Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Formák
  • Diagnosztika
  • Mit kell feltárni?
  • Hogyan fedezzük fel?
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A fibrózis szövetének emlőpatológiája, amelyben a fibroblasztok és a pecsétek növekedése szintetizálja a kötőszöveti mátrixot alkotó sejtek kollagén- és elasztinfehérjeit, valamint a sejtek glikoproteinjeit. Ezek a változások a heg neoplazmáinak kialakulásához és a mell működésének szükséges megzavarásához vezetnek. Ez a folyamat bármely belső emberi test kötőszöveteiben kialakulhat. Ez a cikk megvizsgálja a nők mellfibrózisát, mivel ez a patológia az elmúlt fél évszázad során komoly problémává vált a nők egészségében.

okai

[1], [2], [3], [4], [5]

A mell fibrózisának okai

A mellfibrózis okainak számszerűsítése előtt meg kell jegyezni a modern mammológia terminológiai "sokféleségét", amely monopóliummá vált a nők összes emlősbetegségének területén.

Valójában a fibrózist (a rost latin korongjai - rost.) A szál képződésének folyamatát, amely kötőszövet, és a rostos képződést a mellkason (fibrózis miatt), különfélenek kell nevezni - mint az egyik lehetőségek, fibroma, azaz rostos daganat, szövetek. Az orvosok azonban fibrózist és a túlzott kötőszövet-képződés kóros folyamatát és magát az oktatást nevezik. A klinikai gyakorlatban említést lehet tenni az ehhez az eljáráshoz kapcsolódó mellről és fibrózisról, a mastopathia patológiás változásairól (amely magában foglalja az összes jóindulatú daganatot és cisztát a mellben), a dyshormonális dysplasia, a fibrocystás mastopathia, a fibromatosis, a fibroma stb.

A mai napig a betegség fő okai a nemi hormonok (különösen az ösztrogén és a progeszteron) szintjének és arányának megsértését tekintik, amelyek befolyásolják a nők hormonális rendszerének stabilitását a menstruáció, a terhesség és a szoptatás alatt, ismételt abortuszok, menopauza után.

Szakértők szerint a betegség az állandó stressz, fáradtság, pajzsmirigy-problémák (a pajzsmirigy alulműködés a talajban a jód hiánya) és a hasnyálmirigy (cukorbetegség), bizonyos mérgező anyagoknak való kitettség miatt is megindulhat, amelyek jelenléte a méh vagy a petefészek gyulladása. A betegség genetikai hajlamát nem zárják ki.

Ezenkívül a betegség okai összefüggésben lehetnek sugárzással (például sugárterápia esetén), majd a mell sugárfibrózisának diagnózisával. Egyébként a besugárzás bármely szerv szöveteinek fibrózisát okozhatja.

De a hazai mammológiában még mindig kevéssé veszik figyelembe a fibrózis folyamatának biokémiai mechanizmusát, amely az úgynevezett transzformáló béta növekedési faktor (TGF-β) aktiválásával függ össze. A TGF-β az antigén-specifikus peptidmolekulák (citokinek) endogén komplexe, amely a szövetsejtek között jeleket továbbít. Béta-faktor, amely képes limfociták, makrofágok, fibroblasztok, endoteliális sejtek és egyebek szintetizálására. A TGF-β részt vesz a sejtek anyagcseréjének optimalizálásában, szabályozza a sejtek növekedését és az apoptózist (természetes halál), serkenti az összes sejten belüli folyamatot, kedvezőtlen körülmények között (gyulladás és egyéb kóros jelenségek). A béta növekedési faktor aktiválása a kutatók szerint az intercelluláris "kommunikáció" megszakadásának alapja, ami fibroblasztok aktivációjához és a kötőszöveti sejtek proliferációjához vezet.

Ezek a folyamatok számos más betegség oka is, például a májcirrózis hegek és csomók képződésével jár, amelyek helyettesítik a májszöveteket és megzavarják munkájukat. Az endomiocardialis fibrózis myocardialis infarctus következménye. És még mindig fennáll a tüdő, a mediastinum, a retroperitoneális tér lágyrészének fibrózisa.

