Orvosi szakértői cikk

A magzat tachycardia a terhesség alatt olyan kóros állapot, amely veszélyes mind a nők, mind a jövő gyermeke számára. Vegye figyelembe e kóros állapot okait, tüneteit, kezelési módszereit és prognózisát.

terhességi

A tachycardia olyan szívritmuszavar, amelyet a normálist meghaladó gyors pulzus jellemez. Ez az állapot minden életkorban előfordul, sőt egyes esetekben még az anya méhében lévő magzatban is. Ezt a patológiát az embrió szívének csökkenése jellemzi 170-220 ütés/perc tartományban. A betegség előfordulhat a nő idegrendszerének fokozott stressz miatt, az embrió fejlődése által okozott szervtömörítés vagy a hormonális háttér változása miatt.

Ezért nagyon fontos ellenőrizni a szív sinus ritmusának mutatóit a terhesség alatt. Ha a szívdobogás nyugalmi állapotban fokozódik, az a sinus rész meghibásodását jelenti, amely vezető impulzusokat generál. Egy terhes nő szívdobogást tapasztal, de testhőmérséklete a normális tartományban marad. A magzat tachycardia terhesség alatt sinus is lehet, vagy különféle tachyarrhythmia okozhatja.

A magzat tachycardia okai terhesség alatt

Az okok külső és belső ingerektől és patológiáktól függenek, a legfontosabbak:

  • Bizonyos gyógyszerek szedése.
  • Méhen belüli fertőzés az embrióban.
  • Méhen belüli hipoxia.
  • Embrió vérszegénység.
  • Kromoszóma-rendellenességek (Patau-szindróma, 13-as triszómia).
  • Hyperthyreosis és az endokrin rendszer egyéb rendellenességei.
  • A szív- és érrendszer betegségei.
  • A légzőrendszer patológiája.
  • A toxikózis okozta víz- és elektrolit-egyensúlyhiány.
  • A terhes nő kiegyensúlyozatlan táplálkozása, vitaminok és tápanyagok hiánya.

A magzati tachycardia oka lehet az anya vérvesztesége vagy gyógyszeres kezelése. Az okok, amelyek közvetlenül befolyásolják az embrió fejlődését a méhben, a következők:

  • Méhen belüli fertőzés vagy hipoxia.
  • Anémia.
  • Kromoszóma-rendellenességek.

A magzati sinus tachycardia fő okai terhesség alatt:

  • Fokozott szívterhelés az embrió vérkeringésének biztosítása miatt.
  • A kardiovaszkuláris rendszer patológiája és a szív kompressziója.
  • Fokozott anyagcsere és magzati fejlődés.

Orvosi vélemény szerint az enyhe supraventrikuláris tachyarrhythmia terhesség alatt normális. A megnövekedett pulzusszámú támadások váratlanul előfordulhatnak, és váratlanul eltűnnek is. A nő feladata nyugodt maradni, és ne féljen a szív- és érrendszer fokozott aktivitásától. Ne feledje, hogy egy nő szíve kettőért működik, ezért a pulzus intenzívebb. A terhesség utolsó trimeszterében súlyos sinus tachycardia figyelhető meg, mivel az embrió gyakorlatilag kialakul. A gyors pulzus magyarázata a baba intenzív gázcseréje.

Echokardiográfiát, ultrahangot és radiográfiát kell végezni a magzati tachyarrhythmia diagnosztizálásához. Általában a csecsemő pulzusa normalizálódik az első életévben. Ha a szívdobogás nem megy át, akkor a gyermek transzplacentáris antiaritmiás gyógyszerek injekciója.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

A magzati tachycardia jelei terhesség alatt

Ennek a patológiának a jelei a nőnél megnövekedett pulzusszámnak tűnnek. A megnövekedett pulzusszám több mint 120 ütem/perc ritmust jelent egy nőnél, az embrió szívritmusa eléri a 170-220 ütemet. A tachyarrhythmia jelezheti a hipoxia korai szakaszát, azaz A test oxigén éhezése.

  • Az egyik elsődleges forma a pitvari méhen kívüli tachycardia. Kóros gócok jelennek meg az átriumban vagy a pulmonalis vénákban. A fő tünetek általában hányinger és kardiovaszkuláris rendellenességek.
  • A patológiát hosszan tartó rohamok kísérhetik, és rendszeres jellegű. Ezért a terhes nő szerepe a fizikai aktivitás és a stressz minimalizálása. Az első tüneteknél pihenni kell, de mégis orvosi segítséget kell kérnie.
  • A terhesség alatti magzati sinus tachycardia külön patológiának számít. Ez egy olyan klinikai jel, amely a test, különösen a szív problémáira mutat. A megnövekedett pulzus figyelmen kívül hagyása a gyermek meghibásodását okozhatja.

A szívbetegségek okozta patológiában egy terhes nőnek nyugtatókat és szereket írnak elő, amelyek a testet foszfor, kálium vagy kalcium katalitikus ionjaival telítik. Megfelelő kezelés hiányában a betegség szorongáshoz, alvászavarokhoz és az immunrendszer és a test gyengült védő tulajdonságaihoz vezet. A terhesség alatti tachycardia másik jele a női test különböző részeinek zsibbadása, mellkasi fájdalom, szorongás. Bizonyos esetekben a tachyarrhythmia tünete az erő és az általános gyengeség hirtelen csökkenése.

