Colitis ulcerosa hasonló tünetei vannak Crohn-betegség. Mindkettő gyulladásos bélbetegség. Körülbelül vastagbélgyulladásban szenved 1 fő az 500-ból és ő az előfordulás növekszik.
A vastagbélgyulladás ma megnövekedett előfordulása tulajdonítható életmódváltások, különböző típusú ételek őseinkhez képest, hanem a mozgalmas városi élet is.
A cikkben leírjuk, hogy mik azok ennek a betegségnek a tünetei. Nektek is elmagyarázzuk a fekélyes vastagbélgyulladás okait, és leírjuk a betegség kezelését. Megtudhatja azt is, hogy mi különbözteti meg a vastagbélgyulladást a Crohn-betegségtől.
Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?
Amint a cikk bevezetőjében említettük, ez az gyulladásos bélbetegség. Ők is jelen lehetnek fekélyek, amelyek a nyálkahártyán találhatók. A betegség általában a legaktívabb a vastagbél alsó részeiben - az úgynevezett sigmoid régióban és a végbél körül. Ez azonban nem a szabály.
Vannak olyan betegek is, akiknek van az egész belet érintette. Általában minél nagyobb a belek érintett része, annál több komolyabb egy betegség.
A legtöbb beteg 30 éves kora előtt megbetegszik, de a fekélyes vastagbélgyulladás bármely életkorban diagnosztizálható.
A fekélyes vastagbélgyulladás és annak okai
A pontos mechanizmus ennek a betegségnek a kezdete ez nem orvosok a mai napig ismert.
Nagy valószínűséggel ennek a betegségnek köszönhető Az immunrendszer. Túlreagálja a mindannyiunkban jelen lévő bélbaktériumokat. A fekélyes vastagbélgyulladás ezért autoimmun betegség.
Között kockázati tényezők ez a betegség magában foglalja a fekélyes vastagbélgyulladás családi kórtörténetét és egy adott etnikai csoporthoz tartozását - az askeniai zsidók fogékonyabbak erre a betegségre (és más betegségekre).
A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei
A fekélyes vastagbélgyulladásnak meglehetősen nem specifikus tünetei vannak.
Ezek tartalmazzák:
- hasi fájdalom és görcsök, a has területe érzékeny az érintésre
- hasmenés
- forgalmi dugó (attól függően, hogy a vastagbél melyik része érintett) - a kolitiszben székrekedésben szenvedő betegek száma sokkal kevesebb, mint hasmenés esetén
- vérzés a végbélből, fájdalom ürítéskor
- fogyás
- anémia (csökkent bélvérsejtek száma) - az anémiát a székletben található vérveszteség okozza
- a tünetek megjelenésekor a betegeknél is gyakori depresszió
Hasi fájdalom, görcsök és hasmenés a gyomor-bél traktus szinte minden betegségének nagyon gyakori tünetei, ezért beszélünk nem specifikus tünetek.
Néhány betegnek fekélyes vastagbélgyulladása van nincs étvágyuk, megnövekedhettek hőfok. Nagyon súlyos és előrehaladott fekélyes vastagbélgyulladás esetén előfordulhat hasmenés is naponta 10 - 20 alkalommal, esetleg éjszaka is felébred a széklet szükségességére.
A betegség is okozhat ízületi fájdalom, esetleg szemproblémák vagy májbetegség.
A tünetek nem mindig vannak jelen. A fekélyes vastagbélgyulladás esetén ezek jellegzetes periódusok, amikor a betegség nagyon aktív (szakmai visszaesés), éppen ellenkezőleg néha a betegség teljesen tünetmentes (remisszió). A betegek csak 5-10% -ának vannak tartós colitis tünetei (Osterman MT, Lichtenstein GR (2010). Ulceratív colitis).
A betegség legsúlyosabb formája az ún. fulmináns fekélyes vastagbélgyulladás. Tartós hasmenés, hatalmas vérzés, láz, előrehaladott vérszegénység és legrosszabb esetben a belső környezet felbomlása jellemzi. A betegnek, aki a betegség ezen szakaszába lép, annak lennie kell kórházba került. Az infúziókat is használják a kezelésre.
A gyermekek fekélyes vastagbélgyulladása és tünetei
Sajnos ezt a betegséget tapasztaljuk még gyermekeknél is.
Vastagbélgyulladásom van bennük ugyanaz a tanfolyam a tünetek mint egy felnőttnél. Mivel azonban a betegség még mindig fejletlen szervezetben fordul elő, a következmények valamivel súlyosabbak.
A vastagbélgyulladásban szenvedő gyermek lassabban fejlődik, és a pubertás később következik be.
