A holotranszkobalamin szerepe a B12-hiány differenciáldiagnózisában

Absztrakt:

A B12-vitamin, a kobalamin elengedhetetlen a sejtek anyagcseréjéhez, a DNS-szintézishez és az idegrost myelinizációjához. A kobalaminhiány leggyakoribb neurológiai megnyilvánulásai nem specifikusak és irreverzibilisek lehetnek. A kobalamin-hiány szokásos szűrővizsgálata az összes szérum B12-vitamin-szint meghatározása. A holotranszkobalamin vizsgálata - a B12 aktív frakciója érzékenyebb és specifikusabb mutatója korai hiányának. A vizsgálat fő klinikai előnye a B12-vitamin-hiány diagnózisának megerősítése vagy kizárása olyan betegeknél, akiknek a teljes B12-szintje a szürke zónában van, szelektív haptocorin-ingadozásokkal vagy intracelluláris szintű kobalamin-anyagcsere-rendellenességekkel küzdenek.

szerepe

Kulcsszavak: B12-vitamin, kobalamin, holotranszkobalamin, haptokorin

* A cikk részét képező összes táblázat, grafikon és ábra a tanulmány végén található csatolt PDF fájlban található.

Bevezetés

Következtetés
A standard módszerek meghatározzák a szérum B12-vitamin inaktív és aktív frakcióját. A holohaptokorin a keringő B12-vitamin 70-90% -át teszi ki, de biológiailag inaktív,
inert forma. Az összes B12-vitamin csupán 10-30% -a holotranszkobalamin, a kobalamin biológiailag elérhető aktív formája. A holotranszkobalamin teszt ezért érzékenyebb
és a test valódi kobalaminhiányának specifikusabb mutatója, nemcsak a kobalamin elégtelen beviteléből vagy felszívódásából eredő makrocita-vérszegénység differenciáldiagnózisában, a makrocita-vérszegénység jeleit nem mutató neurológiai megnyilvánulásokban vagy a kobalamin metabolizmusának intracelluláris szinten történő károsodásában, neutropeniás körülmények között, hanem májbetegségekben és néhány rosszindulatú daganatban a szelektív holohaptocorin növekedés is.

Használt rövidítések:
DNS - dezoxiribonukleinsav
Cbl - kobalamin
CoA - A koenzim
HC - haptokorin
Hcy - homocisztein
holoTC - holotranszkobalamin
holoHC - holohaptocorin
IF - belső tényező
RNS - ribonukleinsav