11.11. 2014 1:01 A Fed Up című amerikai dokumentumfilm a cukrot az emberiség legsúlyosabb járványaként démonizálja ma. A TREND.sk megpróbált bizonyítékokat találni, amelyek megerősíthetik vagy megcáfolhatják a cukorral kapcsolatos egyes állításokat és mítoszokat.
Az Egyesült Államokban az utcák, üzletek, iskolák és parkok tele vannak elhízott emberekkel. Az OECD statisztikái egyértelműek: az elhízottak száma az Egyesült Államokban megközelíti a 35 százalékot. Közel 80 millió amerikai él, számuk az 1970-es évek óta megháromszorozódott.
Ezt nagy adagok, a felesleges zsír, cukor és fehér liszt okozza az étrendben. Az amerikai Mezőgazdasági Minisztérium (USDA) nemrégiben készült tanulmánya szerint az átlag amerikai csaknem 2600 kalória energiaértékű ételt fogyaszt naponta. Ez 500 kalória több mint 30 évvel ezelőtt (teljes elemzés), az átlagos ember napi energiafogyasztása körülbelül kétezer kalória (magasságtól, kortól, fizikai aktivitástól függően).
Az elhízott betegek egészségügyi ellátásának legújabb becsült költsége 210 milliárd dollár. Ez 50 millió dollárral több, mint 2008-ban. Összehasonlításképpen, ez az amerikai egészségügyi rendszerre előirányzott költségvetés ötöde.
Az elhízott kliensek éves egészségügyi költségei átlagosan 1500 dollárral magasabbak, mint a normál testsúlyú amerikaiak. Ezek a költségek nem tartalmazzák az elhízással összefüggő munkáltatói költségeket - az elhízott emberek egészségi problémák vagy alacsonyabb munkateljesítmény miatt otthon töltött munkaképtelenségét.
Az elhízás a pénztárcájába nyúl. Az elhízottak átlagosan 22 százalékkal többet fizetnek az egészségbiztosításért, mint a nem elhízott kötvénytulajdonosok. A biztosító társaságokat így védik, mert az elhízott betegek nagyobb eséllyel szenvednek cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy szívbetegségekben.
Világszerte évente 2,8 millió ember hal meg elhízás miatt, következményeinek kezelése a költségvetés hét százalékát rabolja el az egészségügytől.
Annak ellenére, hogy az emberek híznak Szlovákiában, az USA realitása messze van. Még. Az OECD adatai szerint nem minden ötödik szlovák szenved elhízással (a statisztikákat a cikk végén található grafikon tartalmazza). A túlsúly problémája azonban kissé növekvő tendenciát mutat - mondja Alžbeta Béderová orvos, a TREND.sk munkatársa.
Szerinte az elhízást a mozgáshiány és a nem kielégítően kiegyensúlyozott étrend okozza. A gyorsétterem és a cukor kerül előtérbe, amelyek egyre inkább a politikusok és a különböző szervezetek középpontjában állnak.
Cukorfogyasztás Szlovákiában Forrás: ÚVZ SR
Hogyan eszünk?
A Regionális Közegészségügyi Hivatal legfrissebb, Pozsonyi régióban mért adatai szerint a középiskolások 17,5 százaléka szenved elhízással, a 18 év alatti középiskolások esetében ez 10,3 százalék.
"A gyerekek imádják a cukrot, és mindenhol el van rejtve. A túlsúlyos problémák azonban azzal kezdődnek, hogy a gyerek kihagyja az ebédet az iskolában, mert nem szereti. És akkor hirtelen eszik" - mondja A. Béderová orvos. Mindennap találkozik elhízás eseteivel - gyermekekben és felnőttekben.
Éppen ellenkezőleg, a jól kinézni akaró lányoknál és fiatal fiúknál az ellenkező tendenciát figyeli meg - ez az úgynevezett orthorexia, amely az egészséges életmód megszállottsága, amely anorexiával zárulhat.
