A Spina bifida szó szerint "hasított gerincet" jelent. Ez a gerinc és a gerincvelő fejlődési rendellenessége. Mivel a gerinc és a gerincvelő az idegcsőből fejlődik ki, idegcső hibáról is szó esik. A Spina bifida gyakoribb az ágyéki gerincben vagy a keresztcsontban, mint a mellkasi és a nyaki gerincben.

bifida aperta

A spina bifida nehézségei a gerincvelő sérülésének mértékétől függenek, és a kis visszatartástól a járáson át a haránt keresztirányú gerincvelő elváltozásokig, húgyhólyag és bél rendellenességekkel. Sok embernél előfordul ez a hiba, de egyes esetekben ez nem okoz problémát.

A spina bifida (aperta) formái

A spina bifida (aperta) esetében a gerincívek hasadékán kívül a gerincvelők és/vagy a gerincvelő is csatlakozik. Az ívet "keelnek" nevezik.

1. Rachischisis

A Rachischisis (szó szerint: gerincvelő) a spina bifida aperta szinonimája. Ezt a nevet azonban gyakran használják rendkívül nehéz megállapításokra, amikor az idegszövet teljesen ki van téve, és a bőr nem fedi le.

2. Meningocele

A meningocélában csak a meninges (gerincvelői pelenka) ívelt a bőr alatti gerincív résén keresztül.

3. Meningomyelocele

A meningomyelocele esetében a gerincív mellett nemcsak agyhártya (gerincvelő pelenka), hanem myeloma is található. Ívekként láthatók a bőr alatt.
Általánosságban elmondható, hogy minél magasabb a gerinc fogyatékossága, annál rosszabbak a gyermek jövőbeli kilátásai. Ezeknek a gyermekeknek kialakulhat a hydrocephalus, az agy körüli cerebrospinalis folyadék felhalmozódása. A pubertáskor ezek a gyermekek néha a gerinc görbületét tapasztalják. Ezeknek a gyermekeknek különböző súlyosságú mentális fogyatékosságuk is van.

Okoz

A Spina bifidát az idegcső embrionális rendellenessége okozza. Az idegcső a központi idegrendszer, azaz az agy és a gerincvelő, valamint a környező szövetek, például a csontok, az izmok vagy a kötőszövet fejlődésének korai szakaszát képviseli. A fejlődési rendellenesség valódi kiváltói nem ismertek. Megállapították azonban, hogy hiányzik a folsav, a B-vitamin, ill. A folsav anyagcserezavar a spina bifida, valamint az anencephalia kialakulását okozza.

Klinikai tünetek

  • Izombénulás
  • Az érzések és a fájdalom érzékelésének elvesztése
  • A hólyag és a belek bénulása
  • A gerincvelő és a gerincvelő gyulladása
  • Vese- vagy ízületi gyulladás

Diagnosztika

  • Ultrahang
  • CT
  • Röntgenvizsgálat
  • Vérvizsgálat

Kezelés

A gerincvelőbetegségben szenvedő betegek egész életük során rendszeres orvosi ellátásra szorulnak. Gyógyítani nem lehet. A műtéti kezelés nagymértékben javíthatja a túlélés esélyét, de gyakran a neurológiai korlátok és a későbbi szövődmények nem kerülhetők el. Az orvosok megpróbálják a lehető leghamarabb megoperálni a babát, akár a születést követő 24 órán belül. Jelenleg azonban a műveletek nem mutatnak nagyobb hasznot. Az érintett gyermekek egy része az élet első heteiben agyhártyagyulladásban, mások néhány hónapon belül meghal. Bizonyos esetekben a hasadék néhány hét alatt magától gyógyul, csak tiszta marad, amelyet néhány hónapon belül műtéti úton eltávolítanak.

Megelőzés

Fontos, hogy a nő a tervezett terhesség előtt hosszabb ideig étkezzen, figyelembe véve az összes szükséges anyagot. Fokozott gyümölcs- és zöldségfogyasztás, különösen brokkoli és zöldsaláta ajánlott.