Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Szakasz
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • További információ a kezelésről
  • Gyógyszerek
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A negyedik fokú elhízás a betegség legsúlyosabb formája. Akkor diagnosztizálják, ha egy személy súlya több mint 100% -kal meghaladja a maximálisan megengedett értéket. A standard kiszámítható BMI vagy más képletek szerint, például a derék és a csípő közötti szélesség arányban.

tünetei

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Az elhízás okai 4 fok

A probléma fő okai a következők:

  • mozgásszegény életmód;
  • túlevés;
  • hormonális vagy krónikus betegségek.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogenezis

A fő központi mechanizmusok, például az agykéreg, valamint a hipotalamusz rendellenességeit tekintik az elhízott emberek fejlődésének fő változatának - itt az étvágyat szabályozó központok. A rendellenességek nemcsak veleszületettek lehetnek, hanem szerzettek is (nevelés, családi élet, táplálkozási étrend stb. Okozta esetekben). Az elhízás akkor is kialakulhat, ha olyan sérülések lépnek fel, amelyek befolyásolják ezen központok elhelyezkedését (gyulladásos folyamat kialakulásával vagy anélkül).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28 ]]

Az elhízás tünetei 4 fok

A negyedik fokú elhízás kialakulásával a következő tünetek figyelhetők meg:

  • A szívműködés szisztémás rendellenességeinek kialakulása - IHD, szívelégtelenség, valamint megnövekedett vérnyomás (és ez csak néhány olyan betegség, amely az embernél előfordul ennek a patológiának 4 esetben). A zsírszövet tágulni kezd a szívizom körül, oxigénhiányt okozva a szívben. Az érelmeszesedés következtében a szövetek gyenge vérellátása miatt hipoxiájuk kezdődik;
  • Mivel a szív- és érrendszer másképp kezd működni, a légzőrendszer működésében is változások következnek be - az ún Csökkent légzőrendszer. Nem specifikus ellenállás. A tüdő szellőztetésének folyamata nagyon bonyolult, gyulladást okoz a légutakban (például tüdőgyulladás vagy hörghurut). Bizonyos esetekben az elhízás miatt 4 std. Fejlett tuberkulózis;
  • Mivel a testtömeg túl magas, ez közvetlenül befolyásolni kezdi az ODA-t, ami a betegeknek a gerinc és az ízületek különféle patológiáinak kialakulását eredményezi, beleértve azokat. Osteochondrosis.

Szakasz

Az elhízásnak lehet progresszív fázisa - a zsírraktárak mennyisége fokozatosan növekszik, ami a testtömeg fokozatos növekedését eredményezi. Van egy stabil fázis is (ez az úgynevezett maradék fázis, amelyet maradéknak tekintenek - a tömeg bizonyos részének elvesztése után rögzítik).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Formák

Az elhízásnak több különféle típusa is kiemelkedik, amelyek alapján a test többnyire raktározott zsírraktárak:

  • A has típusa (vagy felső, androidos). Ebben az esetben a zsírlerakódások főleg a törzs felső részén és a hason is találhatók. Ez a fajta elhízás gyakran megfigyelhető a férfiaknál. Egy ilyen betegségben a test általános állapotának befolyásolásának kockázata viszonylag magas, ami a magas vérnyomás, a cukorbetegség, valamint a stroke és a szívroham kialakulásában nyilvánul meg;
  • Femoralis és gluteális (alsó) típusú. Általában név szerint megértheti, melyik testrészben vannak egyszerre felhalmozódott zsírlerakódások - a csípőn és a fenéken. Ez a fajta patológia főként nőknél figyelhető meg, és az ezzel járó szövődmények olyan betegségek, mint a vénás elégtelenség, és ezen kívül az ízületek és a gerinc különböző betegségei;
  • Vegyes (közepes) típusú. Ugyanakkor a zsírtartalom egyenletesen tárolódik a test minden területén.

[37], [38], [39], [40], [41]

4 fokos elhízás gyermekeknél

Ma viszonylag kevés gyermek elhízott, és egyes esetekben legfeljebb 4 standard. Ez a tendencia azzal magyarázható, hogy a gyerekek mozgásszegény életmódot folytattak, és rosszul ettek is. Ezenkívül az örökletes vagy szerzett betegségek fontos szerepet játszanak. Ezért nagyon fontos megjegyezni, hogy a baba súlya az idő múlásával kezdett eltérni a normától. A korai kezelés megakadályozza az elhízás negyedik szakaszához kapcsolódó problémákat.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Bonyodalmak és következmények

A negyedik fokig terjedő elhízás kialakulása esetén a problémák az egész testben megkezdődnek - változások következnek be mind a belső szervekben, mind az artériákban, hajban és bőrben, valamint a nyálkahártyákban lévő vénákban. Nagyon súlyos betegségek, például endokrin rendellenességek és diabetes mellitus alakulhatnak ki. Később fogyatékossághoz vezetnek.

