2014. október 29., a cikk szerzője: Púzserová Angelika, Orvosság
7. kötet, 10. szám Hozzászólás hozzáadása
Jelenleg számos szakmai ajánlás és tudományos munka foglalkozik az egészségének megóvásával, ahol a normális vérnyomás fenntartását is magába foglaljuk. Számos étrendi tényezőt azonosítottak az egészségre kedvezőnek (pl. Gyümölcsök és zöldségek), de károsak az egészségre is (pl. Túlzott só- és alkoholfogyasztás). Ugyanakkor úgy gondolják, hogy a különféle ételek jelentősen befolyásolhatják a vérnyomást. Ilyen étel például a kakaóval dúsított csokoládé, amely nemcsak finom ízéről, hanem egészségre gyakorolt jótékony hatásáról is ismert. Az inkák a kakaóitalokat az istenek italának tekintették. Még a 19. században a gyógyszertárakban gyógyszerként árusították a kakaót. Ez a rövid cikk a kakaóban és a csokoládéban található természetes polifenol anyagokkal és azok vérnyomásra gyakorolt hatásával foglalkozik.
A kakaófa (Theobroma cacao) gyümölcséből készült csokoládé a világ egyik legnépszerűbb étele. Érdekes módon a kakaót (1. ábra) 3000 évvel ezelőtt termesztették. A kakaó eredeti előfordulása Közép-Amerikában volt, de ma már a kakaóültetvények az egész Egyenlítő mentén helyezkednek el, beleértve Afrikát is (pl. Ghána, Elefántcsontpart). A kakaóbabot tartalmazó kakaó gyümölcsök közvetlenül a fa törzsén nőnek. A kakaóbab feldolgozásának folyamata kakaóvaj és kakaópor előállításához vezet. Ezek a termékek igényes feldolgozáson mennek keresztül egy népszerű eredményig - a csokoládéig. A kakaóbab, valamint a kakaópor számos értékes szerves anyagot tartalmaz, amelyek gyógyászati potenciállal bírnak.
ÁBRA. 1: Kakaófa. Szabadon vették fel [16].
A kakaóvaj olyan zsír, amelyet a csokoládéhoz adnak a sajátos állag megőrzése érdekében. A kakaóvaj ára azonban magas, ezért leginkább növényi zsír helyettesíti. Meg kell jegyezni, hogy minden csokoládé elkészítésének sajátossága alapján megvan a maga minősége, amely elsősorban a felhasznált kakaópor, kakaóvaj és cukor arányától függ. Minél magasabb a csokoládé kakaótartalma, annál sötétebb és egészségesebb. Érdekesség, hogy a kereskedelmi piacon már kaphatók akár 100% -os kakaótartalmú csokoládék. Viszont a kakaókomponensekből származó fehér csokoládé csak kakaóvajat tartalmaz, hiányzik a kakaópor. Nem szabad megfeledkeznünk a természetes kakaó és a csokoládé közötti különbségről sem, amely a kakaón kívül más anyagokat és összetevőket is tartalmaz. A csokoládéval kapcsolatos további információkat és érdekes tényeket Tomáš Foltin Természettudományi rovatának ezen portálján található további cikkekben találhat meg [1,2].
Az egyedülálló kuna indián törzs évszázadok óta él Panamában a Karib-tenger partjának egy keskeny sávján és a szomszédos San Blás-szigetcsoporton (indiai neve Guna Yala). Az epidemiológusok megállapították, hogy a mai rezervátum eredeti területein élő panamai kunai indiánok nem szenvednek magas vérnyomástól vagy a szív- és érrendszeri betegségektől, és vérnyomásuk az életkor előrehaladtával sem növekszik. A rezervátumból a fejlettebb városi területekre való áttérés jelentősen megváltoztatja az őslakosok szív- és érrendszeri állapotát. Az életkor előrehaladtával növekszik a vérnyomásuk, amely beilleszkedik a panamavárosok magas vérnyomásának statisztikai felületébe, és ezzel egyidejűleg szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki. Ugyanakkor tudományosan alátámasztják, hogy a szív- és érrendszeri betegségek jelenleg a világ szinte minden országának legnagyobb hatással vannak a lakosság egészségi állapotára és halálozására. Egészen a közelmúltig nem tudták, miért védik a kun törzs indiánjait ezek a betegségek.
