Orvosi szakértői cikk

Egy új ember születésével először határozza meg fizikai paramétereit. A gyermek születése születésekor a teljes fejlődés egyik mutatója. Egy személynek, csakúgy, mint bolygónk bármely más élőlényének, van egy genetikai programja, amely információkat tartalmaz az egyén egyéni jellemzőiről: nem, magasság, súly, szemszín stb.

munkaterhelés

Nemcsak születéskor, hanem kora gyermekkorban és serdülőkorban is, a növekedési ütemet minden típusú orvosi bizottság szorosan figyelemmel fogja kísérni. Akár a gyermek akár egy évig is figyel, óvodába vagy iskolába jár, felhívja a hadsereget - mindenhol figyelni fog, különösen a növekedés paramétereire. A növekedés és a fejlődés képessége gyermekkorban a legfontosabb. Ha a gyermek növekedése késik, ez bizonyos patológiák kialakulását jelezheti.

Minden lehetőségnél meg kell mérni a gyermek magasságát és súlyát, és megfelelő tervet kell kidolgozni. Ugyanakkor egyértelmű, hogy a gyermek növekedése késik, ha van ilyen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mi a növekedés?

A növekedés a test hosszának és térfogatának növekedése. Mind a hossznak, mind a térfogatnak arányosan kell fejlődnie. Csak egy indikátor kis késleltetése a másiktól elfogadható. Ha bármely mutatónak jelentős előnye van, akkor ez egyértelmű jele annak, hogy a patológia kialakulni kezdett. A gyermek növekedését bizonyos táblázatok szerint számolják, amelyek összefoglaló adatokat szolgáltatnak a magasságról és a testtömegről életkor szerint. Széles körben elfogadott, hogy a növekedés 18 éves korára befejezi fejlődését, bár sok tudós azt állítja, hogy az emberi test egy életen át tovább növekszik, de a folyamat olyan lassú, hogy szinte észrevehetetlen.

A gyermek növekedését okozó fő tényező a hormonok. Azok a genetikai tulajdonságok, amelyeket a gyermek a szülőktől kap, megfelelő fizikai fejlődéssel és kiegyensúlyozott étrenddel kombinálva a normális hormonális háttér hátterében, a növekvő szervezet fejlődési szakaszainak megfelelő növekedési paraméterekhez vezetnek.

Miért növekedünk?

Mint fent említettük, a hormonok a növekedés motorjai, és a motor üzemanyag nélkül nem működik. A növekedés fejlődésének üzemanyaga a zsírok, fehérjék és szénhidrátok, amelyek elegendő mennyiségben táplálékkal jutnak a szervezetbe. A fő építőanyagok fehérjék, zsírokra van szükség a megfelelő energiamennyiség elkülönítéséhez, amelyet a gyermekek nagy mennyiségben fogyasztanak. A gyermek növekedése nem valósítható meg vitaminok és nyomelemek nélkül, amelyek a kis téglához hasonlóan a test teljes fejlődésének alapját képezik. A belső "építési munkát" a gyermek külső fizikai aktivitásának mutatóival kell megfelelően alátámasztani. A fenti tényezők teljes kombinációja szükséges a normális növekedéshez és a testtömeg fejlődéséhez.

A növekedési folyamatot szorosan figyelemmel kísérő megfigyelő szerv a hipotalamusz - az agy speciális részlege. Ez a vezérlő parancsokat adhat egy adott folyamat engedélyezéséhez vagy letiltásához. Ha a hipotalamusz nem működik, akkor a csecsemő kontrollálatlan gyors növekedése a testtömeg jelentős késésével kezdődik, ami "gigantizmusnak" nevezett állapothoz vezet. A kórosan kicsi alkatú embereket törpének nevezik. Mindkét esetben nemcsak a növekedési index szenved, hanem az összes létfontosságú szerv kialakulása erős hibákon megy keresztül, amelyek nagymértékben akadályozzák a szervezet további létfontosságú tevékenységét.

Az egyik agy turbulens növekedési folyamatával való megbirkózás hatalmon van, amelyet az endokrin rendszer segít. Összetett kombinációban minőségileg kiegyensúlyozzák a munkát, kiegyensúlyozottan kiegyensúlyozzák vagy meghosszabbítják a fejlődést. Például a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy hormonális anyagaik felszabadulásával képesek fokozni a baba és a mellékvesék növekedését és fejlődését - gátolják ugyanezeket a folyamatokat.