A betegség hosszú távú lefolyása esetén nem szakember felügyelete alatt válnak a férfiak szövődményei olyan problémákká, mint a hatékonyság romlása, amelyet a meddőség érhet el. A nőknek problémái vannak a reproduktív funkcióval is. Bár a fogamzás továbbra is lehetséges, a terhesség folyamata magas kockázattal jár, jelentős toxikózissal, amely sok esetben életveszélyes. Az újszülötteknél gyakran vannak fejlődési rendellenességek, és kívülről idő előttieknek tűnhetnek, annak ellenére, hogy maguk is elég nagyok.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Az elhízás diagnózisa 4 fok

Az elhízás diagnosztizálható egy adott személy normál súlyának, valamint a BMI kiszámításával. A bőr redőit megvizsgáljuk, hogy értékeljük a bőr alá rakódott zsír mértékét.

Instrumentális diagnosztika

A zsírlerakódások százalékos arányának, térfogatának és helyének legpontosabb mutatóit az ilyen instrumentális diagnosztikai módszerek eljárásai határozzák meg: CT, ultrahang, NMR és ezen felül röntgen-denzitometria stb.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Elhízás kezelése 4 fok

4. századi elhízással. A kezelés az egész test alapos vizsgálatával kezdődik az esetleges kísérő betegségek meghatározása érdekében. Szükséges az orvosok ellenőrzése alatt tartani - ez egy táplálkozási és pszichológus kardiológus stb.

Az elhízást ebben a szakaszban gyakran műtéti úton kezelik. De maga a művelet előtt hosszú előkészítési időszakot kell átélnie, amely a következőkből áll:

  • a beteg étkezési viselkedésének korrekciója;
  • az étrendnek és az étrendi körülményeknek való megfelelés;
  • növeli a fizikai aktivitást;
  • az elhízás kezelése együtt járó kórképekkel gyógyszerek alkalmazásával.

Orvosság

A 4. fokozatú elhízás elleni gyógyszereket viszonylag ritkán alkalmazzák, és nagyon óvatosan közelítik meg őket, mert a test állapota ebben az esetben nagyon nehéz.

Gyógyszereket alkalmaznak ebben a helyzetben: xenic, valamint orlistat és akarbóz. Ezek a gyógyszerek segítenek lassítani a szénhidrátok zsírok általi felszívódását. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden gyógyszer mellékhatásokkal jár, és tovább ronthatja a beteg állapotát.

Manapság a táplálkozással foglalkozó válaszadók nagyon negatívan reagálnak az étvágyat elnyomó gyógyszerekre. A lényeg az, hogy kábítószerként vannak besorolva, és még jobban elnyomják a test állapotát.

De mindenesetre a tablettákat és más gyógyszereket kizárólag orvos kinevezése alapján lehet bevenni.

Vitaminok

Ez a diéta feltételezi az A és D csoport vitaminok további felhasználását (cseppek formájában).

Fizioterápiás kezelés

Elhízás esetén IV. Engedélyezett eső hozzáadása víz alatti masszázs zuhannyal (a víznek ebben az esetben 36-37 ° C hőmérsékletűnek kell lennie), amely speciális veernostruevaya fúvókát használ, és a víz áramlását 1-3 atm nyomásra kell irányítani. Az ilyen eljárás időtartama 12-15 perc, naponta vagy egy nap után. A teljes kezelési kurzus 18/15/18 ilyen eljárásból áll. Hasonló kúra után a betegeknél csökken a koleszterinszint, valamint jelentős a fogyás.

A következő fizioterápiás kezelések szintén hatékonyak ebben a patológiában:

  • LPG vagy más hardveres masszázs, amely elősegíti az anyagcserét a bőrsejtekben;
  • Mezoterápia, amelyben speciális anyagokat injektálnak a bőr alá;
  • hidroterápia - ún Sharko zuhany, valamint a vízmasszázs egyéb módszerei.

Sebészeti kezelés

Negyedik fokú elhízás esetén többféle műtétet alkalmaznak: zsírleszívás, valamint gasztroplasztika és ezen kívül gyomormosás vagy kötés és biliopancreatic lag.

A zsírleszívás a felesleges zsírlerakódások eltávolításának folyamata. Sürgős intézkedésnek tekintik a túlsúly eltávolítását, és arra használják, hogy enyhítsék a fontos szervek életre háruló terheit. Ez azonban nem tekinthető ennek a patológiának a kezelésére.