A fekélyes vastagbélgyulladás diagnózisa
Az orvos tüneteket kér, különféle diagnosztikai teszteket végez és fog elvégezni. Ezek segítenek az orvost olyan betegségek diagnosztizálásában és kizárásában, amelyeknek a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló tünetei vannak (például Crohn-betegség, irritábilis bél szindróma vagy diverculitis).
A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztikai tesztjei a következők:
- vérvétel - meghatározzák a gyulladásos paraméterek szintjét
- székletminta - vér, fehérvérsejtek és baktériumok jelenlétét észlelik
- kolonoszkópia - az egyik legféltettebb diagnosztikai módszer, de nincs ok nagy aggodalomra. Ezért részletesebben leírjuk, és adunk néhány tanácsot az esetleges vizsgálatra való felkészüléshez.
Kolonoszkópia
Mit kell elképzelni ezen a néven?
A kolonoszkópia során orvosa szondát vezet be a végbélbe, amely körülbelül 1 cm vastag és nagyon rugalmas. Az orvos alaposan megteheti a cső behelyezése után megvizsgálja a vastagbelet. Ha szükséges, csak a vékonybél kezdetét figyelheti meg. Ha a csövet csak a végbél területére helyezzük be, akkor az úgynevezett teszt rektoszkópia.
Forrás: en.wikipedia.org
Gyakorlati információk:
- Egyél csak két napig a kolonoszkópia előtt pépes étrend. Három nappal a vizsgálat előtt dobja el az étlapot étel magokkal és bőrökkel és nehezen emészthető ételek is (úgynevezett maradékmentes étrend).
- Előzetes vizsgálatot fog kapni hatékony hashajtó (hashajtó) a vastagbél áteresztőképességének biztosítása érdekében. Ezt egy nappal maga a vizsgálat előtt veszi igénybe.
- Kezdje el használni a hashajtót sokat iszik. Legalább 3 liter vizet kell inni.
- Között tart az eljárás 20 - 45 perc. Az eljárás hossza a bél vastagságától és hosszától, valamint az orvos tapasztalatától függ.
- A végbél környékét és magát a szondát géllel dörzsöljük, ami helyi érzéstelenítést okoz. Az eljárás előtt injekciót adjon fájdalomcsillapításra és megnyugtassa.
- Ha a páciens érdeklődik, az eljárás elvégezhető még általános érzéstelenítésben is. A biztosító azonban nem fedezi, és a betegnek szüksége lesz rá fizetni.
- A kolonoszkópia után kezdje el enni fokozatosan és kisebb adagokban.
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése
A kezelés módja attól függ, milyen tünetek jellemzőek rád és mi az övék intenzitás.
Vény nélkül kapható gyógyszerek
- A vastagbélgyulladás enyhébb formáiban, ha jelen vannak gyengébb hasmenés, A vény nélkül kapható készítmények is hatékonyak. Például hasmenés esetén adják Imodium vagy Smecta.
- Összesen mikroflóra stabilizálása és az emésztőrendszer egészsége kiváló probiotikumok.
- A vastagbélgyulladásban szenvedő betegek rendszeres alkalmazása ajánlott B12-vitamin a D-vitamin. Tudományosan bizonyítottan személy D-vitamin-hiány esetén hajlamosabbak erre a betegségre. A D-vitamint nyáron tárolják üzleteinkben, ezért a vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek ajánlott napozni.
Napozás közben azonban ne felejtse el betartani a megfelelő szabályokat, hogy elkerülje a bőr károsodását. A szükséges mennyiségű D-vitamin előállításához 15 - 20 perc a napon elég. Ezután a szintézis blokkolódik, és a vitamin leáll. Nem mindenki napozhatnak vagy akarnak, és télen sem nagyon lehetséges. Ekkor hatékonyak D-vitamin-kiegészítők.
Vényköteles gyógyszerek
A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosabb tünetei esetén ezek a vény nélkül kapható gyógyszerek általában már nem elegendőek. Ezért orvosa felírja specifikusabb gyógyszerek.
A leggyakrabban használtak:
A vastagbélgyulladás műtéti kezelése
Ha betegsége jelentősen előrehaladott és a tünetek súlyosak, de ugyanakkor a fent említett kezelések egyikére sem reagál, orvosa javasolhatja a vastagbél műtéti eltávolítását.
A művelet is szükséges a betegek számára, akik a vastagbélben vannak lyukak vagy dysplasia (szöveti változások). Ez a művelet gyógyítja a fekélyes vastagbélgyulladást, és bélrák megelőzésként is működik.
Ha a betegnek látás- és bőrproblémái voltak a kolitisz miatt a műtét előtt, akkor azoknak a műtét után eltűnnek. A posztoperatív vastagbélgyulladás által okozott májproblémák általában továbbra is fennállnak.