A gyermek növekedését meghatározó tényezők

Feltételesen genetikai, környezeti és nehezen osztályozhatók.

[7], [8], [9], [10]

A gyermekek növekedését meghatározó genetikai tényezők

Úgy gondolják, hogy az emberi növekedés sebességét és határát szabályozó gének meghaladják a 100-at, de közvetlen bizonyítékot szerezni szerepükről meglehetősen nehéz. Az öröklődés hatása általában 2 év élet után befolyásolja a gyermek növekedését. Két időszak van, amikor a szülő és a gyermek növekedése közötti összefüggés a legjelentősebb. Ez a 2 és 9 év közötti életkor, amikor az egyik géncsoport (az első családi tényező) hatása befolyásolja, és a 13 és 18 év közötti életkor, amikor a növekedés szabályozása más génektől függ (a második családi tényező). Az örökletes tényezők döntően meghatározzák a gyermek növekedésének sebességét, lehetséges határát és a test bizonyos végső tulajdonságait az élet és a nevelés optimális körülményei között. Az élet és az oktatás nem optimális feltételei mellett a maximális növekedési határ nem érhető el. A genetikai és környezeti szabályozás alanyai, eltérő sebességgel és növekedési határokkal, elsősorban az endokrin humor növekedésének serkentői, hordozófehérjéik és stimulánsok vagy gátló növekedési faktorok receptorai. Mindenekelőtt növekedési hormon rendszer.

A tiroxin legnagyobb növekedési hatását az élet első öt évében, majd a prepubertális és a pubertás időszakban határozzák meg. A tiroxin serkenti az oszteogén aktivitást és fokozza a csontok érését. A főként a prepubertalis és pubertás időszakban ható androgének fokozzák az izomszövet fejlődését, az endochondralis csontosodást és a chondroplasticus csont növekedést. Az androgének, mint növekedésserkentők hatása rövid ideig tart. E hatás bemutatása után megfigyelhető a prepubertális növekedés kezdete. Az ugrás lényege két endokrin mirigy összege, növekedést elősegítő hatás - a növekedési hormon és a tiroxin már meglévő rendszere és egy új stimulátor - a mellékvese androgén és az ivarmirigyek miatt. A pubertás növekedésének felgyorsítása után az androgének befolyásolják a tobozmirigy növekedésének zónáinak bezárását, és így hozzájárulnak annak megszűnéséhez.

A gyermek növekedését meghatározó közepes tényezők

A környezeti tényezők hatását a gyermekek növekedési sebességére csaknem 200 éve tanulmányozzák. A legfontosabb a táplálkozás hatása. A jelentős táplálkozási egyensúlyhiány, amely az esszenciális aminosavak, vitaminok és ásványi anyagok hiányához, valamint a viszonylag enyhe energiahiányhoz vezet, a gyermekek növekedési retardációjához vezethet. Az enyhe táplálkozási elégtelenség csak a növekedési sebességet befolyásolja. Ez megnöveli a növekedés és érés, később a szexuális fejlődés idejét, de a gyermek végső növekedése nem csökkenhet. Az élelmezés bizonytalanságának nagy fokát nem kompenzálja a fejlődési periódus meghosszabbodása, és a gyermek testének méreteinek leállításához és fenntartásához vezet. Az élet első heteiben és hónapjaiban a gyermek a növekedéssel párhuzamosan gyorsan gátolja az agysejtek normális proliferatív aktivitását, és a következő életszakaszokban a cellularitás és az agy tömegének csökkenéséhez vezethet, funkcionalitásának csökkenésével. Hasonlóképpen, az éhező tinédzser befolyásolhatja a szexuális szféra kialakulását, és felnőttkori funkcióinak megsértéseként nyilvánulhat meg.

Egyes élelmiszer-összetevők hiánya szelektíven megzavarja a gyermekek növekedési folyamatait. Ezek az összetevők közé tartozik az A-vitamin, a cink, a jód.

