Jelenleg az onkológiai betegek táplálkozási lehetőségei és formái folyamatosan javulnak. A XVI szakértői is foglalkoztak ezzel a témával. A Szlovák Orvostársaság kongresszusa.

betegeknél

A Rákellenes Liga elnöke, MUDr. Eva Siracká, dr., Rámutatott a rákos betegek ellátásának új korszakára. Ez magában foglalja a pszichoszociális ellátást, amely lehetővé teszi a rákos betegek visszatérését a társadalmi és szakmai életbe. Évente 1 300 000 további munkaképes daganatos beteg van Európában. Sok beteg nem térhet vissza eredeti munkájához; ezért a betegek védelmét kezdik szigorúbban érvényesíteni, és az életminőség, beleértve a megfelelő táplálkozás biztosítását is, egyre nagyobb figyelmet kap. Az új európai jogszabályoknak jobban figyelembe kell venniük a pszichoszociális ellátást és a rehabilitációt, ugyanakkor nagyobb lehetőségeket kell kínálniuk az aktív életben kezeltek és gyógyultak részvételére.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a középkorú nőket érik a legnagyobb hátrányos megkülönböztetés, őket követik a fizikai munkások. A rákos ligák Európában próbálják felhívni a figyelmet a munkaadók körében - rámutatva arra, hogy sok olyan ember van, aki felépült, de vállalatokra és cégekre van szükségük, hogy megfeleljenek nekik. A daganatos betegeknek a külföldi utazás során is nehézséget okoz a biztosítás. Felmérések szerint azonban a helyzet országonként eltérő.

A rák nagy terhet jelent a beteg számára - fizikai, szellemi és szociális. A specializált onkológiai kórházak jelenleg átfogóbb ellátást próbálnak nyújtani, amely magában foglalja a pszichológiai és szociális tanácsadást, valamint a táplálkozás területén tett ajánlásokat is. Ezeket a szolgáltatásokat a betegek és hozzátartozóik számára a rák diagnózisának első napjától kell biztosítani.

Doc. MUDr. Eva Valovičová, CSc., A Rákellenes Ligából, az onkológiai betegek táplálkozásának specialistája hangsúlyozta, hogy nemcsak a kórházban, hanem a járóbeteg-ellátás és az otthoni ellátás során is pszichológiai segítségre van szükség. A pszichológiai segítség és a táplálkozás a rák támogató kezelésének része. A betegek gyakran étvágytalanságban, hasmenésben, hányásban szenvednek a kezelés során. A beteg tápláltsági állapotát a rák diagnózisától kezdve ellenőrizni kell. Ezt azonban nem mindig tartják be. Az orvosok száma kevés, és nincs elegendő idejük hosszabb interjúkra. A táplálkozási állapot diagnosztizálását az első belépéskor kell elvégezni. A beteget nyomon kell követni a további beavatkozások és a kezelés szempontjából, és táplálékát egyedileg kell beállítani. A nem megfelelő lépések közé tartozik az éhezés, amelyen a betegek a gyógyítóktól és az online tanácsadó központoktól érkező pontatlan vagy hiányos információk eredményeként mennek keresztül, amelyeket a szakértők "nem ellenőriztek". A személyre szabott táplálkozás szakértő kezében van. Ha lehetséges, a betegnek megfelelő mozgást kell kialakítania.

Hogyan lehet biztosítani a rákos beteg megfelelő táplálkozását?

MUDr. Lichvárová Ildikó, az Országos Rákintézet táplálkozási csoportjának vezetője kijelentette, hogy az alultápláltság (alultápláltság) a kiadásokhoz képest csökkent energiaellátást és épületfelületet jelent. 10–15% -os súlycsökkenés 6 hónap alatt, a BMI csökkenése 18 kg/m2 alatt és az alacsony albuminszint (30 g/L alatt) azok a paraméterek, amelyek meghatározzák az alultápláltságot az Európai Táplálkozási Társaság (ESPEN) szerint. Tanulmányok azt mutatják, hogy nagyszámú kórházi beteg szenved alultápláltságtól, a legmagasabb az idős rákos betegeknél. Az alultápláltság következményei ismertek: az immunrendszer aktivitásának romlása, a fertőzésekkel szembeni kisebb ellenállás, a hőszabályozás és a sebgyógyulás rendellenességei. Súlyos betegekben, akik mesterséges tüdőszellőztetést igényelnek, az alultápláltság jelentősen csökkenti a harántcsíkolt izmok működését.