Betegek, akiknél fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáltak több mint 8 év, nagyobb a kockázata a rák kialakulásának. Minél hosszabb ideig van a betegség, annál nagyobb a rák kockázata (American Gastroenterological Association 2010). Azért ne becsülje alá a megelőző ellenőrzéseket, hogy bármilyen betegség a lehető leghamarabb elkapjon és jobban kezelhető legyen.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Miután vastagbélgyulladást diagnosztizáltak, vannak olyan helyzetek, amelyekben meg kell szükségszerűen forduljon orvoshoz.
- hőmérsékleten magasabb, mint 38,3 ° C vagy súlyos megfázás esetén
- általános gyengeséggel, leesik vagy megnövekedett pulzusszám
- ha a széklet hosszabb a vérrel
- ha te súlyosabb kiszáradású és a hasmenés nem csillapodik
- érzel fájdalom a végbélben vagy ott kezd kialakulni hnis
- többször visszatérsz
- leáll a gáz (nincs szél), felfújt
Ezen tünetek némelyike jelezheti, hogy vannak mérgező megakolon. Előfordul a vastagbél rendellenes megnagyobbodása. Ez egy életveszélyes állapot, ahol a percek valóban számítanak. Ezért ne becsülje le a ténylegesen említett tüneteket, és forduljon orvoshoz.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek általában tudják tüneteik gyakoriságát és intenzitását. Ha azonban több mint két hétig hasmenése van, vagy nagyon lefogy, akkor orvoshoz is kell fordulnia. Az ellenőrzés elhalasztása nem javítja a tüneteket, éppen ellenkezőleg, más tünetek kialakulását és a betegség súlyosbodását okozhatja.
Mi a különbség a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség között?
| Colitis ulcerosa | Crohn-betegség |
| csak azt érinti vastagbél és végbél területe | megeshet az emésztőrendszer bármely részén |
| gyulladás folyamatos, megszakítás nélkül | a Crohn-betegségben szenvedő betegek egészséges átjárásokkal rendelkeznek a bél érintett területei között |
| vér a székletben specifikusabb a fekélyes vastagbélgyulladásra | specifikusabbak a szájban lévő aphthae és a végbél károsodása, mint fekélyek, fertőzések és szűkület |
| vérvétel és antitestek jelenléte - az ASCA-t (Saccharomyces Cerevisiae elleni antitest) fogják használni a diagnózishoz | A pANCA (perinukleáris anti-neutrofil antitest) a Crohn-kórra jellemző |
| helyi gyógyszereket is használnak, például kúpokat és beöntéseket | csak tablettákat alkalmaznak a Crohn-betegségben |
| A műtétet a betegek körülbelül 45% -ánál végezzük | A betegek akár 75% -a is elvárja a betegség műtéti megoldását |
| Fekélyes vastagbélgyulladás esetén nincs bizonyíték arra, hogy egy adott étrend rontaná a betegek állapotát. Bizonyos általános elveket azonban be kell tartani (ezekről alább írunk). | a Crohn-betegségben szenvedő betegeknek muszáj kövesse a diétát |
Diéta fekélyes vastagbélgyulladás esetén
Még akkor is, ha nem kell különösebben szigorú diétát betartania, az egészséges táplálkozás mértékkel nagyon hasznos lesz a tested számára.
A legjobban érezni fogja, melyik étel a tiéd a tünetek javulnak esetleg romlik és ennek megfelelően fogsz követni. A helyes táplálkozás fontosságáról manapság mindenhol szó esik, ezért együtt megismételünk néhány egyszerű, de rendkívül hatékony tippet arról, hogyan kell enni még fekélyes vastagbélgyulladás esetén is.
Győződjön meg róla, hogy a tiéd kiegyensúlyozott étrend. Kapjon elegendő mennyiségű anyagot a szervezet számára szükséges anyagokból. Szükségünk van fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, ásványi anyagok és rostok. Csak a változatos étrend biztosítja, hogy elegendő mennyiségű anyag legyen a szervezetben.
Egyél gyakrabban (Naponta 5-6 alkalommal), de kis mennyiségben. A túlevés nem kellemes és nem egészséges.
Zsíros és sült ételek általában nehezebben tolerálható fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél. Súlyos hasmenés és hasi fájdalom fordulhat elő ilyen étkezés után. Feltétlenül kerülnie kell az ilyen típusú étrendet.
Nehezebben elviselhető azok is lehetnek hüvelyesek és tejtermékek. Figyelje meg, hogy érzi ezeket a termékeket. A tejipari intoleranciára jellemző betegség laktóz-intolerancia. A beteg teste nem tudja megemészteni a tejben található laktózt.