Nagyon fontosak azok a jelenlegi elképzelések, miszerint a hormonális növekedésserkentők teljes láncának aktiválása a táplálék fokozásával nagyon fontos. Az IRF-1 (inzulinrezisztens faktor) és az IRF-3-SB (kötő fehérje) a legérzékenyebb az élelmiszerellátásra. A táplálkozás energiaértéke intenzív tényező lehet még a növekedési hormon kis részénél is. Ez megmagyarázza az emésztési gyorsulás jelenségének lehetőségét, másrészt a gyermekek növekedési sebességének jelentős változását, még az étvágy és a tényleges táplálkozás enyhe csökkenése mellett is. Az élelmiszer a legfontosabb tényező a környezetben, amely meghatározza a sebességet és a növekedési potenciált, valamint annak végeredményeit.

A táplálkozás és a biológiai életkor, valamint az emlősök és az emberek várható élettartamának összefüggése elég régen felmerült. Bebizonyosodott az élelmiszer növekedésserkentésének lehetősége. Ez a probléma már felkeltette az Egészségügyi Világszervezet szakértőinek figyelmét.

A táplálék intenzívebbé tétele jelentősen megnöveli a biológiai érés sebességét és felgyorsítja az állatok "biológiai óráinak" lefolyását. Ezen általános és alapvető biológiai törvények jelentősége nagyon nagy. Előfordul, hogy ezek alapján generációk jönnek létre lassú és optimális fejlődéssel, összhangban és a jövő életének maximális feltételeivel. Ezeket a problémákat jelenleg nem szabad súlyosbítani, és még inkább a bébiételek gyakorlati technológiáiban. A gyermekek alultápláltságának és éhezésének kockázata, a minőségi alultápláltság kockázata ma már sokszor fontosabb a gyermekek teljes fejlődése és hosszú élettartama szempontjából.

A fő növekedési stimulátor, amely szükséges a csontváz szerkezetének teljes kialakulásához, a végső dimenziós paraméterek és a szövettani differenciálás eléréséhez a fizikai aktivitás, amely elegendő mechanikai igénybevételt jelent a csonton. Az ilyen terhelés közvetlenül meghatározza az osteoblast funkció aktiválódását és az osteoid mineralizációt. Bebizonyosodott, hogy mechanikus növekedés jelenlétében a meghosszabbítás és a csont megvastagodása megfelelő lehet még kissé alacsonyabb kalcium-, foszfor- és D-vitamin-szint mellett is. Különösen fontos a növekedési folyamatok biztosítása, például fizikai tevékenységek, például röplabda és kosárlabda.

Ezzel szemben a túlzott függőleges terhelés, amely például a súlyátvitel során jelentkezik, gátolja a növekedést. Ezért az orvosnak folyamatosan figyelnie kell a gyermek életmódját, kerülnie kell a hipokinéziát, vagy olyan sportot vagy munkát kell végeznie, amely hátrányosan befolyásolhatja a gyermek fejlődését.

A rendszer fontos szempontja az alvás megfelelősége. Egy álomban az anyagcserében és a sejtekben bekövetkező összes fő változás bekövetkezik, amelyek meghatározzák a csontváz növekedési folyamatait és a gyermekszövetekben a differenciálódás folyamatait.

A gyermek érzelmi állapota, öröme és kudarca szintén befolyásolja a növekedési program végrehajtását. A mentális feszültség, depresszió, trauma mindig a növekedés gátlásához vezet. A gyermek ilyen pszichológiailag nehéz helyzetei, mint az első óvodai, bölcsődei vagy iskolai belépés, több hétig lassíthatják a növekedést. Az iskolai károk vagy a családi konfliktusok jelentős növekedési késedelmekhez vezethetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szorongás és depresszió jelenlétében aktivált neuroendokrin mechanizmusok, különösen a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválása a gyermekek növekedési és fejlődési folyamatainak blokkolásához vezetnek.

A gyermek akut és krónikus betegségei szintén befolyásolják a növekedési folyamatokat. Az ismétlődő akut légzőszervi megbetegedések, gyermekkori fertőzések, visszatérő bélbetegségek és diszfunkciók hosszú ideig megszakíthatják az anabolikus folyamatokat a gyermek testében. Krónikus betegségek esetén a szövet mikrocirkulációs rendellenességei, a krónikus hipoxémia és a keringő vérben lévő különféle toxinok jelenléte is ebben az irányban hat.