A magzat tachycardia diagnózisa terhesség alatt

A magzati tachycardia diagnózisa a terhesség alatt a betegség tüneteivel történik. Használja az ultrahangot, az embrió echokardiográfiát és a radiográfiai diagnosztikát a gyermek szívritmuszavarának kimutatására. Ultrahang szükséges a magzati fejlődés hiányosságainak és szövődményeinek, például a szag felderítéséhez.

A tachycardia kimutatására az orvosok Doppler-vizsgálatot végeznek, mivel ez a legjobb módszer az embrió állapotának elemzésére. A tanulmány lehetővé teszi az pitvarok és a kamrák összehúzódásának értékelését, és a vér szívben történő mozgásának feltárását. Kötelező a differenciáldiagnózis, amely a magzatban előforduló tachyarrhythmia többféle típusán alapul.

  • Pitvari rebegés

A patológia ezen formájában kb. 400 ütés/perc. Az ilyen szívverés rendszeres, és az atrioventrikuláris blokkolással jár. Más típusú betegségekben az embrió pitvari ritmusa szabálytalan, és a szívverések gyakorisága 180 és 250 ütés/perc között változhat.

  • Nadzheluduchkovaya kölcsönös tachycardia

A magzat pitvarának extraszisztolája okozza. Ezt az állapotot leggyakrabban a terhesség 24-33. Hete alatt diagnosztizálják. Ha a supraventrikuláris reciprok tachycardia nem tér vissza a sinus ritmusra, akkor a magzati pulzus normalizálódik. Ha a forma egyidejűleg bradycardiával jár, akkor az embriónak elhúzódó QT szindróma és bizonyos esetekben gyulladásos gócok vannak.

  • Méhen kívüli tachycardia

A pitvar különböző részein képződik, leggyakrabban a fül oldalfalában, a jobb oldalon vagy a fülben jelenik meg. A patológiát a kiváltó tachycardia aktivitására összpontosítják, amely a csomóponton kívül helyezkedik el. Az atrioventrikuláris csomópont passzív. Hasonló állapot figyelhető meg pitvari kaotikus tachyarrhythmia vagy kamrai tachycardia esetén.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

A magzat tachycardiajának kezelése terhesség alatt

A tachycardia kezelése a magzatban a terhesség alatt a kóros állapot formájától, a terhességi kortól és az anya egyéb jellemzőitől, valamint a gyermek jövőjétől függ. A patológia legtöbb esete nem állandó, ezért nem igényel külön kezelést. A patológia instabil jellege miatt az orvos előírja a nő és az embrió állapotának megfigyelését. Ehhez mérje meg a pulzusát egy kórházban vagy otthon egy kézi Doppler monitor segítségével. A méréseket naponta kétszer kell elvégezni.

Ha a tachyarrhythmiákat a szelep vagy a szívizom diszfunkciója bonyolítja, akkor a nőnek számos gyógyszert írnak fel a magzat szívritmusának kiegyensúlyozására. Vigyázzon, tilos ilyen gyógyszereket önmagában szedni, mivel ezek túlterhelhetik a gyermek szívét és halálát okozhatják. A kezelés teljes mértékben a patológia formájától függ, figyelembe vesszük a tachycardia fő típusait és a kezelési módszereket.

  • Használjon magnéziumot, propranololomot, lidokaint tartalmazó kamrai polimorf tachycardia kezelésére. A gyógyszereket intravénásán vagy orálisan adják be.
  • A kiterjesztett QT szindróma miatti kamrai tachycardia esetén a kezelést csak kórházi körülmények között szabad végrehajtani, és fokozott óvatossággal. Egyes gyógyszerek ugyanis hozzájárulnak az intervallum meghosszabbításához, ami aritmiát okoz.
  • Ha a magzati tachycardia pulzusát meghaladja a 220 ütem, a nőnek Sotalolt vagy Amiodaront írnak fel. Óvatosan használja a Flecainid-ot, mivel szívmegállást és embrióhalált okozhat kamrai diszfunkció esetén.
  • Ha szívizomgyulladásra gyanakszik, a gyors szívverés kezelésére orvosa felírja a Dexametazont. A kezelés 7-14 napig tart.

A kezelés supraventrikuláris patológiában hatékony. Megfelelően megfogalmazott kezelési rend esetén az esetek 90% -ában pozitív terápiás hatás figyelhető meg. A magas pulzus kezelésének másik módja a béta-blokkolók használata. Ezen gyógyszerek alkalmazásakor azonban figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a hatóanyagok rosszul hatolnak be a placentába, ami negatívan befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Mivel a tachycardia hirtelen megjelenhet és eltűnhet a terhesség alatt, minden kismamának tudnia kell, hogyan kell kezelni ezt a patológiát. A fő kezelést orvos írja fel, de néhány egyszerű javaslat segít megbirkózni a tachyarrhythmia kialakulásával.