Fogyasszon sok folyadékot, de kerülje a koffeint és az energiaitalokat. A kávé, a fekete és a zöld tea egyáltalán nem kedvezne az emésztésnek. Hasmenést okoznak a vastagbélgyulladásban szenvedő betegek többségénél.
Forrás: zdravovek.eu, 123rf.com
Ha vérszegénységben szenved (a széklet vérvesztesége vagy a vas felszívódásának zavara miatt) növelje a vasbevitelt, Alternatív megoldásként fektessen be egy étrend-kiegészítőbe vasat tartalmaz. A vas főleg a húsban és a tojásban található. A vas felszívódása javítja a C-vitamint, éppen ellenkezőleg, rontja a fekete teát. Ezért igyon egy adag húst ideális esetben gyümölcslével vagy citromlével, ne teával.
Tippek fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára
- Figyelje gondosan, hogy milyen étel fog kiváltani a tünetek súlyosbodása. Ha szükséges, megszerezheti ezeket az ismereteket írd le. Ha olyan ételt talál, amely rontja az egészségét, kerülje azt.
- A fekélyes vastagbélgyulladás az a pszichére is igényes. Soha nem lehet tudni, hogy a tünetei mikor súlyosbodhatnak és a betegség kitör. A WC-re való gyakran járás kínos és kényelmetlen a betegek számára. Azért keressen olyan embereket, akik ebben a betegségben szenvednek és beszélj velük. Meg fogja tapasztalni, hogy egyáltalán nincs egyedül az érzéseivel, és hasznos tanácsokat és véleményeket cserélhet. Ha a betegség túl nehéz az Ön számára, keressen fel egy pszichológust, aki tanácsot nyújt Önnek az új helyzet jobb kezelésére.
- A vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek meg kell kerülje a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazását. Ide tartoznak például az ibuprofen (Ibalgin, Nurofen és mások), de a naproxen (Etrixenal, Napsyn) is.
- Figyelj némi fizikai aktivitás. Javítja immunitását, erősíti a szívét és az izmait, javítja a tüdő kapacitását és jó hangulatot is hoz. A sport képes javítani a fájdalomélményt is. Azonban jól válassza ki, milyen sportot fog csinálni. A vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek meg kell kerülje a rendkívüli fizikai megterhelést. Ez elégtelen véráramlást okozhat a belekben, és egyúttal növelheti a belek permeabilitását.
- Ha van baba, és ki akarja küszöbölni a betegség kockázatát, szoptasson legalább 6 hónapig. Ez legfeljebb 70%.
A vastagbélgyulladás prognózisa
A fekélyes vastagbélgyulladás prognózisa a vastagbél érintettségének mértékétől és intenzitásától függ tünetek. A legtöbb beteg állapota megfelelő, megfelelő kezelés mellett.
Korábban a műtét sokkal gyakoribb volt, mint manapság. Az orvostudomány fejlődése és az immunszuppresszánsok kifejlesztése azonban csökkentette a műtétre szoruló betegek számát. Az immunszuppresszánsok bevezetése és a biológiai kezelés után jelenleg a betegek átlagos hossza és életminősége összehasonlítható az egészséges népességgel.
A vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek azonban figyelniük kell megelőzés. Több más betegségre fogékonyabbak. Ezek közé tartozik a vastagbélrák, a csontok elvékonyodása (osteoporosis), a kortikoszteroidokkal történő hosszú távú kezelés szövődményei (cukorbetegség, magas vérnyomás, szürkehályog), valamint a lehetséges fertőzések megelőzése és alapos kezelése.
Összegzés
A fekélyes vastagbélgyulladás az kihívást jelentő betegség, ami hatással lesz az életedre. Ezért próbáld meg jó fizikai és mentális formában fenntartani, hogy könnyebben kezelhető legyen. Tudjon meg többet az elérhető gyógyszerekről, figyeljen a megelőzésre és keresse meg őket a betegek társulása ebben a betegségben.
A cikkben hoztuk neked a betegségről rendelkezésre álló információk összefoglalása. Megpróbáltuk egyértelműen feldolgozni, hogy szükség esetén visszatérhessen hozzá és megújítsa ismereteit. A lehető legtöbb napot kívánjuk vastagbélgyulladás jelei nélkül.
Erőforrások:
Grafikus források:
- Kép a cikkben: Módosított kép - Fájl: Colonoscopia by Euchiasmus közkincs licenc alatt
- Fekélyes vastagbélgyulladás és biológiai kezelés - kék ló
- Irritált bél szindróma - a Zdravovek megnyilvánulásai, étrendje és természetes kezelése
- Hüvelyi mycosis (tünetek, okok, étrend és megelőzés)
- Stomatitis nyelv tünetei és kezelése - Betegségek 2021
- Az irritábilis bél szindróma okai, tünetei és kezelése