Ha volt olyan szerencséje, hogy nagy magasságba utazott - a Sziklás-hegységbe, a Svájci-Alpokba, a Machu Picchuba -, akkor is lehet, hogy szerencsétlensége van, hogy magassági betegségben szenved. 19659002] A magassági betegség, más néven hegyi betegség, olyan kifejezés, amely három különböző, nagy magasságban előforduló állapotot foglal magában.
Elképzelhető a Föld légköre mennyezeti levegőnek, amelynek magasságát a tengerszinttől mérve onnan emelkedik fel. Jan Špaňánek, MPH, az űrgyógyászati program elnöke, az Altitude & Oyster klinikai klinika igazgatója és az arizonai Mayo repülési orvosi és vestibularis klinika laboratóriumának társszerzője.
A tested hozzászokik ahhoz a magassághoz, amelyet általában ebben a légkörben tartasz - ahol legtöbbször élsz. Ha nagyobb magasságokra mész, csökken az a légköri mennyiség, amely felülről összenyomja és a levegő oxigéntartalma csökken. Az ilyen típusú változások a magassági betegség tüneteit okozhatják, amelyek valójában három különböző szindróma kifejezését jelentik a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ [CDR] szerint. Ezek az állapotok számos súlyossági szintet tartalmaznak.
Az akut hegyi betegség (AMS) a magas betegség legenyhébb és leggyakoribb formája.
Nincs pontos kezdeti magasság, amelynél az AMS tünetei jelentkezhetnek, de a CDC megjegyzi, hogy a Colorado látogatóinak körülbelül 25 százaléka, akik több mint 8000 lábat alszanak, jelen vannak a betegség tüneteiben. (Colorado több mint egy magas, az átlagos tengerszint feletti magasság 6800 láb a legmagasabb az Egyesült Államokban.) Stepanek azonban rámutat, hogy a tünetek alacsonyabb magasságokban is előfordulhatnak.
Az AMS tünetei elsősorban a fejfájás, émelygés, fáradtság, étvágytalanság, alvászavarok, szédülés és légzési nehézségek az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint. Jellemzően a fejfájás a magasabb szint elérése után két-tizenkét órán belül jelentkezik. Más tünetek következnek. Ennek az állapotnak a jeleit általában csak 12-48 órán át tartják fenn a CDC szerint. "Az [akut hegyi betegség] sok embernél jelentkezik, és általában nem okoz komoly problémákat, ha nem nő tovább." - mondja dr. Štěpánek.
A szakértők nincsenek teljesen tisztában azzal, hogy mi okozza az AMS-t, de a leggyakrabban elfogadott elmélet arra összpontosít, hogy a kutatás milyen gyorsan befolyásolja az agyadat. "Változások vannak az agy véráramlásában, amikor [felemelkedsz], és egyes embereknél ez növelheti az agyszövet duzzadását" - mondja Dr. Štěpánek.
Szerencsére az AMS-hez kapcsolódó enyhe tünetek általában nem aggódnak. A CDC szerint le tud szállni 1000 lábra, hogy enyhítse a megjelenő tüneteket, vagy biztonságban maradhat, és vény nélkül kapható gyógyszerekkel, például nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal vagy hányinger elleni gyógyszerekkel kezelheti a tüneteit.
