Egészségügyi és orvosi videó: Szívkeringési sebészet (ECC) (2021. február)

Szükség lehet a szívszelep cseréjére, ha a szelepet nem lehet megjavítani. Tudja meg, hogyan hajtják végre ezt a műveletet, és mire számíthat a helyreállítási folyamat során.

A szívbillentyű-műtétet évente körülbelül 99 000-szer végzik az Egyesült Államokban. A műtét felhasználható egy sérült szívszelep pótlására, amelyből született, vagy az idő múlásával felhalmozódott károsodások kijavítására. Ha a szívszelep súlyosan megsérül, akkor a szívbillentyű cseréje lehet a legjobb választás.

szívegészségügyi

Négy kamrája van, amelyeken keresztül a vérének át kell haladnia. Ez a négy szívszelep aorta, mitrális, tricuspid és pulmonalis. Minden kamrának van egy egyirányú szelepe, amelyet megfelelően kell nyitni és zárni, hogy oxigénhiányos vért juttasson a tüdőbe, és oxigénben gazdag vért juttasson vissza a testébe.

Szinte az összes szívbillentyű-pótló műtétet a mitrális vagy aorta szelep helyettesítésére végzik, és néha mindkettőt. Funkcióik kritikusak: A vér átjut a mitrális szelepen, miután oxigént kapott a tüdőbe, majd az aorta szelepen keresztül áramlik, hogy oxigénes vért juttasson a szervezetbe.

Szívbillentyű problémák

A szívszelep cseréjének okai a következők:

  • Szívbillentyű szűkület. Ez a fajta károsodás teljesen nyitva tartja a szelepet, ezért szívének keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásánál.
  • A szívszelepek regurgitációja. Olyan károsodás, amely a szelepet teljesen zárva tartja, és lehetővé teszi a vér visszaáramlását, ami szintén növeli a szív munkáját.
  • A szívbillentyű károsodása. A szűkületet vagy a regurgitációt okozó károsodás magában foglalja a születési rendellenességeket, a fertőzéseket, a szelep merevségét a kalcium lerakódások miatt és az öregedési folyamatot.

Ha a szívének nehezebb munkára van szüksége a sérült szívbillentyű miatt, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a légzési nehézség, a lábak és a bokák duzzanata, szédülés és gyengeség. Ha ezeket a tüneteket nem lehet gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel enyhíteni, akkor szívszelepcsere javasolt.

A szívbillentyűk műtéti pótlása

A mechanikus szívszelepek mesterséges szelepek, amelyek olyan anyagokat használnak, mint a műanyag, a szén vagy a fém. Tartósak, de vérrögöket okozhatnak. Mechanikus szívszelepekkel életének végéig vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell szednie.

A biológiai szívszelepek állatok vagy emberi donorok szelepei. Lehet, hogy ezekre a szelepekre nincs szükség vérhígítóra, de előfordulhat, hogy nem tartanak addig, amíg a mechanikus szelepek, és 12–15 év után cserére lehet szükségük.

A szívbillentyű cseréjének lépései:

Helyreállítás szelepcsere után

A szelepcsere utáni teljes gyógyulás eltarthat egy ideig, és attól függ, mennyire egészséges voltál a műtét előtt. Sok esetben az orvos javasol egy rehabilitációs programot. A munkába való visszatérés hat hétig vagy tovább is eltarthat. Ha mechanikus szelepcserét végez, akkor bármilyen eljárás megkezdése előtt tájékoztatnia kell kezelőorvosát vagy fogorvosát arról, hogy vérkönnyítő gyógyszer.

Nem számít, milyen típusú szelepe van, ha a baktériumok a műtét után bejutnak a véráramba, bakteriális endocarditist okozhatnak, ami súlyos fertőzést jelent az új szelep helyén. Fontos, hogy bármilyen műtét vagy fogászati ​​beavatkozás előtt antibiotikumot szedjen.

A szívszelep pótlásának lehetséges szövődményei

A szívbillentyű-csere jelentős műtét, és bár a legtöbb probléma kezelhető, tisztában kell lennie ezekkel a lehetséges szövődményekkel, és beszéljen a sebészével:

  • Vérzés
  • Vérrögök, amelyek kialakulhatnak az egyik lábadban és a tüdődbe juthatnak
  • Sebészeti fertőzések
  • Bakteriális endocarditis
  • Szabálytalan szívverés vagy szívelégtelenség
  • Műtéti zavar a műtét után a szív- és tüdőgép miatt
  • Láz és mellkasi fájdalom, amely a műtét után akár hat hónapig is folytatódhat

A szívbillentyű műtétet általában nagy orvosi létesítményekben végzik. Ne feledje, hogy egyes típusú szívszelepek hosszabb ideig tartanak, mint mások, és mindig fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben új szívszelepet kell cserélni. A szívbillentyűk cseréjének sikere azonban nagyon magas, és a legtöbb beteg hosszabb és aktívabb életet él a műtét után.