RÁK RÁK
A méhnyakrák a fejlett országokban jelentős közegészségügyi probléma. A WHO adatai szerint 2008-ban több mint 60 000 nőt diagnosztizáltak Európában, és 28 000 halálesetet okoztak. A méhnyakrák legfontosabb oka az emberi papillomavírus (HPV) tartós fertőzése. A méhnyakrák eseteinek körülbelül 50% -át a második-negyedik szakaszban diagnosztizálják. Másrészt ez egy megelőzhető betegség, amely évek óta fejlődik (10 vagy több). Produktív életkorú nőknél ez súlyos betegség.
Ebben az összefüggésben a szakértők hangsúlyozzák az elsődleges és a másodlagos megelőzés fontosságát. Ezek elsősorban megelőző vizsgálatok, a másodlagos megelőzés az oltásból áll. A rendszeres nőgyógyászati vizsgálatok lehetővé teszik egy esetleges betegség korai felismerését, még mielőtt az invazív rákká alakulna, ami nagyobb esélyt jelent a sikeres kezelésre.
A méhnyakrák megelőzésére 2 módszer létezik: oltás és szűrés.
TÜNETEK
A méhnyakrák korai stádiumában nincsenek klinikai tünetek. Ezek csak később jelennek meg, amikor a daganat gyakran meglehetősen előrehaladott állapotban van. A legjellemzőbbek közé tartozik a menstruációs cikluson kívüli vérzés, váladékozás és fájdalom a közösülés során. A medencében és a hát alsó részén jelentkező fájdalom gyakran jelzi, hogy a rák a környezetbe nőtt. A nyirokcsomók érintettsége a láb egyoldalú duzzadásával nyilvánulhat meg. A fejlett formákhoz gyakran társul ascites, fogyás és a fizikai teljesítmény általános csökkenése.
DIAGNOSZTIKA
A citológiai vizsgálat segíthet feltárni a rák előtti állapotokat. Ezek a rákmegelőző elváltozások, valamint a méhnyakrák kezdeti szakaszai szinte 100% -ban kezelhetők. A vizsgálat önmagában elsősorban informatív jellegű - ha annak eredményeiben kóros leletek gyanúja merül fel, szövettani vizsgálatot végeznek.
A méhnyakrák eseteinek körülbelül 50% -át a II-IV. Stádiumban diagnosztizálják.
SZŰRÉS
Szlovákiában évente több mint 200 nő hal meg méhnyakrákban, és évente akár 600 új betegség esetet is regisztrálnak. A prevalencia körülbelül 8300 eset. A cél a halálozás meghívásos szűréssel történő csökkentése. Sikeres szűrőprogramokkal rendelkező országok - mint pl Finnország vagy Ausztrália - érje el a halálozás akár 80% -os csökkenését.
A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma a jelenlegi megelőzés évében megkezdi az állam által vezetett szűrési program harmadik szakaszát - amelynek középpontjában a méhnyakrák korai felismerése áll. A célcsoport a 23-64 éves nők. Az egészségbiztosító társaságok meghívják a nőket egy megelőző nőgyógyászati vizsgálatra, amelynek során méhnyakrák-szűrést végeznek.
Ez egy egyszerű és gyors vizsgálat (PAP teszt-citológia), majd a nőgyógyász a méhnyakból a tampont elküldi elemzés céljából a citológiai laboratóriumba. Az első két mintát évente egyszer veszik. Ha ez a két citológiai eredmény negatív, akkor a szűrést 3 évente folytatják 64 éves koráig. Ha az utolsó három eredmény negatív ebben a korban, a szűrést befejezzük.
A kezelés sikerét és a gyógyulás esélyét növeli a rák korábbi felismerése.
Források:
- 1 Országos Rákintézet
- Walboomers JM és mtsai. J Pathol. 1999; 189 (1): 12-9.
- Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. 2012; 61 (15): 258-261.
- GLOBCAN 2018 Globocan 2018, Grafikonkészítés: Globális Rák, Obszervatórium (http://gco.iarc.fr),
- ECIS - Európai Rákinformációs Rendszer, 2020.
- 2 Cooper K J. Clin Pathol, 44, 990-996 (1991).
