Orvosi szakértői cikk

Bél yersiniosis - az Antrim pozoonoses csoport akut fertőző betegsége, mérgezés tüneteivel és elsősorban a gyomor-bél traktus, a máj, az ízületek, kivételesen más szervek elváltozásával.

gyermekeknél

A04.6 A Yersinia enterocolitica által okozott enteritis.

Y. Enterocolitica széles körben elterjedt a természetben. A fertőzött állatok egészséges hordozóként szolgálnak. Sertésekből, tehenekből, kutyákból, macskákból és szinantrop rágcsálókból izolált törzsek biokémiai és szerológiai tulajdonságaik tekintetében hasonlóak az embertől izolált törzsekhez. A kórokozók különösen gyakoriak rágcsálószerű egereknél, szarvasmarháknál, sertéseknél, kutyáknál, macskáknál, amelyek tejtermékektől, fagylalttól szabadulnak fel.

A fertőzés forrása lehet ember és állat, beteg vagy hordozó. Egy személy fertőzése elsősorban fertőzött ételekkel, valamint érintkezés útján történik. Az ok-okozati tényező emberről emberre terjed a kezeken, edényeken, ápoló tárgyakon keresztül. A fertőzés aerogén útja is lehetséges.

Az egyetlen táplálkozási forráshoz kapcsolódó betegségek kitörései a gyermekek szervezett csoportjaiban fordultak elő. Olyan családi és minisztériumon belüli járványokra utalnak, ahol akut időszakban vagy gyógyuláskor a beteg a fertőzés forrása a legvalószínűbb. Az ilyen megbetegedések során az egyes betegségek közötti intervallum több naptól 3 hétig tart.

A betegségeket egész évben regisztrálják, de októbertől májusig az incidencia (járványok) jelentős növekedése figyelhető meg, novemberben a csúcs, júliusban és augusztusban csökken. Az iersiniosis főleg 3–5 éves gyermekeket érint.

A betegség klinikai képének túlsúlyával összhangban a gyomor-bél-hasi (psevdoappendikulyarnuyu vagy szindróma, a jobb ágyéki régió, a hepatitis), a szeptikus, közönséges forma, a nodosum erythema kiválasztásához szükséges bármely tünet vagy szindróma.

A bél (intraintestinális) yersiniosis okai

A bél yersiniosis kórokozója egy rövid, gram-negatív rúd, +4 és -28 ° C között mozgatható, 37 ° C-on rögzítve. Adott esetben aerob, nem kapszulázott, nem képez spórát. A tápközegre nézve nem igényes, alacsony hőmérsékleten jól fejlődik. Biokémiai tulajdonságaik szerint törzsek Y. Enterocolitica öt biovarra osztva. Embereknél a III és IV biovariát gyakrabban találják meg, ritkán - II. Több mint 30 szérumot azonosítottak az O-antigénhez. Egyes területeken az egyes szerovarák túlsúlyáról számoltak be. A mikroorganizmus antigén kapcsolatban áll a szalmonella és a 09 szerovar törzsekkel - a brucellával.

A bél (intraintestinális) yersiniosis tünetei

Emésztőrendszeri formában a klinikai megnyilvánulások hasonlóak más etiológiájú bélfertőzésekhez. A betegség gyakran akut állapotban kezdődik, a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a mérgezési tünetek a következők: fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, fejfájás, szédülés, gyakran hányinger, ismételt hányás, hasi fájdalom. A hasmenés a betegség állandó tünete. A szék napi 2-3-szor 15-ször. Az iszap cseppfolyós, gyakran keveredik nyálkával és zöldségekkel, néha vérrel. A koprogram megjegyzi, hogy nyálka, polimorfonukleáris leukociták, izolált vörösvértestek, a bél enzimfunkciójának károsodása. Perifériás vérben enyhe leukocitózis, a leukocita mintázat balra tolódásával, az ESR növekedése.

A bél (intraintestinális) yersiniosis diagnózisa

A klinikai tünetek közül a belek legjelentősebb károsodása (hasmenés), majd a beteg polimorf kiütésének megjelenése, elsősorban a karokon, a lábakon, az ízületek körül, a máj, a lép, az ízületek, a nodularis elváltozások és a betegség egyéb jellegzetes tüneteinek növekedése (hosszú távú láz, vese-, szív-, vérváltozások stb.).

A bél (intraintestinális) yersiniosis kezelése

Az etiotrop terápiák közül a baloldali nátrium-szukcinát-szukcinát és a III cefalosporinok előnyösek. A IV. Generációk.

Amikor srednetyazholyh és súlyos formák, amellett, hogy az antibiotikum terápia, alkalmazott tüneti terápia, beleértve a méregtelenítést (reamberin 1,5% -os oldat), rehidrációs esemény, antihisztaminok, vitaminok, étrend.

A bél (intraintestinális) yersiniosis megelőzése

Ugyanaz. Mint más etiológiájú bélfertőzéseknél. Ugyanilyen fontosak azok a megelőző intézkedések, amelyeket pszeudotuberculosis esetén hajtanak végre.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]