Mesterséges táplálást kezdeményezünk nyilvánvalóan alultáplált betegeknél és azoknál, akiket az alultápláltság veszélyeztet. A klinikai gyakorlatban az alultápláltságot táplálkozási protokoll és anamnesztikus adatok segítségével objektiválják. A pontosabb diagnózis érdekében fizikai, antropometriai és laboratóriumi vizsgálatokat is alkalmazunk - meghatározzuk a fogyást, az étvágyat, az étel mennyiségét, a hányást, a hasmenést. Antropometriai vizsgálatokat is végeznek - BMI index, végtagok kerülete, de egyéb speciális vizsgálatok is.

Az egységes táplálkozási protokoll bevezetése, ideértve a beteg etetésének módjára vonatkozó javaslatot is, lehetőséget kínál a táplálék beadásának egységesítésére. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a táplálkozási protokollok bevezetése után más alultáplált betegeket azonosítottak. A hatékony táplálkozási terápia javította a betegek életminőségét, csökkentette az antibiotikum-kezelés költségeit és csökkentette az általános költségeket. A megfelelően kezelt táplálkozási támogatás hozzájárul a kórházi tartózkodás lerövidítéséhez, és lerövidíti a mesterséges tüdőszellőzés hosszát.

A Rimavská Sobota Általános Kórház belső osztályának vezetője, MUDr. Mária Voleková évek óta dolgozik az optimális parenterális tápláláson az otthoni környezetben. A beteg önellátja a teljes táplálékot a vénába. Több mint 40 éve nyújtanak otthoni parenterális táplálást a világon, Szlovákiában 1992 óta alkalmazzák. A 21. században az onkológiai betegek és az AIDS-betegek "vezetnek" az otthoni parenterális táplálkozásban. A parenterális otthoni táplálkozás olyan onkológiai betegek számára készült, akiknek nincs szükségük más kórházi ellátásra, kivéve a táplálék intravénás beadását. Ez technikailag és időigényes módszertan. A szolgálatot laikus - beteg, ill. családtag, azaz nem mentős. Jogszabályi szabályokat állapítottak meg az otthoni parenterális táplálás beadására, és pl. a beteg családjának beleegyezése. A módszertannak pontos kritériumai, indikációi vannak, megoldja az egyes szövődményeket, ajánl. Európai eljárásokat és protokollokat alkalmaznak Szlovákiában.

A rákos betegek otthoni parenterális táplálkozásának alapvető orvosi kritériuma a folyadékellátás és az emésztőrendszeren keresztül történő táplálkozás kudarca. Az emésztőrendszer meghibásodása különféle okokból következik be: lehet maga a daganat, de a bél megrövidülése vagy a terápia eredménye.

Mi fontos az otthoni parenterális táplálkozás szempontjából?

A beteg tájékozott, érdeklődik a kezelés iránt, együttműködik. A beteg élete hátralévő részét otthon akarja tölteni. A parenterális táplálkozásnak értelmesnek kell lennie, és nem hosszabbíthatja meg a szenvedést. A várható élettartamnak 1 hónapnál hosszabbnak kell lennie. Családi együttműködésre van szükség. A rokonnak képesnek kell lennie a kezelési eljárások elsajátítására.

Az otthoni parenterális táplálás alkalmazása képzést igényel. A beteg, hozzátartozói, ill. az Otthoni Ápológondozási Ügynökség (ADOS) munkatársa. A speciális képzést szakápolók végzik. Az érsebész katétert helyez a betegbe. Kérésre az egészségbiztosító vállalja, hogy fizet az ilyen típusú fenntartásokért. A disztribúciót és a logisztikát egy disztribúciós társaság végzi. A MUDr tapasztalata. M. Voleková megerősíti, hogy az onkológiai betegek és családtagjaik nagyon üdvözölték az intravénás táplálkozás otthoni beadásának lehetőségét.

Hagy egy Válasz Mégse választ

Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.