A különböző éghajlati és földrajzi viszonyok hatása a környezeti tényezők kategóriájának is tulajdonítható. A forró éghajlat és a magas tengerszint feletti viszonyok késleltetően hatnak a növekedési folyamatokra, de jelentősen felgyorsíthatják a gyermekek érését is. A növekedési ütem nagyon ismert ingadozásai az évszakok, a tavaszi gyorsulás, az őszi és a téli hónapokban történő fékezés miatt. A növekedés szezonalitása arra kötelezi az orvosokat, hogy elsősorban az éves dinamika alapján becsüljék meg az óvodás és iskolás gyermekek növekedési ütemét. A rövidebb időszakra vonatkozó növekedés becslése téves lehet.

A legkevésbé tanulmányozták a gyermek növekedésére gyakorolt ​​hatást a nem osztályozott csoportként megjelölt tényezők csoportjából. Ide tartozik például a terhesség és a születés sorszáma, a szülés dátuma, a magzat súlya (újszülött) a születésekor, az anya és kisebb részben az apja, a születési évszak. Mindezen tényezők hatásának mértéke viszonylag kicsi, de nagyon megbízható.

Általában a gyermek növekedési tendenciája normál körülmények között viszonylag stabil, és megfelel az Útmutató törvénynek (azaz a sebesség fenntartása). Néhány, a gyermek normális növekedési ütemét megzavaró káros hatást később semlegesíthet a zavar vagy a növekedés kompenzációjának jelensége, azaz. Felgyorsult növekedés, amely a mellékhatások megszüntetése után következik be. A növekedés kompenzációja azonban nem minden esetben figyelhető meg a növekedés visszamaradásában, és mechanizmusai jelentősen eltérnek a normálistól, ami meghatározza a letartóztatott gyermekek növekedésének újrakezdésének átmeneti jellegét és hiányosságát. Ezáltal a gyermekorvosok aktívabbá és körültekintőbbé válnak a növekedési rendellenességek megelőzésében.

Abból, amitől egy gyerek rosszul nő?

Ezekből a példákból jól láthatóak azok az okok, amelyek miatt a gyermek növekedése lelassul vagy teljesen leáll. A hormontermelés mechanizmusának belső rendellenességei vagy az anyagcsere-folyamatok szabályozásának elmulasztása csak a patológia kialakulásának egyik lehetséges változata. Régóta megfigyelték és tudományosan bizonyították, hogy a gyermekek, akiket ellenséges légkör vesz körül, táplálkozásuk nem megfelelő, gyakori stresszes helyzetek, fizikai és szellemi aktivitásuk nem megfelelő, fejletlenek, gyengék és elakadtak a normális értékektől.

A jó élet, a kiváló táplálkozás a gyermek testének növekedésének és fejlődésének zavarait is okozhatja. Az egyik építőanyag felesleges bevitele a testbe felesleges eredményeket képes biztosítani. Élő példa a gyermekek édes és lisztes, szénsavas italokkal való szeretete. A nagy mennyiségű zsír és szénhidrát bejutása elhízáshoz vezet, a test képes megbirkózni a beérkező felek "építőanyagainak" feldolgozásával, és a gazdák "lerakják" a belső szervek körül a zsírt, növelve a bőr alatti zsír mennyiségét. Ez gyors testtömeg-sorozathoz vezet, és a baba növekedése lelassul.

Ezért fontos a gyermekek megfelelő, kiegyensúlyozott táplálkozása, a testmozgás és a pozitív érzelmi háttér megteremtése. Az egészséges, vidám, lelkes gyermek nem lesz elhízott, még akkor sem, ha egy foglalkozáshoz nagy tortát használ. Az egyik tortát gyorsan energiává dolgozzák fel, és aktív motorformába permetezik.

Súlykésleltetés

Ez a súlygyarapodás késése a gyermekkori normákhoz képest. Az esetek 95% -ában az ok egyszerűen az élelmiszerhiány, vagy az adott gyermek táplálékmennyisége normális, de a gyermek nem eszi meg. Ritkán a gyermek testtömegének túl alacsony oka egyidejűleg krónikus betegség (veseelégtelenség, szívbetegség, tuberkulózis, felszívódási zavar vagy gyakori hányás). Úgy tűnik, hogy az elmaradott országokban ennek oka a lakosság szegénysége. Az Egyesült Királyságban ezt gyakran különféle háztartási nehézségek, rossz anya-gyermek kapcsolat, a gyermek "érzelmi jogainak" megfosztása és a nem megfelelő étkezési szokások okozzák.