Az orvos az ételeket az úgynevezett glikémiás index szerint osztja fel. Ez azt jelenti, hogy az étel milyen gyorsan befolyásolja a vércukorszintet, és a test reakcióját az inzulin felszabadításával idézi elő. Ha az ember elmulaszt egy étkezést, és az étel bevitele a nap folyamán nem elegendő, akkor a szervezet stressz alatt viselkedik. "Kiöblíti az inzulint és raktározza a zsírt, mert nem tudja, mikor kell újabb étkezést kapni. Ezt követően egy hatalmas ingadozás farkaséhséget okoz" - magyarázza az orvos.
A zöldségek az édességektől eltérően alacsony glikémiás indexűek, amelyek nem ingadoznak a vércukorszintben, de kiegyensúlyozott szinten tartják a cukorszintet. Ez hasznos a test számára, mert kellően és egyenletesen van ellátva az energia bevitelével, és nem zavarja az egész anyagcserét.
Tanácsok mennyi cukrot kell fogyasztani
Mivel az "értelmesen egyél" állítás néha nem elegendő, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ez év márciusában tudományos kutatások alapján új ajánlásokat tett közzé, amelyek elmagyarázták a félidőt: egy felnőttnek csak a napi kalória öt százalékát kell bevenni cukor formájában. Tehát nem tíz, ahogy eddig mondták. Az új ideális életmódnak egyetlen fogása van - nagyon nehéz betartani.
Az ízének javítása érdekében a cukrot jelenleg nagy mennyiségben adják hozzá számos ételhez, ahol talán nem is keressük. Gyakorlatilag minden feldolgozott étel része, például joghurtok, különféle szószok, kenyér vagy ketchup. Például egy evőkanál ketchup kimeríti az ajánlott napi adag tizedét, egy doboz édes limonádé pedig az egész.
Az emberi íz által felismerhető öt íz közül az édes íz dominál leginkább, és az élelmiszerek fokozatosan elkezdték rejtett vonzerőként hozzáadni az ételekhez. Ez óriási terhet jelent az anyagcserére, mivel az emberi test szezonális édes gyümölcskészletre épül, édes gyümölcs formájában, de nem 32 kilogramm iparilag előállított cukorra, amelyet évente megeszik az átlag szlovák ember.
A cukortartalom a csomagoláson van feltüntetve, de grammban, amit az emberek el sem tudnak képzelni. Ezért a cukor emberi testre gyakorolt hatásáról szóló dokumentumok vagy előadások teáskanálnyi cukrot használnak ennek szemléltetésére.
A. Béderová azt állítja, hogy az élelmiszerek napi bevitelének körülbelül 12 százalékos fehérjéből, 25 százalékig zsírokból és a többi cukorból kell állnia, amely fontos zöldségeket és gyümölcsöket is tartalmaz. "A cukrokon belül van egy szacharóz-alkomponens, azaz tiszta cukor, amelyet csak a teljes táplálékfogyasztás 10% -áig szabad fogyasztani" - magyarázza az orvos.
A táplálkozási előnyök azonban egyediek, és figyelembe veszik az ember súlyát és életkorát, a nemet, de a foglalkoztatást is - különbség van az ülő munka és az építkezésen dolgozó kőműves között. Például egy 34 év alatti, fizikailag könnyű munkát végző férfinak az orvosok ajánlása szerint 442 gramm szénhidrátot, 66 gramm fehérjét és 80 gramm zsírt kell fogyasztania naponta. Az építőipari munkások 40 százalékkal több cukrot fogyaszthatnak, mint egy tisztviselő, valamint harmadával több zsírt és 15 százalékkal több fehérjét.
Hogyan befolyásolja a cukor egészségünket?
Ha túlzásba esik cukorral, akkor az eredmény nem csak a gyomor abroncsa lehet, hanem nagy hatással lehet a szívbetegségekre vagy a rák bizonyos fajtáira.
