Alapvető kézikönyv szénhidrátegységekhez
Megfelelően képzett cukorbetegek tudják, hogy az ismételt magas vércukorszint különféle diabéteszes szövődményekhez vezet. Ez azonban könnyen megelőzhető, ha az SJ-t megszámoljuk az ételekben. Az SJ számlálás fontossága aktuális különösen az inzulinkezelésben szenvedő cukorbetegek számára.
Bár sok cukorbeteg már megtanult eligazodni a vércukorszintjét befolyásoló ételek között, mégis sokan vannak, akik csak erre keresik a módját. Azok, akik nem becsülik alá az élelmiszerek szénhidrátegységeinek számítását, meg vannak győződve saját vércukorszintjükről, ami pozitívan befolyásolja egészségüket és jólétüket. Megpróbálják megérteni, hogyan érhetik el a jó éhomi és étkezés utáni vércukorszintet (PPG), milyen gyakran kell figyelniük a vércukorszintjükre. Megtanulták, hogyan segítsenek magukon, ha a vércukorszintjük alacsony, kissé emelkedett vagy magas.
Mi az a 1 szénhidrát egység (SJ)?
SJ az élelmiszer mennyisége, amely meghatározott mennyiségben 10 gramm szénhidrátnak felel meg. Ez különösen a növényi eredetű élelmiszerekre vonatkozik. A zöldségek, bár növényi eredetűek, magasabb rost- és víztartalommal rendelkeznek. Ugyanakkor alacsony a glikémiás indexe, azaz. lassú (egyes fajokban szinte elhanyagolható) válasz a glikémiára, ezért egy 200 g-os adag elfogyasztása nem számít bele az SJ számába. Javaslom, hogy az SJ számában csak olyan zöldségeket számoljon, mint a sárgarépa, borsó, kukorica és cékla (cékla).
Mi számít az SJ számában és mi nem?
Az olyan állati eredetű élelmiszerek, mint a hús, húskészítmények, sajt és tojás, ellátják testünket a szükséges energiával, de nem befolyásolják magát a glikémiát. Zsírtartalmú fehérjetartalmú ételekről beszélünk. Ugyanez az energiaforrás az emberi test számára, amely nem növeli a vércukorszintet, és ezért nem is számolja őket az élelmiszerekben található SJ számában, olyan zsírokat tartalmaz, mint az olaj, a vaj stb.
A támogatható SJ-k csoportjába tartozó állati élelmiszerek közül elsősorban a tejet és a folyékony tejtermékeket foglaljuk magába. Egy SJ megfelel pl. 200 ml tej, fehér joghurt vagy 250 ml acidofil tej, főzőtej, tejföl és savó.
Az egy adagban (50-100 g) elfogyasztott sajt, túró vagy bryndza nem szerepel az SJ-k számában, annak ellenére, hogy ezek az ételek tejből készülnek, amelyet már az SJ-k számában is figyelembe veszünk. Ezen termékek előállításakor a laktóz (tejcukor) bekerül a tejsavóba, és csak fehérjék, zsírok és elhanyagolható mennyiségű szénhidrát marad a sajtokban. A cukorbeteg azt is tudja, hogy a zsírok és fehérjék csökkentik az elfogyasztott szénhidrátos étel glikémiás indexét (GI). Az egész szempont az étel emésztésének módján alapul, de a cukorbeteget elsősorban a jó glikémiája érdekli. Jobb, ha vajjal kenyeret, vagy sonkával vagy sajttal ízesített kenyeret fogyaszt, mint ha csak száraz kenyeret eszik ezek nélkül az ételek nélkül.
A glükóz az agy üzemanyaga
A glikémiát fokozza a glükóz, ún agyi üzemanyag, amelyet szénhidrátos ételek fogyasztásával nyerünk. Ide tartoznak a keményítők, például a tészta (2 evőkanál főtt tészta 1 SJ), párolt rizs, természetes rizs, 20 g kenyér, 25 g teljes kiőrlésű kenyér vagy egy fél graham tekercs, vagy egyharmada fehér kenyér. Még a tyúktojás méretű kis burgonya is 1 SJ.
A cukorbetegnek helyesen kell választania ezen ételek között. Az alacsonyabb GI-vel rendelkező ételek, amelyek után a vércukorszint lassabban emelkedik, alkalmasabbak számára. A GI jelzi, hogy az ételből származó szénhidrátok milyen gyorsan alakulnak át glükózzá. Az alacsony földrajzi jelzésű rosttartalmú ételek, teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek (bab, borsó, lencse, bab, csicseriborsó, szója), de zöldségek és gyümölcsök is vannak.
Az a tény, hogy egyes élelmiszerek alacsonyabb GI-vel rendelkeznek, nem jelenti azt, hogy a cukorbetegeknek nem kell számolniuk az SJ-k számával. Csak az az információ számára, hogy számíthat a vércukorszint lassabb hatására. Az inzulinnal kezelt cukorbetegeknek is minden SJ-t be kell fedniük megfelelő dózisú inzulinnal adott időben. 1 SJ körülbelül 2 mmol/l-rel növeli a vércukorszintjét, de ha inzulinadag fedezi, vércukorszintje normális lesz.
