Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Formák
  • Diagnosztika
  • Mit kell feltárni?
  • Hogyan fedezzük fel?
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • További információ a kezelésről
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

Ezt a típusú mastopathiát erősen differenciált növekedésként (hiperplázia) jellemzik, nevezetesen a mell lebenyét.

kezelése

A mell adenosis jóindulatú rák. Ez vonatkozik a mastopathiára, amelynek fibrocisztás formája van, túlnyomórészt mirigyszövetben.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

A mell adenosisának okai

Minden betegségnek megvannak a maga előfeltételei. Ugyanez vonatkozik a mell adenózisára is, amelynek okai a következők:

  • Hormonális rendellenességek, amelyek átjutottak a nő testén. Egy ilyen rendellenesség után az emlőszövet olyan átalakulásokon megy keresztül, amelyek veszélyeztetik a nők egészségét.
  • Ez az első és legfőbb ok, amiért szöveti változások következnek be egy nő mellében.

A hormonális problémák nem önmagukban, hanem különféle problémák eredményeként merülnek fel:

  • A női test különböző betegségei, az endokrin rendszer problémái stb.
  • Sok esetben a hormonális problémákat és az emlő adenózisát súlyos stressz és negatív helyzetek okozzák, amelyekben a nő sok negatív érzelmet élt át.
  • Ezenkívül a hormonális problémák a szervezet immunrendszerének csökkenését okozzák, ami nagyon sokféle okból következhet be.
  • A női test nagy mennyiségű hormon termelődése a terhesség első heteiben és hónapjaiban, ami a legerősebb hormonális átszerveződéshez vezet. Ebben az esetben az ösztrogén, valamint a prolaktin mennyisége a vérben nő, de a progeszteron szintje csökken.

A mastopathia éppen ezért alakul ki - a hormon egyensúlyhiánya, de a mell adenosisában ez a hormonális kudarc nagyon hosszú.

A betegség kialakulását gyakran ösztönzik a kismedence és az endokrin rendszer kóros folyamatai, amelyek hiperplasztikus jellegűek, nevezetesen:

  • hiperplasztikus folyamatok a méh endometriumában, amikor az ösztrogénszint növekedése és a progeszteron csökkenése is megfigyelhető,
  • petefészek diszfunkció, amely funkcionális jellegű ciszták kialakulásához vezet,
  • patológiás jellegű folyamatok, amelyek a pajzsmirigy szempontjából különböznek, például hypothyreosis és hyperthyreosis,
  • a máj zsírdisztrofikus megnyilvánulásai, amelyeket a túlsúlyos nők okoznak, valamint sok zsíros étel vagy könnyen emészthető szénhidrát, amelyet gyakran használnak.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

A mell adenosisának tünetei

Ötféle betegség létezik: szklerotizáló, apokrin, protokoll, mikroglobulin, adenomyoepitheliális. A mellszövet fokális adenózisa is van. A betegség tünetei a probléma típusától függően változnak. Mindegyik fajtát az alábbi vonatkozó szakasz ismerteti.

A mell adenosisának tünetei két fő formájától függően változnak - lokális és diffúz. Ez a felosztás a daganat helyétől függ.

Az adenosis minden típusában közös egy kóros átalakulás, amely befolyásolja a myoepithelialis szöveteket. A betegség minden egyes formájában megvannak a sajátjaik, csak a mell szöveteiben rejlő ilyen jellegű változások.

Továbbá, a rendszeres mellkasi fájdalmak, amelyek elég gyakran jelentkeznek. A fájdalom repedés vagy húzás lehet. A fájdalom szintje és gyakorisága növekszik, mielőtt a menstruációs vérzés bekövetkezne. Az ilyen fájdalomérzetek nem függenek a betegség mértékétől és formájától sem. A fenti fájdalom mellett a mellrepedés tünetei is megfigyelhetők a menstruációs ciklus luteális szakaszában.

Először egyetlen vizuális karakter sem jelenik meg. A mellüreg hiányzik, és a mellbimbó mérete és alakja nem változik. Növeli a vasat időszakos puffadással vagy a mellkas területein, ahol a szöveti változások eloszlottak diffúzan vagy növekednek, és csak a mell egy részét nagrubaet. A betegség formájától függ.

Daganat típusú betegségben egy mobil csomópont található az emlő szöveteiben. Felépítése eltérő lehet: több lebenyt tartalmaz, vagy korongszerű megjelenésű. Ugyanakkor a nő nem jár kellemetlen érzésekkel, ami nem jelenti azt, hogy a diagnózis és a kezelés szakemberei időben felidéznék.