Az etetési teszt a legjobb módszer a csecsemők szoptatási rendellenességeinek kimutatására. A csecsemőt etetés előtt és után lemérik (az összes ürülék súlyát beleszámítva), és ezt több etetés során végzik (reggel 6 órakor a táplálék a legnagyobb mennyiségben), és 1 órakor a leggyengébb. Szoptatáskor feltétlenül ellenőrizze a mellbimbó lyukának méretét (elég nagynak kell lennie, és amikor az üveget fejjel lefelé fordítják, a tejnek nagy cseppeket kell szivárognia).

Alapvető laboratóriumi és műszeres vizsgálat

Védőoltás közepes vizeletáramlás, mellkasröntgen, szérum elektrolitok, karbamid, kalcium, fehérje, tiroxin, pajzsmirigy stimuláló hormon, perifériás vér leukociták meghatározása.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Hogyan lehet magas?

Sokan szenvednek attól a ténytől, hogy nincs elég magas növekedésük. Ennek oka az örökletes hajlam. Ha a gyermek szülei nem magasak, akkor valószínűleg a saját akaratának növekedése vagy olyan lesz, mint a szülők, vagy nem sokkal magasabb. Vannak azonban olyan módszerek, amelyekkel a gyermek növekedését 10-15 centiméterrel növelheti. Vannak speciális sémák, amelyekkel kiszámíthatja a gyermek végleges növekedését a nagykorúság elérése után. Ha a szülők azt akarják, hogy gyermekük magas, karcsú legyen, akkor már kiskorától kezdve gondoskodnod kell róla. Számos sport hozzájárul a testhossz nagyobb irányú megváltoztatásához.

A röplabda vagy kosárlabda szakasz, magas- és távolugrás, feltekeredett - ez nem egy teljes listája azoknak a fizikai tevékenységeknek, amelyek pozitívan befolyásolhatják a gyermek testének gyors és megfelelő növekedését a hosszúság és a testsúly minden paraméterén. Még felnőttként is, aki valamelyik sportágat kedveli, néhány centiméterrel növelheti a már kialakult növekedését. A vágyad lenne, és a test mindig hálásan fogadja el a fizikai helyreállítást célzó fizikai erőfeszítéseket.

Igaz, ne feledkezzen meg azokról a sporttípusokról, amelyek "lassítják" a gyermek növekedését. Ezek közé tartozik mindenféle mérkőzés, szamba, dzsúdó és súlyemelés. A helytelen fizikai megterhelés hátrányosan befolyásolja a csontok és szalagok felszerelését, amely többek között hozzájárul a krónikus betegségek kialakulásához, valamint a végtagok és az intervertebrális lemezek ízületeinek sérüléseihez.

Jó táplálkozás - a gyermek jó növekedése

Minden szervezet normális életéhez teljes táplálékra van szükség. Bizonyos időszakokban a gyermek növekedése görcsösen kezd fejlődni. A gyors növekedés időszakait átmeneti csökkenés váltja fel. Ilyen pillanatokban a testnek különösen az alap makro- és mikroelemek további támogatására és bevitelére van szüksége.

Azok az ételek, amelyek nem telítettek kalciumtartalmú termékekkel, a gyors növekedés pillanatában ennek a nyomelemnek a szervezetben akut hiányához vezethetnek, ami befolyásolja a csontváz csontvázat. A csontok törékennyé válnak, a fogak romlani kezdenek. Ha az idő nem kapja meg az étrend kiigazítását, ne adjon hozzá további kalciumot, vitaminkomplexek segítségével el lehet hagyni a pillanatot, és helyrehozhatatlan károkat okozhat a további fejlődésben, amelynek eredményeként a gyermek növekedése lelassulhat, vagy akár le is állhat.

A test fejlődésének folyamatos figyelemmel kísérése lehetővé teszi sok probléma elkerülését az idő múlásával. Így a bélbetegségek jelenléte szintén fejlődésmegálláshoz vezethet. Az emésztőrendszer állandó problémái a vér vaskartalmának csökkenéséhez, az úgynevezett "vashiányos vérszegénységhez" vezetnek. A vérszegény gyermekeknél a bőr színe halvány, rossz hangulata van a hasi kellemetlenség miatt. A gyermek növekedése lelassul, amíg teljesen le nem áll. A vashiány problémájának megoldása egyszerű - speciális gyógyszerek további alkalmazása. A tanfolyamokat általában évente kétszer nevezik meg. Lehetséges a vas-készítmények bevitele a vitamintámogatás fő fogásába.