  • A gyors pulzus első jeleinél le kell ülni vagy lefeküdni. Ez lehetővé teszi a test ellazulását és a pulzusszám csökkenését.
  • Ha nem lehet lefeküdni, próbáljon meg pihenni, mélyen belélegezni és lassan kilélegezni. Ez a tachycardia támadásának kiküszöbölését is segíti.
  • Kerülje a stresszes helyzeteket, a pánikot és az izgalmat. Legyen nyugodt és ne idegeskedjen. Ha a tachyarrhythmia rohamai továbbra is fennállnak, EKG ajánlott.

A tachycardia megelőzése a magzatban terhesség alatt

A magzati tachycardia megelőzését a terhesség alatt a baba tervezési szakaszában kell elvégezni. A kismama szerepe gondosan figyelemmel kíséri egészségét, felhagy a rossz szokásokkal (dohányzás, alkoholfogyasztás), kezeli a meglévő betegségeket és megelőzi a test krónikus betegségeit. Az anya egészségi állapota teljes mértékben a gyermek egészségétől függ. Fontos tény az aktív életmód és a pozitív érzelmi állapot.

Terhesség alatt rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, ütemezett vizsgálatokat kell végeznie és be kell tartania az összes orvosi előírást. A kismamának emlékeznie kell arra, hogy a felelőssége megduplázódik, mert az egészségén és az életén kívül most felelős jövőbeli gyermeke életéért. A terhesség veszélye, hogy ebben az időszakban olyan betegségek fordulhatnak elő, amelyeket egy nő korábban nem ismert. Ilyen betegségek lehetnek a tachyarrhythmia és a szívhibák. Ezért nagyon fontos megakadályozni az esetleges kóros állapotokat.

A terhesség alatti gyors szívverés megelőzése érdekében a nőknek növényi alapú nyugtatókat írhatnak fel, amelyek normalizálják a szívritmust. Ugyanilyen fontos az enyhe és békés életmód. A kismama számára az ellensúly az, hogy ideges, megtapasztalja és túlterhelt. Ehelyett gyakrabban kell kimennie a friss levegőre, speciális tornákat kell tennie és helyesen kell ennie.

A táplálkozás kulcsszerepet játszik ennek a kóros állapotnak a megelőzésében. A magas pulzusszám megismétlődésének elkerülése érdekében egy nőnek ajánlott:

  • Ne fogyasszon sok zsíros és édes ételt. A helytelen étrend gyors súlygyarapodáshoz vezet, ami negatívan befolyásolja a szív- és érrendszer munkáját.
  • A terhességi zöldeket, zöldségeket, gyümölcsöket és alacsony kalóriatartalmú tejtermékeket naponta fel kell venni az étrendbe.
  • A terhesség alatti kávét, alkoholt és nikotint el kell dobni. Mivel ez nemcsak az anya testét, hanem a születendő gyermek egészségét is negatívan befolyásolja.
  • Ne felejtsük el a terhesség alatt elengedhetetlen vitamin- és ásványi anyag komplexeket. A vitaminok használata csak orvos beleegyezésével szükséges. Ha nincs ellenjavallat, akkor a kismamának ajánlott mérsékelt fizikai aktivitást folytatni és a medencébe menni.

A tachycardia előrejelzése a magzatban terhesség alatt

A terhesség alatti magzati tachycardia prognózisa számos tényezőtől függ. A patológia kimenetele függ a formájától, attól az időponttól, amelyben bekövetkezett, a terhesség normális lefolyásától, az anya és a gyermek jellemzőitől. A legtöbb esetben a tachyarrhythmia pozitív prognózissal rendelkezik. Jó eredmény és az embrió sinus tachyarrhythmia várható, amelyben a gyermek pulzusa az élet első évében normalizálódik.

  • Ha a szívdobogás kezelést igényel, akkor antiaritmiás gyógyszerek transzplacentáris beadását kell alkalmazni, amelyek kiküszöbölik a tachycardiát a magzatban.
  • A gyermek esélyei a szívritmus kóros növekedésének túlélésére az anya testének állapotától és a köldökzsinórban lévő gyógyszerek szintjének figyelemmel kísérésétől függenek. A gyors szívartériás gyógyszerek kezelése szintén hatékony egy embrió csepegtetővel történő kezelésében, amelyet tachyarrhythmia okoz.
  • A prognózis a kezelésre használt gyógyszerektől, azaz a testre gyakorolt ​​hatásuktól függ. Ha a kezelési rend megfelelően van megfogalmazva, és a megfelelő gyógyszeradagot választják, nem jelentkeznek mellékhatások. Néhány gyógyszer azonban magzati halált okozhat. Ezek a gyógyszerek a következők: szotalol és flekainid.

A terhesség alatti magzati tachycardia nagymértékben függ a korai diagnózistól, mivel ez garantálja a pozitív prognózist. Ezért nem minden terhes nő feladata, hogy elhanyagolja a tervezett vizsgálatokat, figyelemmel kíséri egészségét, kerülje a stresszes helyzeteket és egészséges életmódot folytasson.