Orvosi szakértői cikk

A betegség teljes körű kezelése és megelőzése érdekében meg kell változtatni az étrendet és feladni a rossz szokásokat: a terápiás beavatkozások egyik legfontosabb összetevője a gyomorfekély étrendje.

gyomorfekélyreaz

Sajnos a gyomorfekély az emésztőrendszer viszonylag gyakori betegsége. A peptikus fekély éves aránya világszerte 0,10-0,19%, az orvosok diagnosztizálják, és 0,03-0,17% a kórházi adatok alapján. [1]

Az Egyesült Államokban évente körülbelül 4,5 millió ember szenved peptikus fekélybetegségben. Az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 10% -ánál a nyombélfekély tünetei vannak. A fiatalok csak körülbelül 10% -ának van H. pylori fertőzése, de a Helicobacter pylori fertőzésben szenvedők aránya az életkor előrehaladtával folyamatosan nő. H. Pylori fertőzés diagnosztizálható a nyombélfekélyben szenvedő betegek 90-100% -ánál és a gyomorfekélyben szenvedő betegek 60-100% -ánál. [3]

Ennek a patológiának a megjelenése szorosan összefügg a táplálkozással, az életmóddal kapcsolatos szokásainkkal. A szabálytalan étkezés, a túlevés, az éhezés, az étkezési szokások, a dohányzás és az alkohol, a stresszes helyzetek változásokat okoznak a gyomor nyálkahártyájában. [4]

[5], [6], [7], [8] [9], [10], [11]

Étel gyomorfekélyre

A peptikus fekélybetegség kezelésében az egyik fő szerepet egy teljesen kiegyensúlyozott étkezés játssza, amelyet a kóros folyamat kialakulása során figyelemmel kell kísérni. [12], [13]

Az étkezésnek általában töredékesnek kell lennie: gyakran kell enni, de az étel adagjai nem lehetnek nagyok.

Nem szabad enni meleg ételt, vagy túl hideg van: a hűtőszekrényből származó ételeket fel kell melegíteni, és a frissen főtt ételeket le kell hűteni.

Süssük vagy süssük az ételt aranybarnára - ez sajnos nem lehetséges. Most főtt, párolt vagy dupla üstben főtt ételeket kell fogyasztania, valamint olyan termékeket, amelyek fokozott gáztermelést okoznak (káposzta, borsó).

A sós ételek, mint például a sült ételek, szintén tabuk. A napi sóbevitelt 10 g-ra kell csökkenteni. [14]

Ha nincsenek problémák a vizeletrendszerrel és a pajzsmiriggyel, a napi elfogyasztott folyadék mennyiségét 2 literre kell növelni. Ez lehet gyógynövények (kamilla, csipkebogyó, menta) főzete, nem túl erős zöld tea vagy csak sima víz. A szénsavas italok, az alkohol és a dohányzás szigorúan kizárt. [15], [16]

A beteg napi adagjának nagy részének tejtermékeket kell tartalmaznia. A tej általában bevonja a gyomor falát, és csökkenti a gyomornedv káros hatásait. A tejtermékeknek frisseknek és nem peroxidosaknak kell lenniük. A friss tej megengedett felhasználása gabonafélék, levesek, zselék főzéséhez. Hasznos a frissen őrölt túró, a szójatej is. [17], [18], [19]

Mit lehet enni gyomorfekély esetén?

  • Kétnapos péksüteményekből készült minőségi lisztből készült kenyér, friss keksz, keksz;
  • zöldségleves, leves gabonafélékkel (hús és káposzta nélkül), lehet tejjel, kis tésztával, tojással;
  • sovány húsból (csirke, borjú), halból (kicsontozva) készült főtt vagy párolt pogácsák és hamburgerek;
  • tejlevesek (a köles kivételével bármilyen gabonafélét használnak), puding, szuflé;
  • zöldségpüré (sárgarépa, burgonya, cukkini, cukorrépa, tök), tojásfehérje omlett formájában dupla üstből vagy főtt főtt rizsből, túró vajjal;
  • édes bogyós gyümölcsök vagy gyümölcspürék, friss gyümölcslé (vízzel hígítva), méz, pillecukor;
  • Kissel tej, bogyó vagy gyümölcs alapon, tea hozzáadott tejjel.

