Orvosi szakértői cikk

Az epehólyag diszkinézia bizonyos tüneteinek előfordulása a motoros epehólyag diszfunkció mértékétől és a diszkinézia típusától függ.

tünetei

Gipermotornaya epehólyag diszkinézia vagy hipertóniás epehólyag-diszkinézia, gyakran alkalmi zavaró fájdalmas támadásokként jelentkezik a májban (közvetlenül a bordák alatt) vagy kiömlött fájdalomként a jobb hasban.

A fájdalom az epehólyag éles ugrásával nyilvánul meg, leggyakrabban újabb adag zsíros, fűszeres vagy nagyon hideg étel vagy ideges terhelés után. A fájdalmas szindróma az utolsó étkezés után körülbelül 60 perccel jelentkezik és növekszik. Fájdalom adható egy másik szervnek: például egyes betegek a szív, a váll és a váll fájdalmáról beszélnek, gyakrabban a jobb oldalon.

Néha fájdalmas rohamok fordulnak elő hányinger és hányás, valamint bélműködési zavar tüneteivel együtt. A vazomotoros és a neurovegetatív tünetek lehetséges kialakulása:

  • a vérnyomás csökkentése;
  • szívverés;
  • álmatlanság;
  • fokozott izzadás;
  • fejfájás, ingerlékenység.

Egyéb emésztőszervek lehetséges reakciói. Ez megnyilvánul a gyomor és a belek károsodott motilitása, stagnáló jelenségek a duodenumban, pylorospasmus.

A hiperkinetikus epehólyag-diszkinézia a beteg vizsgálatakor nyilvánul meg. Bár érzi a jobb hypochondria területét, a beteg fájdalmat jelez, de a testhőmérséklet normális, ami a dyskinesia és a kolecystitis jellemzője. Az ESR és a fehérvérsejtszám normális.

A rohamok közötti időintervallumban nehéz lehet a szerv területén. A hasi érzés enyhe fájdalmat jelez a has jobb oldalán.

Az epehólyag hipomotoros diszkinéziája vagy hipotóniás epehólyag-diszkinézia a máj állandó süketségeként jelentkezik, anélkül, hogy más szervekbe fájdalmasan terjedne. A stressz, valamint a mentális és érzelmi stresszes stresszes helyzetek vagy az egészségtelen ételek használata fokozhatja a fájdalmat, a test kivetítésének helyén belső nyomás érződik. A betegek hiánya utáni sóvárgást, "üres" hányást, hányingerrohamot, forró szájízet, puffadást, székletzavart (gyakran székrekedés).

Amikor érzi, némi fájdalmat tapasztalhat a jobb hipochondriában. Az Ortner pozitív tünete az éles fájdalom, amikor a tenyért megérinti a jobb bordás ív széle.

Idegszerű szindróma fordulhat elő, amely érzelmi instabilitással, ingerlékenységgel és tartós fáradtsággal nyilvánul meg.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Székrekedés epehólyag diszkinézia esetén

Az epe nemcsak a zsírok emésztésében vesz részt. Ezenkívül az epe semlegesíti a gyomorsavat, amely a táplálékba esik a vékonybélbe, és aktiválja a mozgékonyságot is (elősegítve a transzlációs mozgást), a bél elnyomja az étel erjedését és rothadását.

A gyomorban végrehajtva az étel a 12 duodenumba kerül, jelet adva az epehólyagnak, hogy az epe elengedhetetlen az étel zsíros összetevőjének feldolgozásához. Az epehólyag összehúzódik és epét szolgáltat a 12-duodenumban, ahol megkezdődik a zsírok emésztésének folyamata. Ezután az étellel rendelkező epe bejut az alsó bélbe: ettől a pillanattól kezdve a belek, érezve az epe jelenlétét, progresszív perisztaltikus mozgásba kezdhetnek.

Ha az epe nem elegendő vagy egyáltalán nem elegendő, akkor a bél perisztaltikája lelassul, az atónia, a perisztaltika gyengesége. Ez az állapot székrekedéssel nyilvánul meg - a széklet elhúzódó késése (több mint 48 óra) obstrukcióval.

Ha az epe folyamatosan, ellenőrizhetetlenül és nagy mennyiségben szabadul fel, akkor valószínűleg ellentétes képet fogunk megfigyelni: hasmenés vagy hasmenés.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Epehólyag diszkinézia gyermekeknél

Az epehólyag dyskinesia leggyakrabban serdülőkorban fordul elő központi idegrendszeri rendellenességek, fertőző betegségek, alultápláltság vagy allergiás reakció kialakulása miatt. A gyermekek két esetben is kialakíthatják a betegséget: hipertóniás és hipotóniás.

Az epehólyag diszkinézia kialakulásának fő okai a következők:

  • az idegrendszer gyengesége és sebezhetősége;
  • az autonóm idegrendszer túlzott ingerlékenysége;
  • izoméretlenség.

Az alultápláltság fontos szerepet játszik a betegség előfordulásában:

  • ritka ételek;
  • egyél sok ételt;
  • kényszerétkeztetés, amikor a gyermek nem akar enni, vagy már etették;
  • gyorsételek, zsíros és fűszeres ételek gyakori használata.

A korai stádiumban lévő betegség nem lehet különösebben bosszantó, néha székletzavar formájában, a bányászat kicsi érzésében a jobb felső negyedben, különösen miután a gyermek sült vagy zsíros ételt evett.

A diszkinézia előrehaladtával paroxizmális vagy süketségi fájdalom jelentkezik a máj területén, amely fokozódik a "rossz" étkezés elfogyasztása után, fizikai edzés után vagy stresszes helyzetben. Néha sárga bevonat van a nyelven, forró íz a szájban, hányinger.

A gyermekek diagnosztizálása nem nehéz: a jellegzetes klinikai képen, valamint a laboratóriumi vizsgálatok és az ultrahang eredményein alapul.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Epehólyag diszkinézia terhesség alatt

Terhesség alatt egyes szervek, köztük az epehólyag tónusa kissé csökken. Ez a megnevezés a terhesség egyik fő hormonjának - a progeszteronnak - köszönhető. A tónuscsökkenés következménye, hogy az epehólyag nem teljesen kiürül, epe van benne, amely a megfelelő hipochondriákban fájdalmat okoz, amikor a hólyag fala tágul. Ezenkívül az epe áramlása különféle okokból megszakad, miközben ezt megteszi: ez a méh méretének növekedése, amely az összes környező szervben, beleértve a májat és az epehólyagot is, a II. És III. Trimeszter présjeiben van.

Amit egy nő egyszerre érezhet:

  • étvágyhiány, gyomorégés és "üres" merevedés előfordulása;
  • puffadás;
  • fokozott fájdalom idegi stressz vagy étkezési rendellenességek után;
  • alvászavar, fokozott izzadás.

Az epehólyag dyskinesia terhesség alatt korrigálható, ha megfelelő étrendet követ, nem eszik túl, nem károsítja a sok zsírt, fűszereket, sót, tartósítószert és színezéket tartalmazó káros ételeket.

[28], [29], [30]