Ezekben az indiánokban végzett tudományos kutatás elsősorban azon védőgének felderítésére összpontosított, amelyek megvédhetik a kuna indiánokat a magas vérnyomástól. Végül azonban egy tudóscsoport vezetett dr. Hollenberg, a Harvard Egyetem a kun indiánok étkezési szokásaira összpontosított. Az amerikai kutatók összehasonlították Panama egyik távoli területén (Ailigandiban) élő kuna indiánok étrendjét és azoknak az étrendnek az étrendjét, akik Panama City külvárosába költöztek (Vera Cruz körzet). 1999-ben az ún A "Kuna kutatócsoport" megállapította, hogy az ailigandi kunai indiánok, akik szülői környezetükben élnek, tízszer több természetes kakaóitalot, négyszer több halat és kétszer több gyümölcsöt fogyasztanak, mint a városban élő indiánok. Érdekes, hogy az Ailigandi kuna indiánok naponta kakaóporos italokat fogyasztanak, és a beszámolók szerint napi 5 csészét és sok hagyományos ételhez kakaót adnak. Az indiánok saját kakaóültetvényekkel rendelkeznek, és maguk készítik el a kakaóport és a kakaóitalokat. Néhány indián azt is állította, hogy az egyetlen ivóvízforrás számukra ezek a hagyományos kakaóitalok voltak.
Panama város kuna indiánjai sokkal kevesebb kakaóterméket fogyasztanak, és ha már fogyasztják őket, akkor azok alacsony minőségű termékek, amelyek kereskedelmi forgalomban kaphatók, alacsony természetes polifenol tartalmú anyagokkal, konkrétan flavanolokkal. A vidéki kun indiánok által szokatlanul nagy mennyiségű kakaó váratlan felfedezése felhívta a tudósok figyelmét a kakaó potenciálisan jótékony hatásaira. Megállapították azt is, hogy ezen vidéki indiánok alacsony vérnyomása nem jár alacsony sótartalommal, mint más izolált populációknál, amelyeknél nem alakul ki kardiovaszkuláris betegség. Még a vidéki kuna-indiánoknál is valamivel magasabb volt a sóbevitel, mint a városokban élő kunáknál [3,4,5].
Az 1990-es években a tudósok, de a közönség figyelmét is az élelmiszerekben található néhány természetes polifenol anyagra, elsősorban a flavonoidokra összpontosították. Megállapították, hogy egyes természetes flavonoidok közvetlenül kitágíthatják az izolált artériákat, és védőhatással bírnak az ereken, valamint a szíven. A Kuna-indiánok által elfogyasztott kakaó nagyon gazdag a flavonoidok specifikus alosztályaiban, amelyek flavanolokként ismertek, különösen az epikatechin, a katechin és a procianidinek. Ezért az előnyös étrendi tényezők közül a flavanolokban található gazdag kakaó volt a potenciális jelölt a további kutatásokra [5]. Például a procianidinek felelősek a kakaó keserű ízéért, és nagy molekulatömegük miatt nehezen szívódnak fel a bélrendszerből. Bár a friss kakaóbabokban gazdag ezekben a flavonoidokban, ezeknek a baboknak a végső élelmiszer-termékké történő feldolgozása a flavanolok koncentrációjának jelentős csökkenéséhez vezet. Az is ismert, hogy a kakaóbabban lévő flavanolok mennyisége függ a kakaóbab minőségétől, beleértve a kakaóbab fajtáját és eredetét is [6].
Kizárólag a magas kakaótartalmú étcsokoládé és flavanolok bizonyultak jótékony hatásúnak. A tejcsokoládé tartalmazza a legalacsonyabb flavanol-tartalmat. Ezek a jótékony flavonoidok, amelyeket megemlítünk, nemcsak a kakaóban, hanem például vörösborban, sörben, teában, szőlőben, áfonyában stb. Az USDA adatbázisában (Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma) a kiválasztott élelmiszerek flavonoid tartalmáról 2014-től közzétették, hogy a kakaópor és az étcsokoládé gazdag természetes flavonoidokban, különösen a katechinben és az epikatechinben [7]. Team Dr. Hollenberga úgy döntött, hogy egészséges, fiatal és még idősebb, 70 és 80 éves emberekben teszteli a gazdag és gyenge flavanol tartalmú kakaó hatását. Megállapították, hogy a flavanolokban gazdag kakaó képes jelentősen aktiválni a nitrogén-oxid (NO) képződését [5]. Az NO egy olyan gáznemű molekula, amely a testben képződik, és számos pozitív hatással jár, például kitágítja az ereket (úgynevezett érrendszeri relaxáció). Ha nincs NO, vagy ha termelése vagy biohasznosulása csökken, akkor a vérnyomás és a magas vérnyomás emelkedéséhez vezethet.