Mit nem lehet enni gyomorfekély esetén? [20]

  • fűszeres, fűszeres, sós és savanyú ételek;
  • tartósítószerekkel és színezékekkel ellátott termékek;
  • gazdag húslevesek;
  • füstölt és füstölt termékek, sertészsír, zsíros hús, sült ételek;
  • friss sütemények, palacsinta, palacsinta;
  • káposzta, retek, pácolt zöldség, pácolt zöldség;
  • szénsavas víz, jeges koktélok, alkohol, fagylalt, gyümölcsjég, banán. [21]

[22], [23]

Mi a diéta gyomorfekély esetén?

A fekélyes patológia kezelésének fő célja a gyomorszövetek regenerálása és az emésztési folyamat rendellenességeinek helyreállítása. Ez a diéta fő iránya.

A súlyosbodás 10-20 napos periódusában a betegeket diétákkal írják elő. 1a, majd váltson hosszabbított étrendre. A remisszió során a betegnek az orvos döntése alapján be kell tartania a sz. 1 egyedi meghosszabbítással vagy diéta sz. 5 állapotától függően. Mindenesetre szigorúan be kell tartani az előírt étrendet.

1. diéta gyomorfekély esetén

Gyomorfekélyben szenvedő betegeknek írják fel a csökkenő súlyosbodás vagy a gyógyulás szakaszában, a diéta időtartama legfeljebb 5 hónap. Magas kalóriatartalmú ételek - akár 3000 kalória naponta. Ez az étkezési módszer olyan darált ételeket fogyaszt, amelyeknek nincs mechanikus hatása a gyomor falára. Az 1. diétához tartozó termékeket kettős kazánban főzik vagy főzik. Az étkezéseket 2-3 óránként kell elvégezni. A szénhidrát-fehérje-zsír arányt 5: 1: 1 tartományban kell megfigyelni.

A diétás menü elavult süteményeket, kovásztalan piskótákat, alacsony zsírtartalmú főtt húst és tojásfehérjét tartalmaz. Üdvözlő tej- és zöldségleves (a káposzta kivételével), kis mennyiségű vajjal vagy növényi (finomított) olajjal ízesítve. Alacsony zsírtartalmú fajták főtt húsdarabjai, csont és bőr nélküli hal, kettős kazánban főzve. A köretek közül a kását, a kis cérnametélt, a zöldségpürét vagy a pudingot részesítik előnyben. Ügyeljen arra, hogy az étrendben legyen tej, savanyú túró és tejföl. Desszertként édes gyümölcsöket (alma, körte, eper), vízzel hígított gyümölcsleveket, mézet, mályvacukrot, nem savanyú lekvárt süthet vagy főzhet.

[24], [25]

1a diéta gyomorfekélyrel

Szigorúbb étrendtípus 1. Rendszerint a peptikus fekélybetegség súlyosbodásával, kötelező ágyi pihenési állapottal szolgál. Kizárt a maximális termékek esetében, amelyek növelik a gyomornedv termelését és irritálják a nyálkahártyákat. Ilyen étrend használata esetén napi 6-8 alkalommal kell beadni; a szénhidrát-fehérje-zsír arány 2: 0,8: 0,8 tartományban van beállítva. Az 1a diéta kalóriabevitele nem haladhatja meg a napi 2000 kilokalóriát.

A kenyér használata teljesen kizárt. Használhatja az étrendben gyümölcstorta, bogyós zselé és gyümölcslé, zselé, méz. A diéta alapja pürésített leves, nyálkás leves és zabpehely (zabpehely, búzadara, rizs) kell, tojás, sovány hal és hús, tej és vaj hozzáadásával. Az összes edényt beadás előtt szitálni kell a gyomorfal traumájának csökkentése érdekében.