[6], [7], [8], [9], [10]

A mellfibrózis tünetei

A mellfibrózis legfontosabb jelei: az egyes mellszövetek jelenléte a mellszövetekben (0,2 és 3 cm közötti vagy nagyobb méretűek) vagy a különböző helyeken tömörített helyek; a bőr elszíneződése a mirigy érintett területén; kellemetlen érzés a mirigyekben; folyadékkibocsátás a mellbimbóból (átlátszó vagy enyhén színes).

Gyakran előfordul nehézség és „a mellkas belsejében nyújtás”, kisebb húzás vagy fájdalom, amely a menstruáció előtt erősebb, és a váll és a hónalj területére helyezhető.

A betegség cisztás formáinak klinikai képe jelentős fájdalom a csomók tapintása során, valamint a formációk és az axilláris nyirokcsomók enyhe növekedése a menstruáció megjelenése előtt.

[11], [12], [13], [14]

Hol fáj?

Formák

Az emlőfibrózisnak sokfélesége van - a kötőszöveti sejtek proliferációjának mértékétől és annak specifikus helyzetétől függően a mirigy anatómiai struktúráihoz.

Amikor az emlő rostos szövetének kóros elváltozásai egy korlátozott pontra koncentrálódnak, az orvosok felismerik a fokális vagy lokális emlőfibrózist. Bármelyik - egy másik terminológiai értelmezésben - lokalizálva. A fókuszban, leggyakrabban a mirigy felső negyedében, 2-3 cm ovális vagy kerek alakú sűrű rostos csomó - egy vagy több. Ezt a fajta betegséget általában csak a fibroblasztok rendellenes szaporodásának nagyobb folyamatának kezdeti szakaszának tekintik, amely - mint mondják - szélességében és mélységében - különösen terápia hiányában - kialakulhat. Ha a folyamat a mirigy jelentős részét vagy akár az egész mellet érintette (vagyis a rostos szövetek helyettesítették a mirigyes és a zsírszövetet), akkor ez a mell diffúz fibrózisa.

A lokális vagy fokális emlőből származó noduláris emlőfibrózis alapvetően nem különbözik egymástól, mert külön csomópontként fejlődik ki. A cisztás forma összefügg a ciszták képződésével, amelyek kapszulafala tartalmaz. A mellkasban lévő ciszták általában retenciót jelentenek, vagyis a tejcsatornák szűkülése vagy teljes elzáródása miatt.

Az emlő (vagy plazma sejt) peridaktális fibrózisa kollagén rostok képződését jelenti a tejcsatornák körül. Ez a fajta a menopauzás betegeknél jellemző.

A ductalis emlőfibrózis protokollos fibrózis, amely csak a csatornákat érinti, és nem zavarja meg a mell egyéb területeinek szöveteit. És amikor periduláris perivaszkuláris típusú patológiát diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy a kötőszövet túlzott képződése nemcsak a csatornák, hanem a nyirok és az erek körül is bekövetkezik.

Az emlőfibrózis maga a fibrotikus szövet - a parenchymát és a zsírszövetet támogató és megkötő fa - kóros szaporodása. Ezenkívül a rostos szövet "partíciói" áthaladnak a zsírszöveten, összekapcsolva a bőrt a mirigyes kapszulával.

A lineáris, más néven interlobuláris vagy sovány emlőfibrózis az interlobuláris kötőszövet és az intraprotektív szövet szaporodásából származik, gyakran cisztaképződéssel. Az ilyen típusú patológiát felfedezve a mammológusok megérzik a sűrű szálakat a beteg mellkasában, és tisztán látják őket a mammogramon. És ebben az esetben az orvos ítélete: szoros interlobuláris lineáris fibrózis.

A zsírszöveti sejtek kötőszövetpel való helyettesítése esetén meghatározzák az idősebb nőkre jellemző emlőmirigy-fibrózis alakulását.

A tünetek súlyosságát tekintve a betegség enyhe és súlyos súlyosságra oszlik.

[15], [16], [17], [18], [19]