- 3 Oh ST és mtsai. Journal of Virology (2004), 78 (5): 2620-2626,
- 4 Clancy S. Nature Education (2008), 7 (1): 60,
- 5 Thomson E és mtsai. Journal of Cell Science (2013).
- 6 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25, 22–26.
- Bzhalava és mtsai. Virológia. 445 (1–2): 224–31. doi: 10.1016/j.virol.2013.07.015. PMID 23928291.
- 7 Leyden WA és munkatársai, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683.
- Andrae B és munkatársai, J Natl Cancer Inst. 2008; 100 (9): 622-629.
- 8 TS MZ SR 2019.11.11 .; Nemzeti Egészségügyi Portál.
- 10 CHAM_CxCaFactsHCPQuestions_Flyer_SK_2018_FINAL
- 11 Wright TC és mtsai. Nőgyógyászati onkológia 136 (2015): 189-197
- 12 www.mamejednadruhu.sk
- Poljak M és munkatársai, Expert Rev Anti Infect Ther. 2010; 8: 1139–1162.
- 13 RNDr.Rajecová O, Itt az ideje a változásnak - Whitlock et al., Ann Intern Med., 2011, Andreas C. Chrysostomou et al., Viruses 2018, 10, 729
- 14 Méhnyakrák szűrése Szlovákiában: 1.MUDr. Oliver Sadovský, CSc.: Onkológia (Pozsony), 2014; év 9. (3): 144–148.
- 15 A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának szakértői útmutatója az onkogén humán papillomavírus fertőzés laboratóriumi diagnózisáról a méhnyakrák megelőzésében, 19–23. Szakasz, a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának közleménye, 2010.
- 16 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25, 22–26
- 17 HPV College JOURNAL, 2019. március: www.hpvguide.eu/clanky/hpv-college-journal-ke-stazeni
- 18 hpv16and18.com
- 19 NOR, Rosszindulatú daganatok előfordulása a Szlovák Köztársaságban, 2010, NCZI Kiadó, 2017.
- 20 Doorbar J et al. Rev Med Virol. 2015; 25 (1): 2-23.
- 21 Hausen zur H. Virology (2009); 384 (2): 260-5.
- 22 www.gardsil9.com
- 23 A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának szakvéleménye az onkogén humán papillomavírusok fertőzésének laboratóriumi diagnózisáról a méhnyakrák megelőzésében,
- 19–23. Rész, a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának folyóirata, 2010
- 24-26 www.mamejednadruhu.sk
- 27 hpv16and18.com
- 28 Leyden WA és munkatársai, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683., Andrae B és munkatársai, J Natl Cancer Inst. 2008; 100 (9): 622-629.
- 29 Leyden WA és munkatársai, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683
- 30 Méhnyakrák szűrése Szlovákiában: 1.MUDr. Oliver Sadovský, CSc.: Onkológia (Pozsony), 2014; év.
- NOR 31-32, rosszindulatú daganatok előfordulása a Szlovák Köztársaságban, 2010, Vydavatelstvo NCZI, 2017
- 33 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25, 22–26.
- 34-36 NOR, Malignus tumorok előfordulása a Szlovák Köztársaságban, 2010, Vydavatelstvo NCZI, 2017
- 37 Hausen zur H. Virology (2009); 384 (2): 260-5
- 39-40 www.gardasil9.com
- 41 Alemayehu A, Markus J, Závodná K, Lohajová Behulová R. A SZLOVÁK NÉPESSÉG GENOTÍPUSAI GENOTÍPUSAINAK KÉPVISELETÉNEK RETROSPEKTÍV ELEMZÉSE. Szlov. Gynek. Szülés, 2017. 24., p. 164 - 168
- 42-44 www.gardasil9.com
Székhely és postacím
NINCS RÁK, o. tól től.
Cukrová 2272/14, 81101 Bratislava-Staré Mesto, 4. emelet,
Azonosító: 50654896
Adószám: 2120693707
ÁFA: SK2120693707
Banki kapcsolat: Tatra banka a.s., IBAN SK31 1100 0000 0029 4004 8994
A Szlovák Köztársaság Belügyminisztériuma által a sz. nem. VVS/1-900/90-50348
Kapcsolatba lépni
Jana Pifflová Španková
Telefon: +421 911 843 336
Email: [email protected]
Ingyenes infoline: 0800 800 183