5. diéta gyomorfekély esetén

Ez a diéta a beteg táplálkozására szolgál, és kedvező feltételeket teremt az emésztőrendszer működésének helyreállításához. Rendeljen étrendet a Pevsner 5. diétához, miután enyhítette az exacerbáció tüneteit, a gyógyulási szakaszban. Az étrend teljes, kiegyensúlyozott étkezést jelent, kivéve az esszenciális anyagokban gazdag ételeket (hagyma, fokhagyma, gyömbér), sült ételeket, zsírokat (tűzálló), koleszterint termelő ételeket. Az étrendben rengeteg gyümölcs és zöldség legyen. [26] Az ételeket továbbra is kettős kazánban vagy kemencében főzik vagy főzik.

Tartalmazhat takarmánykenyérben (tegnap sütött vagy szárított), sajttortákban, pitékben és kekszekben. Különböző levesek elterjedtek: káposztából készült ételek (káposztaleves, cékla, céklaleves) megengedettek, fűszerek, például rasca, fahéj, kapor használhatók. Puha sajt, aspic, kaviár, alacsony zsírtartalmú kolbász, nyelv megengedett. A kávéfőző természetesen és tej hozzáadásával felkerül az engedélyezett folyadéklistára.

Gomba, sóska, retek, sült, meleg és hideg ételek nem tartoznak ide.

Üdvözöljük a Hypericum, a kamilla, a lenmag, a hársvirág, a létra gyógynövényének főzetében. Segít a gyomorfekély, valamint az útifű, az édeskömény, a mocsári csiga és az édesgyökér kezelésében.

[27]

Diétás menü gyomorfekély esetén

Az étrend sokfélesége és a napi menü közvetlenül függ a fekély folyamatának stádiumától. Ezért az engedélyezett vagy tiltott élelmiszerekkel kapcsolatos minden kérdést mindig egyeztetni kell a betegség dinamikáját ellenőrző orvossal.

Vegyünk néhány étrendet az étrendben, a folyamat szakaszától és a betegség formájától függően.

Diéta nyitott gyomorfekély esetén

A nyitott fekély megjelenése utáni első 1-2 napban ajánlott tartózkodni minden ételtől, cserélni gyógynövénylevesre, lenmagra, sárgarépalére, felét vízzel hígítva. Ezután összehangolhatja lépéseit orvosával, diétázhat. A leggyakoribb a diéta nem. 1a. Az ételek legyenek gyakoriak, töredékesek, teljesek, vegyileg és mechanikailag barátságosak.

Példa egy ilyen étrendre:

  • Reggeli - zabpehely (őrölt) vízen és só nélkül, kamilla főzet;
  • Snack - joghurt, keksz;
  • Ebéd - őrölt zöldségleves (minimális só), burgonyapüré kis mennyiségű vajjal, tea tejjel;
  • Biztonságos, - párolt halpogácsa, főtt rizs, hársfőzet;
  • Vacsora - két puha főtt tojás, zabpehely kissel, keksz;
  • Éjjel - egy csésze tej.

Az ilyen kíméletes táplálkozást a fekély hegesedésének megjelenése előtt kell követni 10-12 napig.

Diéta akut gyomorfekély esetén

Az akut fekélyes folyamatot súlyos fájdalom-szindróma kíséri, ezért minden olyan ételnek, amely a gyomorba kerül, finom és reszelt textúrájúnak kell lennie, és minimálisan kell érintenie a gyomor falát. Ilyen ételek lehetnek zabkása, zabkása levesek, hígított húslevesek, tejlevesek, joghurt, zabkása szitán vagy turmixgépben. Minden ételt minimális mennyiségű sóval (vagy anélkül jobb) készítenek, melegen vagy hidegen nem szolgálják fel. Ha szükséges, adjunk hozzá mézet vagy vajat (természetes házi készítésű) a kásához. [28]

  • Reggeli - fehérje para omlett, zabpehely;
  • Snack - joghurt;
  • Ebéd - árpaleves, burgonyapüré és sárgarépa, egy darab csirke, tea tejjel;
  • Tea - tejleves;
  • Vacsora - zabpehely vajjal, kamilla főzet;
  • Éjszakára - tea tejjel.

