Orvosi szakértői cikk

A kandidózis gyulladásos folyamat a gombás etiológia szájában.

stomatitis

A kandidózist az élesztő, a Candida albicans nemzetség gombái (fehér) okozzák, ezért a betegséget gyomorfekélynek nevezik.

A candida stomatitis típusai:

  • A száj kandidózisa általában glossitisszel - a nyelv gyulladásával kezdődik, amelyet a fényes (csiszolt nyelv) jellemez a papilla linguales - papilla receptorok kóros atrófiája miatt.

Néhány nappal később izmos konzisztenciájú fehér gócok képződnek a nyelven, amelyek kapcsolódnak azokhoz a plakkokhoz, amelyek alatt a nyelv szövetei erodálódnak.

  • Van egyfajta sztomatitis jelölt, amelyben a papillák nem antropizálódnak, hanem meggyulladnak, a hipertrófia, amelyet granulomatosus glossitisként diagnosztizálnak.
  • A nyelv felszínét érintő kandidózis barázdaként jelenhet meg, belső érintkezésű barázdák - nyelvhez kötött nyelv.
  • A Candida átterjedhet az ajkakon, és angulus iptfectiosus - zaeda, cheilitis formájában jelentkezhet a száj sarkában.

A kandidózis tipikusan "gyermekkori" betegség, amely gyakoribb csecsemőknél és kisgyermekeknél, de gyakran felnőtteknél. A betegség önállóan alakulhat ki, vagy a krónikus belső szervi patológia, az immunaktivitás csökkenésének klinikai jele lehet.

A betegségek nemzetközi osztályozása Az ICD-10 az A00-B99 szájüregi kandidózist írja le "Bizonyos fertőző és parazita betegségek" címszó alatt:

  • B35-B49 - Mycosis.
  • Q37 - Candidiasis.
  • B37.0 - A szájüreg rigója vagy a szájgyulladás jelöltje.

[1], [2], [3], [4], [5]

A candida stomatitis okai

Úgy gondolják, hogy a candida stomatitis fő okai az immunitás csökkenése, amely viszont különböző tényezők hatására elveszíti aktivitását. A szájüreg fő kórokozói, a Candida albicans faj mikroorganizmusai kevésbé valószínű, hogy kiváltják a Candida krusei, a Candida tropicalis, a Candida glabrata és a Candida parapsilosis. A Candida (Candida) alkalmi jellegűnek tekinthető, mert folyamatosan jelen van a szájüreg nyálkahártyájában anélkül, hogy bármilyen rendellenességet vagy kellemetlenséget okozna. Kedvezőtlen tényezők hatására a gomba aktívabban szaporodik, atipikusan és megfertőzi a közeli szöveteket, miközben megkerüli a gombákkal szembeni védelem érdekében létrehozott védőgátakat.

A kandidózis szaporodását okozó tényezők, a sztomatitis jelölt okai a következők lehetnek:

[6], [7], [8], [9]

A candida stomatitis tünetei

A szájon át történő cseppek szájgyulladásnak tűnhetnek, de megnyilvánulhatnak glossitisként (a nyelv gyulladása), cheilitisként vagy candidiasis-sárgaságként. A tünetek a folyamat prevalenciájától, a beteg egészségi állapotától és életkorától függenek.

A candida stomatitis tünetei:

  1. Babák:
  • Fehér, szénsavas plakkok a szájban, a nyelven. Újszülötteknél a rigó első tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják, mert hasonlóak a tejelő étrend maradványaihoz. Ha a szülők megpróbálják eltávolítani a fehér bevonatot, akkor a száj nyálkahártyáján fekélyek és erózió jelennek meg.
  • A baba sír, mert az étel fájdalmas érzéseket okoz.
  • A nyálkahártya duzzanata nehézséget okoz az élelmiszer lenyelésében.
  • A gyermek elveszíti étvágyát, súlya csökken.
  • A Candida behatolhat a bélbe a szájon keresztül, és dyspepsiát, hasi fájdalmat okozhat.
  • A szájüreggel fertőzött gyermek megfertőzheti az anyát a szoptatás alatt. A jelöltjelölt nőt érintik a mellbimbói.
  1. Felnőttek:
  • Égő érzés a szájban, először a gégében.
  • Jellegzetes fehéres sárga bevonat a szájnyálkahártyán.
  • A száj sárgulása.
  • Vérzés a lepedék eltávolítása során.
  • Atipikus íz (fémes).
  • Étvágytalanság.
  • A krónikus rigó szájszárazságot és fájdalmat okoz étkezés közben.
  1. A szájüreg gyulladását okozó szövődmények:
  • Csökkent testtömeg.
  • A bél, a nyelőcső fertőzése.
  • Dyspepsia, a székletürítés frusztrációja.
  • A gége gyulladásos folyamata.