Megkönnyebbülést találhat az acetazolamid vényköteles gyógyszerek révén is, amelyek a hatékonyabb légzés elősegítésével segítik a testet a vékonyabb légkörben. Sürgősségi orvos szakorvos, Benjamin Honigman professzor, emeritus professzor és a Colorado Egyetem Orvostudományi Egyetem érdességkutató központjának tudományos munkatársa tájékoztatja az ÖNT. "Csalja a testet, ha azt gondolja, hogy gyorsabban és nehezebben kell lélegezni, mert ez befolyásolja a vér savasságát" - magyarázza. Egy másik gyógyszer, amely segíthet, a dexametazon, mondja a CDC kortikoszteroid, amely gyorsan csökkenti az agy duzzadását. Ha nem biztos abban, hogy a teste hogyan kezeli a nagyobb magasságokat, akkor tanácsos lehet orvoshoz fordulni utazás előtt, hogy megkapja ezeket a gyógyszereket. Egyébként teljes mítosz, hogy fiatal lehet és képes megszabadítani téged ezektől a fiziológiai változásoktól - mondja Dr. Štěpánek. Úgy véli, hogy ez valóban kockázati tényező lehet a magassági betegség szempontjából, mert az emberek valószínűleg átlépik fizikai határaikat, ha úgy gondolják, hogy nem sérülékenyek. "A hegyekben a legveszélyesebb az önbizalom, a fitnesztől való függetlenség és a gondolkodás, hogy semmi sem fog történni" - magyarázza dr. Štěpánek.
Az AMS potenciálisan életveszélyes állapotba kerülhet, amelyet magas fokú agyi ödéma (HACE) néven ismerünk.
A HACE-t ugyanaz az agy nagyobb duzzanata váltja ki. "Ez kezd befolyásolni az agy keringési teljesítményét, és problémái vannak az agy normális működésével" - magyarázza dr. Štěpánek.
A HACE-t és az AMS-t megkülönböztető tünetet bejelentő tünet ataxia vagy egyensúlyvesztés. Štěpánek. Egyéb tünetek az intenzív fáradtság és zavartság. Az agy folyamatos duzzanata miatt elveszítheti az eszméletét és esetleg meghalhat. Amint azt az 1945943-as CDR-dokumentum kimondta, ez az ataxia megjelenését követő 24 órán belül megtörténhet, ha a személy nem éri el elég gyorsan a kellően alacsonyabb magasságot.
A kezelés azt jelenti, hogy az ASAP-ot durvább, nagyobb nyomású területekre kell csökkenteni. Olyan légkör, amelyben jobban kellene éreznie magát, és azonnal orvoshoz kell fordulnia - mondja Dr. Ing. Štěpánek. Lehet, hogy oxigénnel és valószínűleg olyan gyógyszerrel kezelik, mint például a dexametazon, amely még nagy magasságban is segíthet, ha nem tud leszállni.
Kiváló minőségű tüdőödéma (HAPE) is létezik, amely a magassági betegség másik potenciálisan életveszélyes formája. Előfordulhat önmagában vagy az AMS és a HACE kombinációjával.
Úgy tűnik, hogy a HAPE akkor fordul elő, amikor a felesleges folyadék felhalmozódik a tüdő légzsákjaiban, és légzési nehézségeket okoz a Mayo Klinikán leírtak szerint. "Normális esetben a tüdő jól elosztott véráramlása nagyon egyenetlen lesz, ami nagyobb nyomást okoz a pulmonalis artériák bizonyos területein, mint máshol." Ez folyadék felhalmozódásához vezet a légzsákokban, Dr. Štěpánek. Ez egy idegesítő ciklus, mert ezek a légzsákok megtelnek, csökken a vér oxigénellátásának képessége, ami még nagyobb oxigénhiányhoz vezet.
Mindez a HAPE figyelemre méltó tüneteihez, például fejfájáshoz és túlzott légzési nehézségekhez vezet a fizikai megterhelés során a CDC szerint. "Bárki, aki a tengerszint feletti magasságban van, kissé kifullad, mert kevesebb az oxigén, és Ön aktív, és hátizsákot hordhat" - mondja dr. Štěpánek. Ez a légszomj azonban gyorsan komolyra fordulhat, és nyugodtan érintheti Önt. Egyéb tünetek közé tartozik a megnövekedett pulzus, láz, fáradtság, mellkasi fájdalom és köhögés, amelyek a Mayo Klinika után habzó, véres nyálkát okozhatnak. Kezelés nélkül az állapot még a HACE-nál is gyorsabban képes megölni, az 1945-ös CDC szerint .