Diéta a gyomorfekély súlyosbodása alatt

A fekély krónikus lefolyásának súlyosbodása során a táplálkozás megegyezik a gyomorfekély akut formájával. Az étrend vegyileg, termikusan, mechanikusan kímélő összetevőket ötvöz: leves nyálkás konzisztenciája, zabkása (főleg rizs és zabpehely), zöldségpüré, zselé, gyógynövényes főzet, tejtermékek (tej intolerancia hiányában). Idővel az orvos beleegyezésével az étrend fokozatosan bővült.

[29]

Diéta vérző gyomorfekély esetén

Ha vérző fekélyekről van szó, hacsak orvosa nem javasolja másként, szigorú diétát kell követnie. Ezek durva rostokat nem tartalmazó pürék, levesek és folyékony kása (lehetőleg hajdina, rizs vagy zabpehely) vízen vagy tejjel (nem húslevesen!), Tojásfehérje (főzve vagy gőz omlett formájában), teák, gyógynövényes főzetek, zselé, sárgarépa és burgonyalé, vízzel hígítva. Szükség van még egy kicsit! Miért kell folyékony ételt fogyasztani? Meg kell húzni a fekélyt, ezért a gyomornak el kell kerülnie a megerőltetést erős emésztés formájában, és mielőtt kihúzná a túlevésből.

[30], [31], [32], [33]

Diéta perforált gyomorfekély után

A gyomor perforált fekélyét stacionárius körülmények között, műtéttel kezelik. A műtét előtti és a műtét utáni időszak általában bármilyen élelmiszer fogyasztásának tilalmát feltételezi: a beteg gyakran parenterális táplálásra vált.

[34],

Diéta gyomorfekély műtét után

A műtét utáni második vagy harmadik napon a beteg desztillált ásványvizet, gyenge gyógyteákat vagy teát ihat. Az orvos beleegyezésével néhány nap múlva a páciensnek főtt tojásfehérjét, cefre levest vagy rizst, hajdinát kínálnak, jól főzve és aprítva. Ihat hígított zöldséglevest, sárgarépalevet, alacsony zsírtartalmú hústúrót.

A gyomorfekély szigorú étrendjét a súlyosbodás után 10-12 nappal bizonyítják. Ezután zöldségpürét (burgonya, sárgarépa, sütőtök, cukkini), sovány halat és dupla üstben főtt húst szabad enni. A kenyeret legkorábban a műtét után 30 nappal, korlátozott mennyiségben és szárított formában fogyasztják. A savanyú tejtermékek 60 nappal a műtét után az étrendbe tartoznak. [35]

A gyomorfekély utáni étrend nem lehet ugyanaz, mint a betegség előtt. Ha a beteg nem akar új exacerbációkat és szövődményeket (vérzés, perforáció, peritonitis) okozni, akkor bizonyos étrendi szabályokat kell betartani.

Először is ki kell zárni a gazdag péktermékeket, melléktermékeket [36] (vese, máj, belsőségek, tüdő), füstölt termékeket, pácolt termékeket, kolbászokat. Jobb elutasítani a káposztát, hüvelyeseket, gombákat, fokhagymát, tormát, mustárt, hagymát. El kell felejteni az alkoholt, a dohányzást, a szénsavas italok fogyasztását.

A gyógyulás utáni menü bővítésének fokozatosnak kell lennie, és legkorábban hat hónappal a betegség akut periódusa után. Feltétlenül konzultáljon orvosával: nagyon gyakran a fekély alatti fájdalom csillapodhat, csak azért, mert a fekély vérezni kezdett. Forduljon orvoshoz és a kezelés után, hogy megakadályozza a betegség kiújulását és elkerülje a patológia fontos jeleit és tüneteit.

A gyomorfekély diétás receptjei különböznek, de ne önállóan döntsön: ha mindenki azt mondja, hogy lehet teje, és orvosa szerint ez lehetetlen, az azt jelenti, hogy valóban nem tudja használni. A legtöbb betegség egyedi. A kezelés és az étrend árnyalatai minden beteg számára külön vannak elrendezve.

A gyomorfekély diéta nem helyettesíti a kezelést, de diéta nélkül a kezelésnek nincs hatása. A táplálkozás óriási szerepet játszik életünkben, egészségünkben: a peptikus fekélyekkel felgyorsítják a gyógyulást és megakadályozzák a szövődményeket.