Bizonyos esetekben a mell adenosis párhuzamosan alakul ki a mastopathia egy másik formájával, de ez a modell nem befolyásolja az alapprobléma tüneteit és fejlődését.

A szakorvos által végzett vizsgálat a mellszövet szerkezetének károsodásának bizonyos jeleit tárhatja fel. Ebben az esetben tapintásra van szükség a mell bizonyos részeit érintő pecsétek kimutatásához. Előfordul, hogy a szöveti transzformáció adatai teljes egészében érintik az egész emlőt. Nem változtatja meg a bőrt, valamint a mell alakját. A betegség nyirokcsomói szintén nem megnagyobbodtak és vizuálisan normálisan működnek, kivéve a betegség helyi formáját.

Tekintsük a kóros folyamat egyes alfajainak sajátos megnyilvánulásait:

  • Apokrin adenosis esetén a mell lebenyére jellemző kontúrok érintettek.
  • Az emlőmirigyben tubuláris formában azonos méretű visszahúzódó tubulusok képződését észlelik. Ezek a csövek többszörösek, így egy pillantással könnyen azonosíthatók.
  • A rostos szövet mikroglanduláris formájában a kerek alakú mirigyek behatolnak, számuk elég nagy, és gyakran megtalálhatók.
  • Az adenomyoepithelialis formában a tünetek hasonlóak az előző mirigyes megnyilvánulásokhoz, de a betegség ezen formája nagyon ritka.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Hol fáj?

Formák

Az emlőmirigyek károsodása, amely hatással van a hámra és jóindulatú, szövettani típusuk szerint több kategóriába sorolható:

  • szövetkárosodási folyamatok, amelyekre nem jellemző az aktív szaporodás, vagyis a kóros sejtek szaporodása,
  • szövetkárosodási folyamatok, amelyek aktív proliferációval rendelkeznek, de nincsenek atipikus sejtek,
  • szöveti károsodás folyamata, aktív proliferációval és atipiával a sejtszerkezetben, más néven atipikus hiperpláziának.

Az ebben a cikkben említett mirigyes emlő adenózis a szövetkárosodás első csoportjára vonatkozik. Ezért a mastopathia különféle formáinak legbiztonságosabb megnyilvánulásának tekintik. Ebben az esetben a betegség csak a mell gyomorszövetét érinti, és nem okoz invazív emlőrákot. Bár a betegség előfordul, a rostos szövetek hipertrófiás stádiumban, azaz túlzottan képződnek, miközben egészséges mirigysejtek keverednek és érintettek. Egy ilyen folyamat az emlőmirigyek lebenyének károsodásához vezet, ami nem pozitív fejlemény a nők egészségében.

Ez a probléma a legtöbb esetben olyan nőknél jelentkezik, akik elérték a 30 vagy 40 éves kort. De bizonyos esetekben a serdülőkorú lányok, akik elérték a pubertás végét, hajlamosak lehetnek a betegségre. Ez alól kivétel és minden nő, aki nem fogamzóképes korú: fiatalabb és idősebb. Az anyák várása után valamikor az első hetekben megjelenhetnek az emlőmirigy adenózisának tünetei. Bizonyos esetekben a betegség tünetei megzavarják a terhes nőt a babavárás első trimeszterében, majd önállóan mennek a második trimeszter elejére.

A mell szklerotizáló adenózisa

A betegség ezen sajátos formájának okai között szerepel az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyának zavara a szervezetben, valamint a pajzsmirigy működésével kapcsolatos problémák, nevezetesen a hypothyreosis.

A mell szklerotizáló adenózisa a betegség egyik formája, amely a mell lebenyét érinti. A következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:

  • A legtöbb lokalizált proliferáció (a kóros szövetek proliferációja), amely áthaladt a mell acinusán, amely a mell szerkezetének egysége.
  • Ebben az esetben az acini hám- és myoepithelialis rétegei megmaradnak, mert őket bazális membrán veszi körül.
  • A kóros szövetek fibrózisa súlyosan korlátozhatja a körülvevő lebenyek acinusát. Ezért a karéjak kontúrjai és elrendezése sértetlen. A szokásos adenózis tesztek a mell lebenyeinek jól látható konfigurációját jelezhetik.
  • A rostos szövet nagyon gyorsan képződik, és növekedése során szükségszerűen váltakozik az emlőszövet mirigysejtjeivel.
  • Tünetek formájában ezt a fajta betegséget a kis csomópontok jelenléte jellemzi, elegendő mozgékonysággal és sűrűséggel.
  • A betegség egyes eseteiben megnő az axilláris nyirokcsomók száma.

