A vastagbélrák mellett, amelyről az első részben írtunk, a www.tvojanovanadej.sk weboldalon található egy blokk az emlőrákról is. Van egy infolinja róla: 0800 800 701. 2009 júniusában „A mellrák felismerhető és kezelhető, mielőtt úgy érezné” elnevezésű kampány zajlott, a „Ne várjon, keresse fel nőgyógyászát” alcímmel. Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb rák. Az önvizsgálat a diagnózis kiváló módja, de a nőgyógyász rendszeres megelőző vizsgálata még akkor is kimutathatja a daganatot, mielőtt a nő maga hozzáérne. Sajnos a nőknek csak 17% -a esik át rajta.

Orvosi horizont

Az emlőrák kifejezés sokféle emlőrákot tartalmaz, amelyek biológiai tulajdonságaikban, növekedési sebességükben és prognózisukban különböznek. Néhány ritka daganat enyhén agresszív: adenoid cisztás karcinóma, rosszindulatú cystosarcoma, medulláris és tubuláris carcinoma. Az emlőrákok mintegy 80% -a infiltráló ductalis carcinoma, amely az emlőmirigyekben keletkezik és átterjed a környező emlőszövetre. A gyors terjedést gyulladásos rák jellemzi, amely az emlőmirigyek körül alakul ki, behatol a nyirok- és erekbe, a bőr érdes és vörös, a daganat puha és gyulladásos benyomást kelt. Intraduktális karcinómában az emlőmirigyek érintettsége lokalizálódik. A lobularis rák az emlőrákok körülbelül 9% -át teszi ki, mindkét mellet érintve. A viszketéssel, bőrpírral és fájdalommal járó mellbimbók Paget-kórjában a mell ductalis carcinoma malignus sejtjei beszűrődnek a mellbimbó szövetébe. A leggyakoribb rákos megbetegedések mellett a mellben szarkómák és limfómák alakulnak ki.

Az emlőrák kockázati tényezői sokfélék. Az emlőrák minden életkorú nőnél előfordul, az előfordulás 50 éves kor után növekszik. Kockázati tényezők: a menstruáció korai megjelenése 12 éves kor előtt, késői menopauza 55 éves kor után, gyermektelenség vagy késői első szülés 30 éves kor után. A kockázat az emlőrák előfordulása a családban, a BRCA1 és BRCA2 gének, az aktivált HER2 onkogén bizonyított előfordulása. Az életmódbeli tényezők a következők: elhízás, mozgásszegény életmód, mozgáshiány, magas étkezési zsírtartalom, fokozott alkoholfogyasztás. A gyógyszerek közül a fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása és a hormonpótló kezelés kockázatos - mindkettő magában foglalja az ösztrogének alkalmazását.

A korai stádiumú emlőrák tünetei hiányoznak. Amikor növekszik, változás következik be a mell alakjában és méretében, a mell fájdalma, csomók, a mellbimbóból való váladék, a narancshéj jele, a mellbimbó változása - visszahúzódás, a mellbimbók aszimmetriája, a bőr, mellfeszítés, nyirokcsomók a hónaljban vagy a kulcscsont felett. Ha a daganatot legfeljebb 1 cm nagyságban diagnosztizálják, akkor az esetek 90 százalékában gyógyulás következik be.

A diagnózis magában foglalja a klinikai vizsgálatot, az emlő tapintásának vizsgálatát, az oncomarkerek, köztük a Ca15-3 vizsgálatát, a mammográfiát, a mell ultrahangvizsgálatát, az MRI mammográfiát, a csontváz szcintigráfiáját, a röntgent. mellkasvizsgálat, biopszia szövettani vagy citológiai vizsgálattal.

A rákkezelés helyi és szisztémás kezelésre oszlik. A műtéti kezelés magában foglalja a nyirokcsomók részleges, teljes mastectomiáját, axilláris disszekcióját és extirpációját. A sugárterápia egy másik helyi kezelés, külső vagy belső (beültetett). A szisztémás kezelés kemoterápia kemoterápiás szerek, például doxorubicin, taxánok és más anyagok kombinációjával. A hormonális kezelés célja az ösztrogének termelésének, jelenlétének és hatásának csökkentése. Elérhető petefészek eltávolítással is. A célzott biológiai terápia monoklonális antitesteket alkalmaz a HER2 onkogén túltermelés ellen. Trastuzumabot, bevacizumabot alkalmaznak.

Az emlőrák esetében új remény az előfordulásuk kockázatának csökkentése, a nőgyógyász által végzett rendszeres éves megelőző vizsgálat korai felismerése, az önvizsgálaton történő együtem korai felismerése, minőségi kezelés, beleértve a kombinált helyi és általános kezelést.

Štefan Hrušovský és Miroslav Šašinka