A lisztérzékenység - a főként a vékonybelet érintő autoimmun betegség, amelyet a búza, az árpa, a rozs és a zab fehérjéinek intoleranciája okoz, nagyon gyakran megnehezíti az aktív sportolók életét, míg a sportolók sikereinek alapja a minőségi táplálkozás.
A betegség lényege a szervezet nem megfelelő reakciója a kontaktusra gluténnel (gluténnal) - amely egyes gabonafélék fehérje. A reakció a legerősebb az érintkezés helyén - a vékonybél nyálkahártyájában. Krónikus gyulladás és degeneráció következik be a nyálkahártyán és a bélfal mélyebb rétegein, ami sok anyag (pl. Vitaminok, kalcium, vas) felszívódását okozza.
Hogyan és mikor jelentkezik a cöliákia?
A lisztérzékenység sokféle módon nyilvánulhat meg. A lisztérzékenység formái a gleccser tipikus képét alkotják, csak kb A betegek 10% -ára jellemző a betegség tipikus megnyilvánulása, és a betegek legfeljebb 90% -ának nincs klinikai tünete.
Megnyilvánulhat a "malabszorpciós szindróma" tünetei:
• hasmenés, terjedelmes, laza széklet (400–1000 g), savanyú illat és világos színű, magas zsírtartalmú, vízen úszó, puffadás, fokozott bélgázképződés, nyomásérzet a hasban,
• általános gyengeség, fogyás, alultápláltság gyermekeknél, késleltetett növekedés, alacsony súlygyarapodás, késleltetett szexuális fejlődés,
• depressziós állapotok és egyéb változások a pszichében (bosszúság, ingerlékenység, félénkség, szorongás, nyugtalanság).
Között mellékhatások - ill. a szövődmények közé tartozik:
- vérszegénység (vérzés), vérzési állapotok,
- súlyos vitaminhiány (főleg a csoport vitaminjai)
B és zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K), vas, folsav =>, majd a száj sarkainak ragadéka, kisimított nyelv, aftos ínygyulladás és perifériás ödéma,
- izomgörcsök, gyengeség, paresztézia (bizsergés, bizsergés),
- ízületi fájdalom, csontritkulás (kalciumhiány esetén a csontok elvékonyodása), csonttörések, angolkór gyermekeknél (D-vitamin-hiány),
- bőr megnyilvánulásai: száraz bőr, sápadtság, pigmentáció, dermatitis herpetiformis Duhring (herpeszes bőrgyulladás)
és ekcéma, puha törékeny körmök,
- termékenységi rendellenességek, csökkent szexuális aktivitás.
Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet?
A betegség klinikai megnyilvánulásainak változékonysága miatt a szövettani és a laboratóriumi vizsgálat alapvető fontosságú a diagnózis szempontjából, az alapos kórelőzmény és a fizikai vizsgálat mellett.
• antitestek meghatározása a vérben
A lisztérzékenységre specifikusak az antiendomiális antitestek, a transzglutamináz és az antigliadin antitestek. A mért antitestek értéke korrelál a klinikai megnyilvánulások súlyosságával, és a betegség lefolyásának paramétereként is használható.
• endoszkópos vizsgálat
a szonda gyomoron át a vékonybélbe történő behelyezésével, a nyálkahártya makroszkópos leképezésével és a jelenlétének, ill. a vékonybél villiáinak sorvadásának súlyossága, vagyis a nyálkahártya normális domborzatának károsodása, valamint a szövetminták mikroszkópos vizsgálata, ún. biopszia, a vékonybél (jejunum) nyálkahártyájából.
A lisztérzékenység súlyos, de kezelhető (vagy megoldható) betegség. Terápiája a gluténtartalmú ételek egész életen át tartó elkerüléséből áll - gluténmentes étrend. A fogyókúrához elengedhetetlen az élelmiszerek "gluténmentes" pontos megjelölése.
A kezelés kezdetén tanácsos kerülni a tejtermékeket a vékonybél működésének helyreállítása érdekében, mert a laktáz hiánya miatt a tejcukor lebontása is megszakad (úgynevezett "átmeneti laktóz-intolerancia"). Az étkezési hibák nagyon gyorsan megismétlik a tüneteket, és az évek során vastagbélrákhoz, valamint egyéb rosszindulatú daganatokhoz, különösen rosszindulatú limfómákhoz vezethetnek.
Celiakia van - mit jelent számomra?
Ha a tipikus klinikai tünetek bármelyike jelentkezik Önnél, majd a lisztérzékenységet a fenti vizsgálatok igazolják, az élet nem ér véget. A lisztérzékenység súlyos, de kezelhető (vagy megoldható) betegség.
• A lisztérzékenység a gluténtartalmú ételek egész életen át tartó elkerüléséből áll - gluténmentes étrend. Az étrendhez elengedhetetlen az élelmiszerek pontos megjelölése gluténmentesként.
• A kezelés kezdetekor a vékonybél működésének helyreállítása érdekében kerülni kell a tejtermékeket is, mivel a tejfehérjék lebontása a laktázhiány (ún. „Átmeneti laktóz-intolerancia”) miatt is károsodik.
