vastagbélgyulladás

Dinter DJ és mtsai. (2008) Endoszkópia és mágneses rezonancia képalkotás Crohn-betegségben szenvedő betegeknél: retrospektív egyközpontú összehasonlító vizsgálat. Scand J Gastroenterol 43: 207-216

Az MRI fontos eszköz a vékonybél érintettségének diagnosztizálására és monitorozására IBD-ben szenvedő betegeknél, de a vastagbél értékelésében az endoszkópiát részesítik előnyben az MRI helyett, mivel mind a vizualizáció, mind a biopszia endoszkóposan elvégezhető. Ismert IBD-ben szenvedő betegeknél azonban az MRI képes felismerni a gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásokat, valamint felmérni a betegség helyét, kiterjedését és súlyosságát. Dinter és munkatársai ezért retrospektíven értékelték az endoszkópos, szövettani és MRI-eredmények összefüggését egy 60 megerősített Crohn-betegségben szenvedő (átlagéletkor 36 év, 35 nő) kohorszban.

Valamennyi beteg kolonoszkópián és biopszián esett át, majd MRI-t 2-14 nappal később. Az MRI-t a bél vagy a rektális töltés előkészítése nélkül végeztük; ehelyett a betegek 2 nappal a műtét előtt alacsony rosttartalmú étrendet követtek, majd 1,5 l 2,5% -os mannit-oldattal lenyelték a belet. Végbélnyílás; neoterminalis ileum és ileocolonicus anastomosis (21 betegnél volt korábban műtét); függelék; emelkedő, keresztirányú és leszálló vastagbél; sigmoid vastagbél; és a végbelet értékeltük. Az MRI eredmények és a terminális ileum endoszkópos leletei, az ileocolonicus anastomosis, a vastagbél emelkedő, keresztirányú és ereszkedő nyirokcsomói (P 2 cm) a gyulladásos bélszegmensek közelében hét beteg volt, hat betegnél fistula és szignifikánsan gyulladásos kismedencei daganatok voltak szignifikánsak.,

Dinter és munkatársai a mannit luminális kontrasztanyagként javasolják a bél MRI-hez, mert rosszul felszívódik, íztelen, a betegek jól tolerálják, biztonságos, hatékony és olcsó. Az eredmények megerősítéséhez jövőbeli tanulmányokra van szükség.