2008-ban az ausztrál kutatók cikket publikáltak, amelyek két fontos flavonoid egészséges férfiak - a kvercetin és az epikatechin - hatását tanulmányozták. Megállapították, hogy ez a két flavonoid növeli a nitrogén-oxid termelését az endothel sejtekben, és csökkenti az endothelin-1 termelését, amely anyag érszűkületet okoz a szervezetben, és így a kvercetin és az epicatechin hozzájárul az endothel sejtek működésének javulásához [8]. Az endoteliális sejtek nagyon fontosak a testünkben, minden erek belsejét kibélelik, még a szívet is. Ha ezek a sejtek megsérülnek, pl. a dohányzás következtében ez súlyos rendellenességekhez vezet a szervezetben (pl. a vérnyomás emelkedése). Azt is megállapították, hogy az endothelsejtek diszfunkciója az érelmeszesedés kialakulásának kezdetén van, vagyis az artériák megkeményednek. Sok más betegség is társul az endothel sejtek károsodott működéséhez, mint például a cukorbetegség, az érrendszeri dementia, de a vesebetegség is. Ezért az endoteliális sejtek működésének és tanulmányozásának befolyásolása sok tudóst folyamatosan elbűvöl.
Bebizonyosodott, hogy a flavanolokban gazdag kakaó hatékonyan aktiválhatja a nitrogén-oxid termelését az endothel sejtekben, vagyis egy fontos anyag termelését, amely értágulatot okoz, és ezáltal csökkenti a vérnyomást. 2008-ban német kutatók azt találták, hogy az epikatechin és kakaó-metabolitjai csökkentik az argináz enzim aktivitását, növelve az NO-termelés szubsztrátjának, az L-argininnek az endoteliális sejtekben való hozzáférhetőségét. Végül az NO biohasznosulása is növekszik [9]. Számos epidemiológiai tanulmány javasolta a szív- és érrendszeri mortalitás lehetséges csökkentését a nagyobb flavonoid bevitel révén. Érdekes, hogy a "The Zutphen Idildly Study" című holland tanulmány 15 év feletti idősebb férfiakat vizsgált meg, akik megállapították, hogy a magasabb kakaó- és kakaótartalmú ételek alacsonyabb vérnyomásértékekkel, valamint alacsonyabb kardiovaszkuláris mortalitással járnak [10].
Csokoládé és kakaópor flavonoidjai, pl. Az epicatechin potenciális kezelési stratégiákat képvisel a károsodott endotheliális funkció befolyásolására. Munkahelyünkön az endothel sejteket is kutatjuk, és keressük a módját a sérült endothel sejtek működésének javítására vagy azok károsodásának megelőzésére. Eddig számos természetes és szintetikus anyagot figyeltünk meg. 2013-ban, argentin tudósokkal együttműködve, azt tapasztaltuk, hogy az epikatechin viszonylag rövid távú adagolása, amely - amint azt fentebb említettük - természetesen bőségesen tartalmaz kakaót és kakaótermékeket, jelentős vérnyomáseséshez vezet a magas vérre hajlamos patkányokban. nyomás [13].
Folytatjuk az epikatechinnel végzett kísérleteinket, hogy kiderítsük az anyag részletesebb hatásmechanizmusait. Eddigi eredményeink arra utalnak, hogy az epikatechin valószínűleg növeli a NO-termelést és a biohasznosulást több ér endotélsejtjeiben. Megállapítottuk azt is, hogy az epikatechin közvetlenül tágítja az ereket, miközben antioxidáns hatást fejt ki, és így védi az endothel sejteket és az ér teljes falát (2. ábra). Érdekes, hogy a vidéki kuna-indiánok körülbelül 3-szor nagyobb koncentrációban tartalmaznak vizeletben NO-metabolitokat - nitrátokat és nitriteket -, mint a városi indiánok, ami szintén magasabb NO-termelést jelez testükben [4]. A fokozott NO-termelést tudományosan bizonyították a szívben, a femoralis artériákban, a brachialis artériákban, a koszorúerekben stb. Egyes kutatók még az agyi érrendszer működésének javulásáról is beszámoltak, ami a kakaó-flavanolok fogyasztása után fokozott véráramlást eredményez az agyban [6].
ÁBRA. 2: Az epikatechin jótékony hatása. [6] -tól adaptálva. Szabadon készített képek [17-20].