• Az étkezési hibák nagyon gyorsan megismétlik a tüneteket, és az évek során vastagbélrákhoz, valamint egyéb rosszindulatú daganatokhoz, különösen rosszindulatú limfómákhoz vezethetnek.
• A szigorú gluténmentes étrend bevezetését követően a klinikai állapot az étrend első hónapjában gyorsan javul. A bélnyálkahártya azonban több hónapig normalizálódik.
Megfelelő étel
A magasabb szénhidrátigényű sportolók számára a gluténmentes étrend képes kihívást jelent, ezért kívánatos, hogy az étrendbe egy gluténmentes étrend kerüljön, amely kellően tápláló. Elegendő mennyiséget kell tartalmaznia SZÉNHidrátok, miközben a lisztet más gluténmentes típusok váltják fel. Ilyen például hajdina, kukorica, mák, len, kókusz, mandula, rizsliszt vagy amarant.
Elegendő mennyiségre van szükség a sporttáplálkozáshoz is Fehérjék, mint fehérjeforrás, amely gyorsan emészthető és garantálja a fogyasztó számára a megfelelő fehérje-ellátást a megfelelő izomépítéshez. Fontosak vagy sportteljesítmény után, vagy napközben. A hagyományos tejsavófehérje nyomokban tartalmaz glutént, de vannak olyan gluténmentes fehérjék, mint pl szójafehérje, borsó izolátum, kenderfehérje és a szarvasmarhafehérje az egyik legnépszerűbb magas fehérjetartalma és a laktóz hiánya miatt.
Jelenleg bőségesen együtt jelenik meg
lisztérzékenységgel és laktóz-intoleranciával. Az emésztőrendszer képtelen feldolgozni a laktózt vagy a tejcukrot. Sportkiegészítők szedésekor vigyáznia kell a tejcukor bevitelének elkerülésére, amely általában a termékekben található.
Mire kell vigyázni
A felkiáltójelek az energia- és fehérjetartók. Glutén, laktóz, maláta vagy finomított cukrok nyomait találja ezekben a magas szénhidráttartalmú kiegészítőkben, ezért a gluténmentes étrend egyik kockázata. Ha a fizikai aktivitás során gyorsan szeretné feltölteni energiáját, akkor olyan étrend-kiegészítőkhöz kell nyúlnia, amelyek sem glutént, sem laktózt nem tartalmaznak. A táplálék-kiegészítők esetében fontos a termék összetételének ellenőrzése.
A diéta módosításának leggyakoribb hibái celiakia esetén
A gluténmentes étrend kevesebb rostot tartalmaz, mint a gluténmentes étrend, ami nagyon fontos az egészséges emésztéshez. A közelmúltban diagnosztizált vagy nem kezelt lisztérzékenységben szenvedő sportolóknak, valamint a nőknek és az állóképességi futóknak nagyobb a kockázata a tápanyaghiánynak - különösen a vas, a cink, a kalcium, valamint a D- és B12-vitamin. Célszerű ezeket a vitaminokat és ásványi anyagokat gyorsan kiegészíteni a fáradtság, sérülések és az immunitás gyengülésének elkerülése érdekében.
Az étrendi elhanyagolás következményei a lisztérzékenységben
• emésztőrendszeri rák (limfóma, adenokarcinóma),
• laktóz- vagy fruktóz-intolerancia kialakulása
• és autoimmun betegségek,
• a bélbakteriális túlnövekedési szindróma kialakulása,
• csontritkulás és D-vitamin hiány,
• vérszegénység és a B-vitaminok hiánya,
• növekedési rendellenességek gyermekeknél,
• meddőség és abortuszok,
• rohamok, mentális rendellenességek, depresszió,
• krónikus fáradtság szindróma.
Amennyiben A gluténmentes étrend be nem tartása allergiához vezethet a lisztérzékenységben, de más olyan betegségekhez is, amelyek nem tűnnek összefüggésben a lisztérzékenységgel. és a fenti cikkben említett tünetek. Mindig szem előtt tartjuk, hogy a lisztérzékenységben a nyálkahártya gátja megszakad, és a bélfal permeabilitása megnő. A gluténmentes étrend célja a bél újjáépítése és ezen áteresztőképesség csökkentése.
Az első lépés a gluténmentes étrend, a második lépés az egészségedért való felelősség felismerése, a harmadik pedig a gondolkodásmód megváltoztatása. Bármely betegség kihívást jelent a változásra, és a betegséggel való „együttélés” segít a legmegoldhatatlanabb helyzetek leküzdésében is.
Egy kis edzéssel megszokhatja a gluténmentes étrendet, megtanulhatja megkülönböztetni a gluténtartalmú ételeket, sőt nagyon finomakat is főzhet. Már számos recept áll rendelkezésre, amelyek az összetevők nagyobb összetettsége ellenére nemcsak nagyon ízletesek, hanem kellően táplálóak is.
MUDr. Bergendiová Katarína, Ph.D.
Klinikai immunológus és allergológus
Nemzetközi bizonyítvány birtokosa a sportimmunológia új ágából, egyedüliként Szlovákiában. 2002-ben megvédte a „Sport és az immunrendszer” című doktori disszertációját az LFUK-nál.