A jelölt szájgyulladás tünetei a betegség formájától függenek - akut vagy krónikus. A szájpenész akut formája a látható nyers lepedék gyors képződése a szájüregben (fekélyek, nyálkahártyák, íny, gége, arc). A lepedék alatt a nyálkahártyát fekélyek érintik, gyulladtak, hiperémiásak. A szájüreg candidiasisának krónikus formájában a tünetek kevésbé hangsúlyosak és lokalizálódnak a nyelvben vagy az ínyben, amely időszakosan mozog az üregben.

A szájgyulladás kandidázisa gyermekeknél

A gyermekek szájának nyálkahártyája sérülékenyebb, sérülékenyebb, emellett számos immunfunkció termelésének hiánya miatt a kondicionált kórokozó mikroflóra nem teljesen fejlett. A helyi immunvédelem életkori tökéletlensége miatt ez a tényező hozzájárul ahhoz, hogy a gyermekek candida szájgyulladása gyakori betegség.

Az immunitás elleni elégtelen védelem mellett olyan tényező, amely támogatja a gombák szaporodását, a tej táplálkozását - az anyatejet és a mesterséges keverékeket.

A tejelő környezet a legkedvezőbb lehetőség az élesztő mikroorganizmusokhoz tartozó Candida táplálkozására és elosztására.

A csecsemő szájpenészének tünetei jól láthatóak az üreg vörös nyálkahártyája, ívelt, fehér helyi razziák. A gyermek szeszélyes lesz, sír, megtagadja az ételt, lefogy, gyakorlatilag nem alszik.

A gyermekek kandidózisa általában nagyon akut, a rigók krónikus formája inkább a felnőtteknél jellemző. A candidiasis diagnózisa nem bonyolult, mert a tünetek már az első vizsgálatkor láthatók. Szükség lehet azonban az üregből vagy a torokból történő kenetre a kórokozó mikroszkópos tisztázásához. További vizsgálatok vagy eljárások lehetségesek, ha a gyermek egyidejűleg kóros állapotokban szenved, mivel a rigó nem mindig az elsődleges betegség, de a meglévő gyulladásos folyamatokkal társulhat.

A gyermekeknél a szájpenész kezelése elsősorban a fokozott immunitással és a lehetséges bakteriális ok - fertőzés vagy vírus - megszüntetésével jár. A szájüreg kezelését az orvos ajánlott ütemezése szerint végezzük, általában lúgos öblítéseket írnak elő, a kicsi száj zsíros a jodinol gyenge oldatával. A kezelést akkor is folytatni kell, ha a tünetek semlegesek, vagyis a raid megszűnik. A fixációs terápia legfeljebb egy hétig tart, segít minimalizálni a visszaesés kockázatát, és kötelező. A gombaellenes gyógyszerek, az antimikrobiális szerek alkalmazása gyermekek számára nem kívánatos, csak akut tünetek és szisztémás candidiasis esetén írják fel őket. A fő kezelés az immunrendszer, a vitaminok és a táplálkozás erősítése.

A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a gyermek szájüregének higiéniáját, gondosan kell kezelnie a játékokat, az ételeket, egyszóval mindent, amit a gyermek a szájába húzhat, vagy a kezével megérintheti. A higiéniai és higiéniai szabályok közvetlenül érintenek minden felnőttet, aki kapcsolatba kerül egy gyermekkel. A háziállatokat, még ha nehéz is volt, el kell távolítani abból a helyiségből, ahol a gyermek tartózkodik.

[10], [11], [12]

Újszülöttek szájgyulladásának kandidózisa

A csecsemőknél a rigót a folyamat áramlásának speciális intenzitása és akut formája jellemzi. Az újszülöttek aphthae-jét szülés közbeni fertőzés okozhatja, ha a csecsemő a szülőcsatornában fertőzött, de a tényezők csökkenthetik az immunitást is, megsértve az újszülött házának higiéniai alapszabályait. Az antibiotikumok alkalmazása ritkán okozza a gyermek fertőzését, és hasonló kezelést általában súlyos veleszületett betegségek esetén is alkalmaznak kórházban az orvosi személyzet felügyelete mellett. Ezért a candidiasis gyakorlatilag megszűnik, vagy annak jeleit gyorsan felismerik, és a betegség beágyazódik.

A gyermekorvosok megjegyzik, hogy a koraszülöttek, az alacsony testsúlyúak kétszer olyan gyakran szenvednek, mint az egészséges csecsemők.

Az újszülötteknél jelentkező szájgyulladás általában a szájüreg, az íny, a nyelv, a gége, az arc teljes üregében nyilvánul meg. Az első jel a nyálkahártya kipirosodása, ugyanezen a napon hirtelen megjelenik a rigók jellemzője, amely vérezhet és fájdalmat okozhat. A gyermek nem hajlandó enni, folyamatosan sír, lefogy, nem alszik. A szisztémás folyamatban a candidiasis akut formája növelheti a testhőmérsékletet, mérgezést és nagyon súlyos állapotot igényel, amely azonnali kórházi kezelést igényel. Ezenkívül a razziák alatt megbújó fekélyek jelentik a veszélyt, ez nemcsak a szájüregben, hanem a gyermek egész testében is nyitott fertőzésutat jelent.