Kimber Stanhope amerikai tudós a cukor szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt hatását tanulmányozta. A kísérlet során az alanyok először néhány napig alacsony hozzáadott cukortartalmú étrendet, majd néhány napig édesített italokat fogyasztottak. A vérvizsgálatok kimutatták, hogy a szervezetben hozzáadott cukrok növelik a veszélyes LDL-koleszterin szintjét és a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőit.
Szerinte túl sok cukor fogyasztásával a máj túlterhelhető fruktózzal. Ennek egy része aztán zsírokká alakul, és elősegíti az ereket elzáró LDL-koleszterin kialakulását.
"A cukor és a zsír nem a fő ellenség, ha valaki tisztában van azzal, hogy mennyit kell enni, és hogy az evésnek rendszeresnek kell lennie, hogy ne lassuljon az anyagcsere" - tette hozzá.
Az egészséges étrend alapja tehát a kiegyensúlyozott étrend elegendő bevitele naponta többször, ami fokozatosan felgyorsítja az anyagcserét. A sült steak vagy egy tábla csokoládé egyszerre nem okozhat problémát. A reggeli étkezés rendkívül fontos, mert ekkor kezd működni az anyagcsere.
Zavarja össze a fogyasztót
"A közvélemény zavaros, mitévő legyen. Agymosottak minket. Mindezt elgondolkodva építették a nagy élelmiszeripari vállalatok. Majdnem olyan, mint a háborúban. A háború lényege pedig az, hogy megpróbálja összezavarni minket a győzelemhez "- írta Mark Bittman, a New York Times élelmiszer-újságírója.
Az életmód média és a tudományos tanulmányok tele vannak különféle tanácsokkal és bizonyítékokkal, amelyek javítják az életmódot. Az információk és cikkek kusza lehet zavaró. Ekkor nem jelent problémát olyan tanulmányok becsempészése, amelyeknek nincs tudományos alapja. A manipuláció bizonyítéka lehet tudományos elemzés, amelyet ez év májusában számos hírszerveren tettek közzé. Első pillantásra úgy hangzott, mint egy kamu: A diétás italok jobban fogynak, mint a víz, a CNN-re akasztva.
Valójában ezt a kutatást közvetlenül az Amerikai Italszövetség finanszírozta. A Colorado Egyetem kutatói 300 önkéntest két csoportra osztottak. Az egyik csoport csak vizet ivott és kerülte az édesített italok fogyasztását, a másik csoport ezeket kombinálta.
Három hónap elteltével mindkét csoport lemért, és megállapította, hogy az édesített italokat és vizet ivó csoport átlagosan 5,9 kilogrammot fogyott, míg a csak vizet ivó csoport csak négy kilót fogyott. A kutatásért felelős kutató, John Peters elmondta, hogy bár tudományos bizonyítékaik nincsenek, a friss vizet ivó csoport nem érezte magát annyira éhesnek, mint egy önkéntesek csoportja, akik csak vizet ittak. Hozzátette, hogy ezek inkább sejtések voltak. "Nem tudjuk meghatározni ennek a folyamatnak a mechanizmusát" - mondta J. Peters.
A tanulmány egyszerűen a független tudományos vizsgálatok 83,3 százaléka bizonyítékainak kiirtására törekedett, amelyek azt mutatták, hogy közvetlen kapcsolat áll fenn a cukros italok fogyasztása és az elhízás, vagy legalábbis a túlsúly között.
Elege: A cukor mindenütt jelen van
Az elhízás jelenségével az idei Fed Up című amerikai dokumentumfilm is foglalkozik (teljes egészében itt láthatja), amelyet Laurie Davies producer támogat. Ugyanaz a személy, aki 2006-ban elkészítette a globális felmelegedésről szóló kritizált dokumentumfilmet, a Kényelmetlen igazságot. Mint Michael Moore dokumentumai esetében, amelyek néha sugallják a féligazságokat, ezt a dokumentumot is bizonyos perspektívával kell szemlélni.