A cukorbeteg számára elegendő, ha csak az ételeket ismeri 1 SJ mennyiségben?
Az SJ elméletének és az 1 SJ-nek (10 g szénhidrátnak) megfelelő ételmennyiség elsajátítása még nem biztosítja a cukorbeteg számára kielégítő glikémiát. Mindenekelőtt meg kell tanulnia, hogy SJ mennyit kell inni reggelire, ebédre és vacsorára. Az egyes cukorbetegek étrendje nagyon egyedi, és a napi SJ-k száma is egyedi.
A megfelelő számú SJ biztosítja, hogy a cukorbeteg ne csak abban a pillanatban legyen jóllakott, hanem kielégítő vércukorszintet kapjon a megfelelő étel kiválasztásával és annak mennyiségének beállításával, és nem kívánt súlygyarapodás nélkül befolyásolhatja testtömegét. Ha ez sikerül, akkor erőfeszítéseit megjutalmazzák. Mindezeket az információkat a napi étrendben a gyakorlatban kell alkalmaznia. Az összes szénhidrátegység mögött egy adott élelmiszer vagy élelmiszer található, ezek mennyisége, és ez hatással van a vércukorszintjére.
Tudja-e a cukorbeteg, hogy mennyi SJ-t kell bevenni egy adag ételbe?
A cukorbetegeknek reggelire, ebédre, vacsorára és egy főétkezés után elfogyasztandó SJ-k számát orvos - diabetológus vagy diabetológiai nővér határozza meg, az inzulin típusától és az aktuális egészségi állapottól függően. Csak számok lesznek, de arról beszélnek, hogy pontosan milyen mennyiségű étel (étel) táplálja optimálisan a cukorbeteget, de ha megfelelő adag inzulinnal fedik őket, jó vércukorszintet is biztosítanak számára.
A cukorbeteg maga fogja elvégezni SJ "számlálását". Gondoskodik arról, hogy a megfelelő mennyiségű ételt elfogyassza egy adott időben, hogy ellenőrizhesse, mennyi SJ-t tud bevenni a nap folyamán, és mennyi inzulint kell beadnia egy adott SJ-mennyiségért.
Más a helyzet, ha csendes üzemmódban fogyasztunk energiafelhasználás nélkül és mások munka közben, ami befejezést igényel. Egy óra folyamatos munka vagy fizikai aktivitás érdekében a cukorbetegnek további 1-2 SJ-t kell ennie. A munka és a testmozgás csökkenti a vércukorszintet, és ha nem ad hozzá időben SJ-t a testmozgáshoz, hipoglikémiát okozhat.
A cukorbeteg étrend egyéni
Minden cukorbeteghez alkalmazkodik, azaz személyre szabottan. Megfelelő jóllakottság érzetét éri el jó vércukorszint mellett, de segíthet a fogyásban is, ha ilyen célja van. Egyesek számára napi 15 SJ elegendő, mások számára nem biztos, hogy 21 SJ. Az SJ-ket inzulinkezelésének megfelelően újra elosztják a cukorbetegnek napi 3 vagy 6 adag ételbe.
Mennyire fontos az SJ kiszámítása az inzulinkezelésben szenvedő cukorbetegek ételeiben?
A kezelés célja, hogy az ételből keletkező glükóz ne halmozódjon fel a vérben, hanem időben eljusson azokhoz az izomsejtekhez, amelyek számára energiaforrás. A kielégítő eredmények elérése érdekében az inzulinadag, az étel és a fizikai aktivitás arányát egyensúlyban kell tartani.
Az ételek fogyasztásával olyan tápanyagokból nyerünk energiát, mint a szénhidrátok, a fehérjék és a zsírok. Mivel SJ-vel van dolgunk, érdeklődni fogunk a szénhidráttartalmú ételek iránt (bár a szénhidráttartalmú ételekkel együtt fogyasztott fehérjék és zsírok pozitív hatással vannak a diabéteszes glikémiára).
Mely ételeket kell figyelembe venni a cukorbetegeknek az SJ számában?
Az SJ-vel kapcsolatban számos publikáció és anyag található. Különböző táblázatok tájékoztatnak minket az 1 SJ-re eső étel mennyiségéről, de a legjobb táblázatok a cukorbeteg saját vércukorszintje. A bármilyen formában feldolgozott SJ-ről szóló információ továbbra is csak tájékoztató anyag a cukorbetegek számára az ételek közötti eligazodáshoz.
