elhízásnak

Ľubomíra Fábryová szakember elmondja, hogy van és van az elhízás elleni gyógyszerekkel Szlovákiában.

Az elhízás krónikus betegség, egész életen át tartó betegség, és a fogyás után is bizonyos életmódbeli elveket kell betartani. "Hiábavaló, amikor az ember odajön hozzám, és megkérdezi, miért kellene fogynia, és válaszol - mert engem egy háziorvos küldött" - mondja Dr. Ľubomíra Fábryová. "Akkor egyszerűen rájöttünk. A betegnek nagyon akarnia kell, és el kell határoznia, hogy lefogy. "

A Szlovák Köztársaságban van egy szűk, szakemberekből álló hálózat, amely elhízással foglalkozik, ezt pedig bariatrikus anyagcsere-műtét követheti. Az elhízás krónikus kezelésére számos gyógyszer áll rendelkezésre az Európai Unióban, egy pedig a Szlovák Köztársaságban.

Korábban három gyógyszer volt elérhető az elhízott emberek számára - orlisztát, szibutramin és rimonabant. Az orlisztát megakadályozta a zsírok felszívódását a bélben, a szibutramin elnyomta az éhségérzetet az agyban, a rimonabant elnyomta az éhségérzetet és a megnövekedett energiafelhasználást. Az orlistatot nem tiltották be, egy ideig vény nélkül kapható gyógyszerként is kapható volt, de jelenleg nálunk már nem vásárolható meg. A betegek gyakran nem tudták ellenőrizni a zsírbevitelüket, kellemetlen hasmenést okozva, sokuknak gondot okozott a széklet fenntartása és a kellemetlen körülmények tapasztalása. A sibutramint kivonták a piacról a pulzusszám növekedése miatti kardiovaszkuláris események növekedése miatt. Rimonabant a depresszió és az öngyilkosság növekedését tapasztalta. Sok orvosnak valóban jó tapasztalata volt ezekről a gyógyszerekről, csak a kórtörténet kimutatásához kellett nagyon jó előzményeket készíteni, különben a kezelés említett problémái és komplikációi merültek fel.

Fábryová szerint Szlovákiában jelenleg csak egy, két hatóanyagot tartalmazó gyógyszer áll rendelkezésre krónikus elhízásban szenvedő betegek számára - naltrexon/bupropion tabletta formájában. A kettős hatásmechanizmus az étvágy és az étkezés szükségességének elnyomásához vezet, és ugyanakkor befolyásolja az energiafelhasználás növekedését. A jutalomközpontok befolyásolása csökkenti a vágyat, hogy valami jót fogyasszon. Így ezek a mechanizmusok mind fogyáshoz vezetnek. Az alacsony kalóriatartalmú étrend kiegészítéseként megnövekedett fizikai aktivitással kombinálva 18 év feletti felnőtt betegeknél, akiknek a BMI értéke 30 vagy annál nagyobb. 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, károsodott zsíranyagcserében vagy jól kontrollált magas vérnyomás, a BMI értéke 27 vagy annál nagyobb.

A leggyakoribb mellékhatások az émelygés, székrekedés, fejfájás, szájszárazság és hányás. A kezelést orvos jelzi, de az állami egészségbiztosítás nem fedezi. A betegnek magának kell fizetnie érte. Természetesen a kezelést logikusan össze kell kapcsolni az életmód módosításával - alacsony kalóriatartalmú étrend és fokozott fizikai aktivitás. Különben mindegy.

A hatóanyagok ezen kombinációjának hatékonyságát és biztonságosságát egy több mint 4700 beteget (elhízott vagy túlsúlyos és elhízással összefüggő betegségben szenvedő beteg) bevonó klinikai vizsgálatok nagy programja bizonyította. A kezelés hatását négy hónap elteltével újra kell értékelni, természetesen vannak olyan betegek, akik nem reagálnak a kezelésre.