja tartalmazza. Tehát nem a gyógyszer ára, amelyet valóban a gyógyszertárban választott. Ugyanez vonatkozik a diétás ételekre és az orvosi eszközökre. Ezt újraszámolt pótdíjnak nevezzük. Ezért a betegeknek azt javasolják, hogy kérdezzék meg az orvosokat és gyógyszerészeket a betegségükre tervezett legkedvezőbb gyógyszerekről, diétás ételekről és orvosi eszközökről.
Ha szeretné ellenőrizni, hogy a gyógyszer szerepel-e az önrész-limitben, ezt ezen az oldalon teheti meg.
A gyógyszerek, diétás ételek és orvostechnikai eszközök térítésénél betartjuk az Egészségügyi Minisztérium törvényeit és rendeleteit. Megtudhatja, hogy gyógyszerei állami egészségbiztosítással rendelkeznek-e az Egészségügyi Minisztérium honlapján, vagy gyógyszerek a www.vyhodnelieky.sk portálon. Itt a biztosító társaság által fizetett áron és a feláron felül információkat talál az olcsóbb gyógyszerekről is, amelyeknek ugyanazok a hatóanyagai vannak, mint az eredeti gyógyszernek.
Az új 1.1.2018 után az egészségbiztosító társaságok nem csak a gyógyszerek, hanem a diétás ételek és az orvosi segédeszközök kiegészítéseit is visszaküldik a következő kötvénytulajdonosoknak: rokkantsági kártyák, rokkantsági és öregségi nyugdíjasok a nyugdíj összegétől függetlenül) és gyermekek 6 éves korig.
Az ellátás 2018. januárjától vehető igénybe, t. j. a 2018. január 1-jétől kiadott gyógyszerek esetében.
Igen, recept alapján kiadva, 2017.1-től.
A 2017. március 31. előtt kiadott gyógyszerek és diétás élelmiszerek pótlékai legfeljebb 200 euróig térülnek meg. Ez azt jelenti, hogy ha már kihasznált 198 eurót és további 4 eurót fizetett, akkor két eurót térítünk vissza.
Igen, kérheti a 2017-ben kifizetett további kifizetéseket is 2018-ban, elvileg a rendezvény végéig - de legkésőbb 2018. március 31-ig. A 2016. december 31-ig befizetett pótlékokat azonban március 31-ig kellett igényelni., 2017, ha igen, akkor nem, a visszatérítéshez való joga elévült.