Csak a cukor lehet túlsúlyos
"Akkor egyszerűen rájöttünk, hogy elhízunk. Felejtsd el "- mondja a dokumentumban Dr. Mark Hyman, a Funkcionális Orvostudományi Intézet munkatársa. A globális elhízás fő oka, hogy a dokumentumban érintett szakértők nem a gyorséttermet vagy a gyermekek és felnőttek mozgáshiányát veszik figyelembe, hanem a cukrot.
A dokumentum szerint az amerikai üzletek polcain 600 000 ételfajta található, míg azok 80 százaléka valamilyen formában tartalmaz cukrot. A cukor ártalma állítólag olyan súlyos, hogy David Kessler, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) volt biztosa szerint a cukor "korunk egyik legnagyobb járványává" válik a közegészségügy számára.
A Fed Up dokumentumfilmet gyors ütemben filmezik, összekapcsolva az elhízott gyermekek társadalmi eseteit, de összekeverve néhány mítoszt, miszerint ez nem elég tudományosan megalapozott. Például idén a történelem során először többen fognak meghalni az elhízás, mint az alultápláltság következtében.
Ez nem teljesen igaz. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint 2,8 millió ember hal meg túlsúly miatt. A 2009-es adatok szerint naponta 24 000 ember hal meg élelmiszerhiány következtében, vagyis évente 8,8 millió ember. Mark Gregory Robson, az Egyesült Államok Rutgers Egyetemének kutatója idén közzétett egy elemzést, amely szerint évente legfeljebb 10 millió ember hal meg alultápláltság miatt, és 3,1 millió öt évnél fiatalabb gyermek hal meg alultápláltság miatt.
Az elhízás járványa 2050-re?
A dokumentum arra figyelmeztet, hogy 2050-re a felnőttek harmada cukorbeteg lesz, és két évtizeden belül az amerikaiak 95 százaléka elhízott vagy legalábbis túlsúlyos lesz. Nem teljesen világos, hogy a dokumentum készítői hogyan jutottak el ehhez a pesszimista számhoz.
Az foodinsight.org portál idézi a szkepticizmust visszaszorító nemzeti egészségügyi és táplálkozási felméréseket. Az elemzések azt mutatják, hogy az elhízás növekedése 2003 óta lassult.
A két-öt éves gyermekek kategóriájában a Journal of the American Medical Association az év elején elemzést tett közzé, amely szerint ezeknek a gyerekeknek még a túlsúly is hirtelen csökkenést tapasztalt. Míg a gyermekek 14 százaléka szenvedett elhízástól 2003 és 2004 között, addig ez az arány a gyermekek nyolc százalékára esett 2011 és 2012 között.
A Fed Up dokumentumfilmesek rendkívül komolyan állítják, hogy a jelenlegi gyermeknemzedék alacsonyabb átlagos életkort fog élni, mint szüleik az elmúlt 200 évben először. Annak ellenére, hogy az egészségügy fejlődése - legalábbis az emberek életben tartása szempontjából - ugrásszerűen halad.
Az amerikai statisztikai hivatal ezért tagadja ezt az elméletet, mert arra számít, hogy az amerikaiak átlagos élettartama folyamatosan növekszik, legalábbis 2020-ig - a csökkenő dohányzók száma miatt. Ezenkívül a haj iránt minimálisan vonzódik az állítás, miszerint csak a cukor és a túlsúly felelős a halálozás növekedéséért.
Három évvel ezelőtt jelent meg egy tanulmány, amely megerősítette, hogy az elhízás és a halálozás közötti összefüggés a kutatások előrehaladása miatt egyre kisebb. "1946 és 2006 között jelentősen csökkent az elhízás és a halálozás, valamint egyes esetekben a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat" - írták az orvosok.
A dokumentum megkérdőjelezi a hízás vagy fogyás alapvető egyenletét is, miszerint ha több kalóriát veszünk fel, mint amennyit elfogyasztunk, akkor hízunk, az ellenkező őrségben az ember ismét fogy. Bizonyítékul, hogy ez nem így van, a film három amerikai gyerek történetét kínálja, akik folyamatosan testedznek, de az orvosok minden ellenőrzéskor elmondják nekik, hogy felszedtek néhány plusz kilót.