Más tudományos csoportok azt tapasztalták, hogy a nitrogén-oxid mellett vannak más anyagok is, amelyeknek az epikatechin termelése stimulálhatja pl. prosztaciklin és hiperpolarizációs faktor termelődése az endothel sejtekben. Ezek a relaxánsok nagyon hatékonyan tágíthatják az ereket is. Érdekes megjegyezni, hogy a kakaó-polifenolok közvetlenül gátolhatják az angiotenzin II termeléséért felelős enzimet, amely képes az erek nagyon erős szűkületét okozni, és ezáltal növelni a vérnyomást [6]. Erről az anyagról többet olvashat ezen a portálon az Orvostudomány részben a "Magas vérnyomás és annak kezelése a renin-angiotenzin rendszer modulálásával" cikkben. Az eddig említett hatások mellett a kakaó flavonoidok bizonyítottan antioxidáns hatást fejtenek ki, vagyis hatékonyan tudnak harcolni a szabad gyökök ellen, és ezáltal megvédik genetikai anyagunkat, de testünk más fontos struktúráit is [6]. Megállapították a flavonoidok jó hatását a vér lipidjeire is.
Japánban emberi tanulmányt végeztek a polifenolos anyagokban gazdag kakaópor hatásáról normális koleszterinszinttel rendelkező embereknél, valamint enyhén emelkedett koleszterinszinttel rendelkező embereknél. Az önkéntesek naponta kétszer fogyasztottak kakaóport négy hétig forró vízzel készített ital formájában. Ebben a vizsgálatban a placebo csoportot is alkalmazták, amelyben az önkéntesek nagyon alacsony polifenoltartalmú kakaóport kaptak. Érdekes módon négy hét elteltével a magas polifenol tartalmú kakaópor csoportban alacsonyabb "rossz" LDL-koleszterinszintet és magasabb "jó" HDL-koleszterinszintet mértek [14].
Fiatal, eddig egészséges dohányosoknál, akiknek már károsodott az endothel sejtjei, két órával 40 gramm kereskedelemben kapható étcsokoládé (74% kakaó), és nem fehércsokoládé (4%) elfogyasztása után, megmérték az endothel sejtek jobb működését. NEM a testben. Az étcsokoládé biológiai hatása a dohányzókban legfeljebb 8 órán át tartott. A szerzők megnövekedett antioxidáns védelmet és javult vérlemezkefunkciót mértek ezeknek az önkénteseknek a vérében, míg a fehércsokoládét fogyasztóknál nem találtak ilyen hatásokat [15]. Bár a legtöbb csokoládéval vagy kakaóval végzett vizsgálatot egészséges önkénteseken végezték, az irodalomban is vannak olyan tanulmányok, amelyek ígéretes eredménnyel zárulnak olyan önkéntesekről, akiknek egészségügyi problémái voltak (cukorbetegség, szívátültetett állapot stb.) [6].
Noha Kean már 1944-ben leírta, hogy a kunai indiánoknál nagyon ritka a magas vérnyomás, és vérnyomásuk az életkor előrehaladtával nem emelkedik, mint más populációkban, a kakaóban található flavonoidok szisztematikus vizsgálata csak a közelmúltban kezdődött el [5]. Egyes epidemiológiai vizsgálatok szerint a kakaó vagy a flavanolok potenciálisan csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, de további tudományos vizsgálatokra van szükség. Nem szabad megfeledkeznünk arról a régi mondásról sem, hogy "minden nagyon fáj". És ne felejtsük el, hogy nem minden csokoládé igazi csokoládé, így a túlzott fogyasztás még mindig összefüggésbe hozható a fogszuvasodással, az elhízással, a magas vérnyomással és a cukorbetegséggel. Emellett a polifenolok olyan dózisban történő bevitelének biztonságossága, amely meghaladja a közönséges élelmiszerek (pl. Táplálék-kiegészítők) tartalmát, emberben nem pontosan ismert. Bár a minőségi csokoládé sok értékes polifenol anyagot tartalmaz, további vizsgálatokra van szükség felszívódásukról és anyagcseréjükről, valamint a biztonságos dózisokról. Pontosan meg kell határoznunk azokat a biológiailag aktív anyagokat is, amelyek pozitívan befolyásolhatják egészségünket. Egy dolog azonban már biztos, hogy még a forró csokoládé is "édesítheti" az életet, és jótékony hatással lehet nemcsak a testre, hanem a lélekre is, ha minőségi kakaóból származó egészséges "összetevőket" tartalmaz.
Köszönöm
A munkát a VEGA 2/0084/14 projekt anyagilag támogatta.
A felhasznált irodalom felsorolása