[22], [23], [24], [25]

Diffúz emlőadenózis

A betegség ezen formáját a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • A mellkasi tömítéseknek nincs világos alakjuk és határuk.
  • A neoplazma egyenetlenül, azaz diffúzan fejlődik a mell teljes felületén. Ez azt jelenti, hogy a szövetnövekedés az egész mellkason figyelhető meg, és nem egy adott területen.
  • A betegség előrehaladtával a tömörítés határai kiszélesednek, befolyásolva az ezt a kóros entitást körülvevő mirigyszöveteket. Ebben az esetben a változások egyenletesen fordulnak elő a mell teljes területén.
  • Ebben az esetben fennáll annak veszélye, hogy nemcsak a mellszövet, hanem a mirigycsatornák is károsodnak, ami papillómák kialakulásához vezet. A papillómák jóindulatú daganatok, amelyek a bőrön vagy a nyálkahártyán fordulnak elő, és e papillárisszerű elemek felszíne alatt kezdenek megjelenni.

A diffúz emlőadenózist a betegség osztályozása jellemzi a terjedésének helyével összehasonlítva.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

A mell fokális adenózisa

A következő változásokat találták a mellben a betegség ezen formájában:

  • Az egyik emlőmirigy nagyobb mértékben növekszik. Jön az úgynevezett emlőszimmetria.
  • A megnagyobbodott mell szöveteiben tapintással fókákat tárnak fel.
  • A tömítések lehetnek egy vagy több.

Az emlőmirigy fokális adenózisa a betegség következő megnyilvánulásaival rendelkezik:

  • A daganat több emlőcsatornát vesz körül.
  • Mindegyik cső belső felületét hengeres hám béleli. A csatornákon kívül pedig hiperplasztikus myoepithelium veszi körül őket.
  • Ezért ilyen típusú betegség esetén meg lehet figyelni egy tiszta alakú mozgatható tömítés körvonalait a mellkasban

[33]

Helyi emlő adenosis

A helyi emlő adenózist a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • Az érintett emlőben pecsétek kezdenek kialakulni, amelyeket lobuláris szerkezet jellemez.
  • A létrehozott lebenyek elég nagyok.
  • Minden lebenyt rostos kapszula vesz körül.
  • A lebenyek között vannak myoepithelialis sejtek, amelyek sárga színűek. Nagyon jól láthatóak a betegség diagnosztizálásában.
  • A pecsétek csoportosulása csak a mellszövet bizonyos szegmensében fordul elő, vagyis egy bizonyos területet érint, és nem vonatkozik az egész emlőre.
  • Meg lehet növelni a regionális nyirokcsomókat, amelyek a hónaljban és a kulcscsontok felett helyezkednek el.

A mell adenosisának diagnosztizálása

Előfordul, hogy a rostos mirigyszövetekben bekövetkező változások jelentősen növekedni kezdenek. Lehetséges befolyásolni a mell áramlását, amely néha magában foglalja az onkológiai folyamatok kialakulását a mirigyben. Az ilyen szövődmény kizárása érdekében a szakemberek szövettani, immunológiai és citológiai vizsgálatot rendelhetnek hozzá egy beteg nőhöz.

A mell adenosisának diagnózisa a következő:

Forduljon nőgyógyászhoz vagy mammológushoz, ha olyan tünetei vannak, amelyek gondozzák a feleségét. A vizsgálat elsősorban a beteg emlőjének vizsgálatát és tapintását foglalja magában. Ha egy nő szorongását megosztják az orvosok, akkor a következő eljárásokat rendelik hozzá:

  • ultrahangvizsgálat, amelyet az emlőmirigyeknek, valamint az axilláris nyirokcsomóknak kell kitenni, ha megnagyobbodtak,
  • mammográfia, amely abból áll, hogy röntgenfelvételt tesznek ki az emlőmirigy kis dózisainak, hogy képet kapjanak,
  • klinikai kutatás,
  • biokémiai elemzés,
  • vérvizsgálatok TT, LH, FSH és más hormonális kapcsolatokra.

A mammológiai és az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a probléma forrásának helyét, és megtudja, mi annak alakja és határa.

A mell szklerotizáló adenosisát olyan csomópontok jelentik, amelyek kívülről ráknak tűnnek. A mell tapintása lehetővé teszi a mozgó, világos alakú és megnövekedett sűrűségű tömítések észlelését. A szakorvosi vizsgálat és a mammológiai vizsgálat feltárhatja a tömörítési adatokat, de nem különbözteti meg őket az onkológiától. Ezért a mellkas rosszindulatú folyamatainak kizárása érdekében fontos a mell biopsziájának elvégzése.

[34], [35]