A Fed Up szerint nem mindegy, hogy mennyit edzünk, mert az ételeket és italokat úgy tervezték, hogy tőlük függjenek. Bár a gyártók "alacsony zsírtartalmú" termékeket hirdetnek, az ízt magasabb cukortartalommal kompenzálják. A másfél órás film szakértői azt a nézetet sugallják, hogy az ember védtelen áldozata az élelmiszeriparnak, és csak hízni tud.
Kutatás: független és az élelmiszer-vállalkozás által finanszírozottak
A dokumentum készítőinek azonban fényes pillanatai is vannak. Azt állítják, hogy a különböző fitnesz klubok tagjainak száma megduplázódott 1980 és 2000 között, de az elhízás ugyanannyi idő alatt megduplázódott. Bár a korreláció összekeveréséről van szó az automatikus okozati összefüggéssel, a témával a birminghami Alabamai Egyetem jól ismert statisztikája és az elhízás szakértője, David Allison foglalkozott.
Még 2011-ben 108 oldalas elemzést készített, amelyben nyíltan kritizálta a tudományos tanulmányokat, amelyek két irányzat összehasonlításával és népszerű következtetések levonásával egyszerűsített következtetésre jutottak, amelyeket a média és a politikusok is elfogadtak. Konkrétan a cukros italok magasabb fogyasztására összpontosított, ami a tudósok szerint elhízáshoz vezet.
Allison úr azzal érvelt, hogy ez a tény nem volt kellően bizonyított, mivel párhuzam áll fenn például a növekvő vízfogyasztás és az elhízás növekedése között. Az ABC Television szerint az olyan vállalatoknak, mint a Coca-Cola, a Pepsi, valamint az Amerikai Italszövetségnek, amely később idézte a tanulmányt, 2,5 millió dollárt kellett volna fizetnie neki az elemzésért.
"Megkérdezhetjük, hogy az édes italok sokkal jobban növelik-e a kalóriabevitelt, mint a szokásos ételek" - mondta D. Allison egy lapjában. Azonban nem talált bizonyítékot az édesített italok "ártalmatlanságára" sem, de legalábbis hatékonyan rontotta a kutatás hitelességét.
2013-ban az élelmiszeripari vállalatokat egyetemi kollégája, Andrew W. Brown védte. Az elemzésben azzal érvelt, hogy szabad akaratnak kell lennie az étel kiválasztására, és hogy az élelmiszeripari vállalatokkal szemben alkalmazott minden megelőző intézkedés (ideértve az édesített italok és a zsíros ételek esetleges adóztatását is) csak elhízással rontja a helyzetet. Véleménye rendben lenne, ha a változással kapcsolatos kutatásait nem a Coca-Cola Alapítvány finanszírozta.
A legtöbb elhízott a fejlődő országokban van: a cukor a szegények étele
Az elhízás nem csak az amerikaiakról szól, és a problémát nem szabad lebecsülni. 1980 óta az elhízottak száma 27 százalékkal nőtt a felnőttek körében, sőt 47 százalékkal a gyermekek körében. Összesen 2,1 milliárd ember, vagyis a világ népességének egyharmada meghaladja az ajánlott súlyt - állítja a The Lancet.
A három "nagyobb" ember közül kettő fejlett országokból származik. A legtöbb elhízott ember az Egyesült Államokban él, ezt követi Kína, India és Oroszország. Az abszolút számokon kívül azonban azokat a legproblémásabb országoknak tekinthetjük, mint Kuvait, Kiribati, Mikronézia, Katar vagy Szamoa, ahol a férfiak és a nők több mint fele elhízott.
Összehasonlításképpen: Szlovákiában a férfiak 17,1 százaléka és a nők 16,7 százaléka elhízott, és ez az OECD gyermekek egyikének legalacsonyabb száma - 15 százalék. Az Egyesült Államokban minden harmadik öt és 17 év közötti gyermek elhízott, Görögországban a gyermekek 44 százaléka.