A függőleges gasztroplasztika a gyomor művelete, amelynek során függőlegesen 2 részre oszlik. Ennek eredményeként a térfogatnál kisebb felső részt étellel töltik meg, és a beteg jól érzi magát, mint normál helyzetben. Ezért az ember elvékonyodik, mert az étel mennyisége csökken.

Gyomor bypass - ez a művelet kötést (speciális szilikon mandzsettát) használ, amellyel a gyomor egy kis külön része jön létre. Erre a célra egy speciális eszközt helyeznek a bőr alá, amely beállítja e rész nyílásának szélességét és ezáltal a páciens által elfogyasztott étel mennyiségét.

Ezen eljárás után étrendet kell követnie és korlátoznia kell az összes magas kalóriatartalmú étel fogyasztását. Ellenkező esetben a fogyás folyamata sokkal lassabb lesz.

Gasztronómia - olyan műtéti módszer, amelynek során a beteg gyomrának egy kis része teljesen elszigetelődik, így kevesebb ételt fogyaszt. Ezen eljárás után az egyes étkezések (például vaj, tej és édesség) meglehetősen kellemetlenek a beteg számára. Ezért a jövőben speciális vitaminokat, valamint ásványi anyag-kiegészítőket kell használnia.

A biliopancretikus eltolódással a gyomor egy bizonyos részét teljes mértékben eltávolítják. Ebben az esetben a beteg fogy, függetlenül az elfogyasztott étel mennyiségétől. Ez a művelet a 2-es típusú cukorbetegség esetén is hatékony. Ezt az eljárást követően a betegnek egész életében vitaminokat és ásványi anyag-kiegészítőket kell használnia.

Diéta elhízás esetén 4 fok

Az elhízás kezelésében 4 evőkanál. A felesleges kalória megszüntetése az első fázissal kezdődik. Megköveteli az előírt étrend szigorú betartását, gyakori részleges étkezésekkel, kis adagokban.

Mivel az elhízás ezen szakaszában szenvedő betegek ülő/fekvő életmódot folytatnak, minimális energiát fogyasztanak. A magas kalóriatartalmú ételeket sokat fogyasztják. Ezért ebben az esetben a fő cél a beteg energiaköltségeinek növelése. Ebből a célból a zsíros húsból származó hal, valamint a liszt és az édes termékek teljesen kizárásra (vagy korlátozott fogyasztásra) kerülnek az étrendből.

A terápiás étrend a következő elveken alapul:

  • Meg kell nevezni a teljesen kiegyensúlyozott étrendet alacsony kalóriatartalmú ételekkel;
  • korlátozza a szervezet által gyorsan felszívódó szénhidrátok (cukor) bevitelét;
  • az állati eredetű zsírokat növényi zsírokkal helyettesítik;
  • jóllakottság érzése az alacsony kalóriatartalmú ételek (zöldségek, valamint egyes gyümölcsök) nagy mennyiségű fogyasztásának előidézése érdekében;
  • a páciens kirakásának napjain végezzük;
  • gyakran eszik, de kis adagokban - csökkenti az éhségérzetet;
  • korlátozza a folyadék- és sóbevitelt;
  • távolítsa el az ételtől az étvágyat okozó ételeket - füstölt, sózott, alkoholos italokat, fűszereket.

[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

4 fokos testmozgás elhízás esetén

A fizikai kultúrát a patológia kezelésének egyik legfontosabb szakaszának tekintik. Meg kell azonban érteni, hogy a testmozgást körültekintően kell végezni, mivel ezeknek a betegeknek gyakran problémái vannak a fizikai aktivitással.

A betegek olyan speciális komplexeket fejlesztenek ki, amelyek terápiás gyakorlatokból állnak, amelyek segítenek stabilizálni az anyagcserét, és általános ellenállást is kialakítanak a test ezen terhelésével szemben. Egyénileg fejlődnek, figyelembe véve a beteg fizikai állapotát, valamint az egyidejű patológiák jelenlétét.

A kezdeti szakaszban a beteg körülbelül 5 percet vesz igénybe. A gyakorlatok magukban foglalják a test torzióját, a lassú járást és a végtagok emelését/süllyesztését.

Figyelembe kell venni, hogy a beteg számára nem elérhető gyakorlatokat nem lehet előírni. Különös figyelmet kell fordítani gerincének állapotára, valamint a szívére. Az elhízás negyedik szakaszában a fizioterápia fő szabálya a terhelés napi progresszív növekedése.

[78], [79], [80], [81], [82]