A csecsemőkezelést otthon, ritkábban kórházban végzik. A szülőknek gondosan be kell tartaniuk a higiéniai szabályokat, azaz a mellbimbók szisztematikus kezelését szoptatás alatt, a palackokat és a mellbimbókat mesterséges táplálással. Az érintett szájterületeket antiszeptikumok, gombaellenes szerek oldataival kenjük, amelyeket orvos ír elő. Az öngyógyítás, az alternatív gyógyszerek alkalmazása az újszülöttek kezelésében nemcsak elfogadhatatlan, hanem veszélyes, néha visszafordíthatatlan következményekkel is jár.

A gyermekgyógyászati ​​kezelés mellett az anya is ki lehet téve, ami gyakran a betegség okozó betegség

A candidiasis kezelése a gyermek szájában legalább egy hónapig tart, minden orvosi ajánlást teljes mértékben meg kell adni akkor is, ha a rigó tünetei eltűnnek.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Candidiasis stomatitis felnőtteknél

Korábban azt gondolták, hogy a szájüreg rigója - pusztán gyermekkori betegség, amely a csökkent immunitás hátterében merült fel. A fogorvosok és a terapeuták jelenleg ezt a verziót vizsgálják, mivel az aktivitás és gyakoriság, amellyel a sztomatitis jelölt felnőtteknél elkezdődött, többszörösére nő.

Ha a gyermekeknek szinte nincs helyi immunitásuk, akkor felnőtteknél a szájüreg állapotát mikrobaktériumokat tartalmazó nyál vezérli a mikroflóra egyensúlyának fenntartása érdekében. Miután a nyál összetétele megváltozik az antibiotikumok, a hormonális gyógyszerek hatására, a belső szervek, rendszerek vagy vírusfertőzések következtében, mivel a Candida alkalmatlannak tűnik az irányíthatatlan szaporodásra.

A candidiasis a felnőttek szájában ritkán fordul elő akut formában, gyakrabban krónikus gócok formájában, fehér razziák formájában az ínyen, a nyelven, az arcon vagy a gégén. A fehér bevonatok gócai alatt a rejtett felület el van rejtve, a fehér alvadék eltávolítása vérzést és fájdalmat okozhat. A candidiasis akut formáját súlyos égő érzés jellemzi a szájban, torokfájás, képtelenség lenyelni az ételt, az ízérzés elvesztése. A rigók krónikus lefolyása jellemző a szájgyulladásra, amely kiegészítésként, a kóros patológia - cukorbetegség, májgyulladás, gyomorfekély vagy a legsúlyosabb betegség - HIV-ként társuló betegségként alakul ki. A felnőttek Candida szájgyulladását nehézségek nélkül diagnosztizálják, valamint más típusú szájgyulladást, mivel a betegség jeleit vizuálisan meghatározzák.

A felnőttek szájüregi rákját legalább egy hónapig helyi és belső gyógyszerek komplexével kezelik. A tüdő formákat otthon lehet kezelni, járóbeteg, akut szájgyulladást az alapbetegség következményeként vagy szövődményeként kórházban kezelnek, ami ritka.

Általában immunstimuláló gyógyszereket, vitaminokat alkalmaznak a gombás szájgyulladás kezelésében. Ezenkívül egy helyi szájöblítőt a lerakódások és a higiénia kíméletes eltávolítására tervezték. Az olyan gombák, mint a zsálya, a kamilla, a tölgy kéreg főzete is hatással lehetnek, de kiegészítőként nem helyettesítik a fő kezelést. A nátrium-hidroxid-oldattal történő öblítés átmeneti megkönnyebbülést jelenthet, de egy ilyen módszert jelenleg hatástalannak és elavultnak tekintenek. A szájüreg bakteriális flóráját a fogorvos vagy terapeuta által felírt modern gyógyszertárak semlegesítik (Hexoral, Mycosyst, Stomatophyte, Orungal és mások). Az antimikrobiális szereket, például a flukanazolt és analógjait ritkán alkalmazzák súlyos szájgyulladásban, amely az egész szájüreget, beleértve az alsó gégét is, érinti. A felnőtteknél jelentkező szájgyulladást általában helyi szerekkel, táplálkozással, vitaminterápiával és személyes higiéniával kezelik. Az immunrendszer erősítése, a fogak és a szájüreg tisztasága és rendszeres ápolása - ez garancia a megelőzésre és a rigófejlődés kockázatának csökkentésére.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]