1 SJ például egy vékony fél szelet kenyér, 25 g teljes kiőrlésű kenyér, egy szelet szendvics, egy harmada fehér kifli vagy zsemle. De van még 2 evőkanál zabpehely, 2 evőkanál párolt rizs, természetes vagy fehér, vagy 2 evőkanál főtt tészta. 3 evőkanál főtt hüvelyesek, 2 sárgarépa vagy egy kompót tál kis gyümölcs. Ez is egy kis alma vagy körte, egy fél grapefruit, egy kis szőlőfürt vagy 1 kis főtt burgonya, akkora, mint egy tyúktojás. 1 SJ esetén nem számíthatunk pl. 60 g csicsóka, amelyre azt állítják, hogy ennek az ételnek 1 SJ-je csak 18 kcal. Amikor az ételeket SJ alapján ítéljük meg, és tudjuk, hogy 1 SJ 10 g szénhidrát és 1 g szénhidrát 4 kcal-t termel, akkor 1 SJ-nek körülbelül 40 kcal-nak kell lennie, hogy ne okozzon hipoglikémiát cukorbetegségben inzulinterápia céljából.
Miért vannak a legjobb táblázatok az SJ saját diabéteszes glikémiájáról?
Ebben segít a glükométer és a mért vércukorértékek az étel elfogyasztása előtt és 2-2,5 óra alatt történő evés után. Ez döntő mutató annak megállapítására, hogy az élelmiszer értékelése SJ-n helyes volt-e vagy sem. Minden étkezés különböző módon emészthető, ami befolyásolja a rostok jelenlétét, az étel technológiai elkészítését, valamint az ételhez szükséges zsír- és fehérjetartalmat.
Hogyan használható az SJ a gyakorlatban
Igaz, hogy sok cukorbeteg szeretné módosítani a napi étrendjét, de nem tudja, hogyan. Mennyire cukorbeteg a diéta egyénileg szabott egy cukorbeteg számára, figyelembe véve életkorát, testsúlyát, energiafelhasználását és kezelését, amelyet diabetológus ír elő, útmutatásom csak az inzulinnal kezelt cukorbeteg fogyasztásának és az SJ-nek az ételekben történő számításának általános elveire összpontosít.
Ha egy cukorbeteg étkezés után jó vércukorszintet akar elérni, akkor tudnia kell olyan ételeket, amelyek gyorsan növelik a vércukorszintjét, lassúak és elhanyagolhatóak. Gyors hatású ételeket, például Coca-Cola vagy cukorral édesített italokat, szacharózt és mézet a cukorbetegnek csak a hipoglikémia kezelésére szabad fogyasztania, nem pedig rendszeres fogyasztásra. Ez akkor is érvényes, ha meg tudja számolni őket az étkezés SJ számában.
Annak érdekében, hogy a cukorbetegek könnyebben étkezhessenek az életben, meg kell tanulnia megbecsülni az egységenkénti élelmiszer mennyiségét - szénhidrát egység (SJ). Ezután megváltoztathatja ezeket az ételeket, hogy változatosabbá tegye és módosítsa az étlapját.
Hogyan olvassuk el az élelmiszerek címkéjét, amikor meg akarjuk tudni, hogy a termék hány SJ-nek felel meg?
1 szénhidrátegység (SJ) felel meg 10 g szénhidrát. A szénhidráttartalmat a címkén feltüntetik 100 g termékben. Ossza el a szénhidrát grammját számokra 10. (10 g szénhidrát 1 SJ-nak felel meg) és számítsa ki SJ száma 100 g termékben.
Példa: V 100 g A termék például 50 g szénhidrát, és a termék súlya 30 g.
Számítás: 50 g szénhidrát: 10 g (1 SJ) = 5 SJ 100 g termékben. 5 SJ x 30 g (termék tömege) = 150: 100 g = 1,5 SJ. Ez a termék 1,5 SJ-nak felel meg.
Melyik cukorbetegek ne számítsák az SJ-t az ételekben?
Egyes 2-es típusú cukorbetegeket csak diétával kezelnek. Számukra sokkal fontosabb, hogy az élelmiszerek között a GI (glikémiás index) és az SJ szerint tájékozódjanak, és csak akkor segítik őket az étel mennyiségének meghatározásában, ha egész napos étrendjük van, egyénileg igazodva aktuális súlyukhoz és energiafogyasztásukhoz.
GI az élelmiszer azon képessége, hogy fogyasztása után gyorsan befolyásolja a glikémiát. Számukra jobban megfelelnek az alacsony és alacsony GI-értékű ételek, amelyeket lassabban emésztenek meg, és a szénhidrátok lassabban alakulnak át glükózból glükózzá. Ezután az ételből keletkező glükóz saját inzulint szállít az izomsejtekbe, ahol energiaforrást képeznek. Az alacsonyabb földrajzi jelzésű ételek közé tartoznak a rostos ételek, a nyers gyümölcsök, a zöldségek, a hüvelyesek.
Végül szeretnék emlékeztetni. Próbáljon tiszteletben tartani az előírt kezelést, étkezzen megfelelően és egészségesen. Ne felejtsen el aktív életet élni, ami nagyon fontos a cukorbetegségben. Az életed olyan lesz, amilyenné teszed. De jó vércukorszint mellett boldogabb és boldogabb lesz.