A kezelés - kitalálta - azonnali csökkentést jelent a lehető legkevesebb erőfeszítéssel. Ha ez nem lehetséges, a kiegészítő oxigénterápia elegendő lehet - állítja a CDC (19459057), valamint olyan gyógyszerekkel, mint a nifedipin, amelyek befolyásolják a szervezet kalciumát, hogy növeljék a vérhez és az oxigénhez való hozzáférést.
A magassági betegség valószínűségének csökkentésére a legjobb módszer az, ha a testének a lehető legtöbb időt meg kell adni az emelés vagy a testmozgás előtt.
Minél meredekebb a magasság, annál drámaibb az adaptáció, amelyet testének át kell élnie. Valaki, aki tengerszinten él és 8000 lábra repül, sokkal betegebb, mint aki 7000 lábig él és ugyanarra a célra repül, vagy aki tengeren él és több napot vezet több napig.
Egyéb tényezők is szerepelhetnek abban a hajlamban, hogy a betegség magasság felett alakuljon ki. Befolyásolhatja a családi vagy genetikai hajlam - mondja dr. Honigman. De ezek a tényezők nincsenek jól megértve - és természetesen nem az ön ellenőrzése alatt állnak. Amit ellenőrzés alatt tart: Tegyen meg mindent a fokozatos akklimatizáció érdekében.
A CDC azt javasolja, hogy egyetlen nap alatt ne mozogjon alacsony magasságból több mint 9000 láb. Ehelyett azt javasolják, hogy töltsön néhány napot 8000 és 9000 láb között, mielőtt magasabb lenne. Ezután növelje az alvását napi 1600 lábnál, és adjon magának egy napot, hogy befogadjon minden egyes 3300 lábemelkedést.
Nyilvánvalóan ez nehéz lehet. "Nem mindenkinek van olyan luxusa, hogy csak néhány nap vagy hét eltelik egy újabb nyaralásra" - mondja dr. Štěpánek.
Ha igen, akkor a legjobb az Ön számára. A CDC javasolja, hogy maradjon könnyű az utazás első 48 órájában, és ne igyon alkoholt ebben az időben. (Az alkohol több kenyérhez vezethet, ami hozzájárul az esetleges kiszáradáshoz, és olyan tünetekhez is hozzájárul, mint az egyensúlyvesztés súlyosabb magassági betegség esetén, ami megnehezítheti a betegség észlelését.)
húzza a hátát nem érzi jól magát "Maradjon hidratált, pihenjen és ügyeljen arra, hogy ne fogyjon el" - mondja dr. Štěpánek. - Legyen tisztában azzal, hogy mit érez, és ha nem érzi jól magát, ne érjen hozzá.
Az olyan gyógyszerek, mint az acetazolamid, a dexametazon és a nifedipin, a kezelés mellett megelőzhetik a magassági betegség tüneteit - mondja a CDC. Tehát, ha érdekel, mindenképpen érdemes erről beszélni orvosával.
Ha szív- vagy tüdőbetegségben szenved, nagyobb a kockázata a magas betegség kialakulásának. Legyen óvatos (és orvosi tanácsokkal).
"Ha bizonyos szív- vagy tüdőbetegségei vannak, akkor a gyengülés esélye rosszabb, óvatosabbnak kell lennie" - mondja dr. Honigman. Ezek közé tartozik az obstruktív alvási apnoe (amikor a garatizmai ellazulnak, és alszanak a légzés, amikor alszanak) és a torokfájás (mellkasi fájdalom a szív vérkeringésének csökkenése miatt). CDC .
Ezenkívül az oxigénhiány nagyobb magasságokban súlyosbíthatja ezeket a körülményeket, még akkor is, ha a tengerszint felett jól kezelhető.
Ha bármilyen egészségügyi problémája van, amely befolyásolja a szívét vagy a tüdejét - vagy ha nem, de magasra utazik, és ideges attól, hogyan kell kezelni őket - először forduljon orvosához. Képes lesz elmagyarázni, hogy a magas magasság milyen hatással van rád, és felírhat gyógyszereket vagy tippeket adhat, amelyek segítenek abban, hogy a legtöbbet hozza az utazásból.